- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01220843
FGF23-reductie: werkzaamheid van een nieuw fosfaatbindmiddel bij chronische nierziekte (FRENCH)
Gerandomiseerde placebogecontroleerde dubbelblinde studie bij CKD-patiënten die geen dialyse ondergaan om het effect van sevelamer-carbonaat bij de controle van FGF-23-serumspiegels en de gevolgen daarvan voor de evolutie van PTH-, calcitriol- en mineraalmetabolisme-parameterniveaus te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De totale duur van het onderzoek is 14 weken verdeeld in 2 delen het eerste deel is de screeningsperiode ze blijft 1 tot 2 weken en de tweede periode met de behandeling met permanente dosering gedurende 12 weken.
Tijdens het screeningsbezoek (Vo) worden in- en niet-inclusiecriteria gecontroleerd en wordt de toestemming van de patiënt verzameld. Biologische analyse zal worden uitgevoerd.
Als de patiënt na ontvangst van de biologische resultaten nog steeds in aanmerking komt, wordt hij gerandomiseerd en krijgt hij ofwel sevelamer-carbonaat, ofwel een placebo. De studiebehandeling zal worden gestart bij het randomisatiebezoek (V1). De dosering zal 2 tabletten 3 maal per dag zijn (overeenkomend met 4,8 g/d sevelamer-carbonaat voor de patiënt die actieve medicatie heeft ingenomen).
Patiënt zal elke 2 weken worden gezien na het eerste bezoek (+/-5 dagen) gedurende 6 weken (bezoek2/dag15, bezoek3/dag30, bezoek4/dag45) en 12 weken na het randomisatiebezoek (bezoek5/dag90). Deze bezoeken omvatten biologische analyse, evaluatie van de naleving, rapporten over bijwerkingen en rapporten over gelijktijdige behandelingen.
Na ondertekening van de toestemming worden alle bijwerkingen verzameld tot het einde van het onderzoek voor de patiënt (Bezoek5 of einde van het studiebezoek). Ernstige bijwerkingen worden verzameld tot 30 dagen na de datum van het einde van het onderzoek.
Gedurende de hele studieperiode zal dezelfde dosering van de onderzoeksbehandeling worden gevolgd, behalve als de fosfatemie (geëvalueerd tijdens één analyse) wordt gevonden boven het normale bereik dat door het protocol is gepland. In dit geval zijn de doseringsaanpassingen:
- Als tijdens een bezoek de fosfatemie hoger is dan of gelijk is aan 0,8 mmol/l en hoger dan 0,5 mmol/l, moet de dosering van de onderzoeksbehandeling worden verlaagd van 2 tabletten 3 maal daags naar 1 tablet 3 maal daags.
- Als tijdens de volgende bloedpunctie de fosfatemie nog steeds of gelijk is aan 0,8 mmol/l en groter is dan 0,5 mmol/l, wordt de studiebehandeling stopgezet en wordt er een "end of study"-bezoek gebracht.
- Als tijdens een studiebezoek de fosfatemie hoger is dan of gelijk is aan 0,5 mmol/l, wordt de studiebehandeling onmiddellijk stopgezet en wordt een einde studiebezoek uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amiens, Frankrijk, 8000
- CHU Amiens service de nephrologie
-
Bordeaux, Frankrijk, 33076
- CHU de Bordeaux Service de néphrologie
-
Caen, Frankrijk, 14033
- CHU Caen service de néphrologie
-
Lyon, Frankrijk, 69437
- CHU Lyon service de néphrologie
-
Marseille, Frankrijk, 13385
- CHU Marseille Service de néphrologie
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- CHU de Montpellier Hôpital Lapeyronie Service de Néphrologie
-
Nice, Frankrijk, 06002
- CHU de Nice Service de néphrologie
-
Paris, Frankrijk, 75020
- Hopital Tenon Service de nephrologie
-
Paris, Frankrijk, 75098
- Hôpital Européen Georges Pompidou Service de Nephrologie
-
Reims, Frankrijk, 51092
- CHU Reims service de néphrologie
-
Saint Ouen, Frankrijk, 93400
- Clinique du Landy Centre de dialyse
-
St Etienne, Frankrijk, 42055
- CHU St Etienne Hopital Nord Service de néphrologie
-
TASSIN la Demi Lune, Frankrijk, 69160
- Néphrologie - Dialyse Centre de Rein Artificiel
-
Valenciennes, Frankrijk, 59322
- CH Valenciennes hémodialyse
-
Vandeuvre les Nancy, Frankrijk, 54511
- CHU de Nancy service de néphrologie
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die hun schriftelijke toestemming hebben gegeven
- Dames of heren vanaf 18 jaar
- Geen gelijktijdige behandeling met fosfaatbinders
- CKD-patiënten die geen dialysestadium 3b of 4 ondergaan, als een GFR (glomerulaire filtratiesnelheid) tussen 15 en 45 ml/min/1,73 m2, gebruikmakend van een vereenvoudigde MDRD-formule
- Bij het inclusiebezoek kregen patiënten bloedresultaten als niveaus van C-terminale FGF-23 > 120 rU/ml en nuchtere fosfatemie > 1,0 mmol/l
- In staat zijn om de studieprocedures gedurende de hele studieperiode na te leven
- Bereid om gedurende de hele studieperiode de volgende medicatie niet te gebruiken: zuurremmers en fosfaatbinders met aluminium, magnesium, calcium of lanthaan; Behandeling van hyperparathyreoïdie: actieve vitamine D en calcimimeticum; inheemse vitamine D
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten gedurende de hele onderzoeksperiode betrouwbare anticonceptie gebruiken (hormonaal, barrièremethode of intra-uterien apparaat).
- Geen deelname aan enig klinisch onderzoek waarbij een onderzoeksproduct of -apparaat wordt gebruikt gedurende de 30 dagen voorafgaand aan het eerste protocolbezoek
- Geïnformeerde patiënt die instemde met het gebruik van zijn gegevens voor het onderzoek
- Frans kunnen lezen en begrijpen en leerdoelen
- Inschrijving op medische verzekering
Uitsluitingscriteria:
- aanleg voor of aanwezigheid van darm- of ileusobstructie of ernstige gastro-intestinale motiliteitsstoornis (zoals ernstige constipatie)
- Antecedent van grote gastro-intestinale chirurgie
- Misbruik van alcohol en drugs (exclusief tabak) volgens de onderzoeker
- Aritmie behandeld met een antiaritmicum of epilepsie behandeld met een anticonvulsivum
- Antecedent van niertransplantatie
- Antecedent van parathyreoïdectomie
- Bij het opnamebezoek gaven patiënten met bloedresultaten als nuchtere fosfatemie > 1,78 mmol/l of serum 25(OH)D3< 20 ng/ml (<50 nmol/)
- Zwangerschap of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Placebo
Dubbel geblindeerd, dezelfde labels dan het actieve geneesmiddel dezelfde dosering (2 tabletten 3 keer per dag) tijdens de maaltijd
|
dosering : 3 maal daags 2 tabletten overeenkomend tijdens de maaltijden innemen gedurende 12 weken
|
Experimenteel: Sevelamer-carbonaat
Dubbel geblindeerd, dosering 2 tabletten 3 maal per dag overeenkomend met 4,8/d in te nemen tijdens de maaltijden
|
dosering: 3 maal daags 2 tabletten, overeenkomend ingenomen tijdens de maaltijden gedurende 12 weken (elke tablet: 800 mg sevelamer-carbonaat
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Meting van de serumspiegels van het C-terminale segment van fibroblastgroeifactor 23 (FGF23) en evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op deze spiegels in vergelijking met placebo
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
Het sevelamer-carbonaat zou inderdaad kunnen leiden tot een verlaging van de FGF23-serumspiegels als gevolg van de vermindering van de intestinale absorptie van fosfaat uit de voeding.
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serumspiegels van iPTH
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serumspiegels van calcitriol (1 25(OH)2D3)
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serumspiegels van andere mineraalmetabolismeparameters (fosfor, calcium, intacte FGF-23, 25(OH)D3, botspecifieke alkalische fosfatasen, osteocalcine, collageenverknoping, C-reactief proteïne)
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de fosfaatspiegels in de urine
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de calciumspiegels in de urine
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de creatininespiegels in de urine
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de urinespiegels van ureum
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serum- en urinespiegels van specifieke biomarkers (serum: fetuin A, para-cresylsulfaat, osteopontin)
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
|
12 weken na aanvang van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gabriel Choukroun, Ph D, M D, Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 2002 Feb;39(2 Suppl 1):S1-266. No abstract available.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Kidney Int Suppl. 2009 Aug;(113):S1-130. doi: 10.1038/ki.2009.188.
- Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, Kusek JW, Van Lente F; Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. Using standardized serum creatinine values in the modification of diet in renal disease study equation for estimating glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2006 Aug 15;145(4):247-54. doi: 10.7326/0003-4819-145-4-200608150-00004. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Oct 7;149(7):519. Ann Intern Med. 2021 Apr;174(4):584.
- Kestenbaum B, Sampson JN, Rudser KD, Patterson DJ, Seliger SL, Young B, Sherrard DJ, Andress DL. Serum phosphate levels and mortality risk among people with chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2005 Feb;16(2):520-8. doi: 10.1681/ASN.2004070602. Epub 2004 Dec 22.
- Gutierrez OM, Mannstadt M, Isakova T, Rauh-Hain JA, Tamez H, Shah A, Smith K, Lee H, Thadhani R, Juppner H, Wolf M. Fibroblast growth factor 23 and mortality among patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med. 2008 Aug 7;359(6):584-92. doi: 10.1056/NEJMoa0706130.
- Voormolen N, Noordzij M, Grootendorst DC, Beetz I, Sijpkens YW, van Manen JG, Boeschoten EW, Huisman RM, Krediet RT, Dekker FW; PREPARE study group. High plasma phosphate as a risk factor for decline in renal function and mortality in pre-dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2007 Oct;22(10):2909-16. doi: 10.1093/ndt/gfm286. Epub 2007 May 21.
- Levin A, Djurdjev O, Beaulieu M, Er L. Variability and risk factors for kidney disease progression and death following attainment of stage 4 CKD in a referred cohort. Am J Kidney Dis. 2008 Oct;52(4):661-71. doi: 10.1053/j.ajkd.2008.06.023.
- Vassalotti JA, Uribarri J, Chen SC, Li S, Wang C, Collins AJ, Calvo MS, Whaley-Connell AT, McCullough PA, Norris KC; Kidney Early Evaluation Program Investigators. Trends in mineral metabolism: Kidney Early Evaluation Program (KEEP) and the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2004. Am J Kidney Dis. 2008 Apr;51(4 Suppl 2):S56-68. doi: 10.1053/j.ajkd.2007.12.018.
- Danziger J. The bone-renal axis in early chronic kidney disease: an emerging paradigm. Nephrol Dial Transplant. 2008 Sep;23(9):2733-7. doi: 10.1093/ndt/gfn260. Epub 2008 May 9. No abstract available.
- Inaba M, Okuno S, Imanishi Y, Yamada S, Shioi A, Yamakawa T, Ishimura E, Nishizawa Y. Role of fibroblast growth factor-23 in peripheral vascular calcification in non-diabetic and diabetic hemodialysis patients. Osteoporos Int. 2006 Oct;17(10):1506-13. doi: 10.1007/s00198-006-0154-6. Epub 2006 Aug 5.
- Fliser D, Kollerits B, Neyer U, Ankerst DP, Lhotta K, Lingenhel A, Ritz E, Kronenberg F; MMKD Study Group; Kuen E, Konig P, Kraatz G, Mann JF, Muller GA, Kohler H, Riegler P. Fibroblast growth factor 23 (FGF23) predicts progression of chronic kidney disease: the Mild to Moderate Kidney Disease (MMKD) Study. J Am Soc Nephrol. 2007 Sep;18(9):2600-8. doi: 10.1681/ASN.2006080936. Epub 2007 Jul 26.
- Jean G, Terrat JC, Vanel T, Hurot JM, Lorriaux C, Mayor B, Chazot C. High levels of serum fibroblast growth factor (FGF)-23 are associated with increased mortality in long haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2009 Sep;24(9):2792-6. doi: 10.1093/ndt/gfp191. Epub 2009 Apr 25.
- Peiskerova M, Kalousova M, Kratochvilova M, Dusilova-Sulkova S, Uhrova J, Bandur S, Malbohan IM, Zima T, Tesar V. Fibroblast growth factor 23 and matrix-metalloproteinases in patients with chronic kidney disease: are they associated with cardiovascular disease? Kidney Blood Press Res. 2009;32(4):276-83. doi: 10.1159/000243050. Epub 2009 Oct 1.
- JP Cristol, AS Bargnoux, AM Dupuy, M Morena, A Avignon and B Canaud. Biological markers of vascular calcifications in uremia. Médecine Nucléaire 2009; 33, 53-61.
- Stubbs JR, Quarles LD. Fibroblast growth factor 23: uremic toxin or innocent bystander in chronic kidney disease? Nephrol News Issues. 2009 May;23(6):33-4, 36-7.
- Westerberg PA, Linde T, Wikstrom B, Ljunggren O, Stridsberg M, Larsson TE. Regulation of fibroblast growth factor-23 in chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2007 Nov;22(11):3202-7. doi: 10.1093/ndt/gfm347. Epub 2007 Jun 13.
- Shigematsu T, Kazama JJ, Yamashita T, Fukumoto S, Hosoya T, Gejyo F, Fukagawa M. Possible involvement of circulating fibroblast growth factor 23 in the development of secondary hyperparathyroidism associated with renal insufficiency. Am J Kidney Dis. 2004 Aug;44(2):250-6. doi: 10.1053/j.ajkd.2004.04.029.
- Tanaka H, Hamano T, Fujii N, Tomida K, Matsui I, Mikami S, Nagasawa Y, Ito T, Moriyama T, Horio M, Imai E, Isaka Y, Rakugi H. The impact of diabetes mellitus on vitamin D metabolism in predialysis patients. Bone. 2009 Nov;45(5):949-55. doi: 10.1016/j.bone.2009.07.016. Epub 2009 Jul 23.
- Urena Torres P, Friedlander G, de Vernejoul MC, Silve C, Prie D. Bone mass does not correlate with the serum fibroblast growth factor 23 in hemodialysis patients. Kidney Int. 2008 Jan;73(1):102-7. doi: 10.1038/sj.ki.5002622. Epub 2007 Oct 17.
- Nagano N, Miyata S, Abe M, Kobayashi N, Wakita S, Yamashita T, Wada M. Effect of manipulating serum phosphorus with phosphate binder on circulating PTH and FGF23 in renal failure rats. Kidney Int. 2006 Feb;69(3):531-7. doi: 10.1038/sj.ki.5000020.
- Oliveira RB, Cancela AL, Graciolli FG, Dos Reis LM, Draibe SA, Cuppari L, Carvalho AB, Jorgetti V, Canziani ME, Moyses RM. Early control of PTH and FGF23 in normophosphatemic CKD patients: a new target in CKD-MBD therapy? Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Feb;5(2):286-91. doi: 10.2215/CJN.05420709. Epub 2009 Nov 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PI10-PR-CHOUKROUN-1
- 2010-020872-49 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronisch nierfalen
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...VoltooidType 1 HEPATO RENAL SYNDROOM (HRS)Indië
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidTrombose | Nierfunctiestoornis | Factor XI | ESRD (End-Stage Renal Disease)Verenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidHeldercellig niercelcarcinoom | Stadium III niercelkanker | Stadium IV niercelkanker | Heldercellig sarcoom van de nier | Papillair niercelcarcinoom | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium I niercelkanker | Niercelcarcinoom bij kinderen | Stadium II niercelkanker | Stadium I Renal Wilms-tumor | Stadium II... en andere voorwaardenVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
ItalfarmacoVoltooidBecker spierdystrofieNederland, Italië