Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

FGF23-reductie: werkzaamheid van een nieuw fosfaatbindmiddel bij chronische nierziekte (FRENCH)

27 april 2016 bijgewerkt door: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Gerandomiseerde placebogecontroleerde dubbelblinde studie bij CKD-patiënten die geen dialyse ondergaan om het effect van sevelamer-carbonaat bij de controle van FGF-23-serumspiegels en de gevolgen daarvan voor de evolutie van PTH-, calcitriol- en mineraalmetabolisme-parameterniveaus te evalueren

Het doel van deze studie is om bij patiënten met chronische nierziekte (CKD) die niet worden gedialyseerd en bij wie de serumspiegels van fibroblastgroeifactor 23 (FGF23) verhoogd zijn, het effect te evalueren van niet-calcische fosfaatbinder: sevelamer-carbonaat. Deze behandeling zou kunnen leiden tot een verlaging van de FGF23-serumspiegels als gevolg van de vermindering van de intestinale absorptie van voedingsfosfaat. Daarnaast zullen de onderzoekers de impact beschrijven van de FGF23-niveaubewaking op de belangrijkste markers van het fosfocalciummetabolisme, zoals fosfatemie, intact parathyroïdhormoon (iPTH), serumcalcitriol en fosfaturie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

De totale duur van het onderzoek is 14 weken verdeeld in 2 delen het eerste deel is de screeningsperiode ze blijft 1 tot 2 weken en de tweede periode met de behandeling met permanente dosering gedurende 12 weken.

Tijdens het screeningsbezoek (Vo) worden in- en niet-inclusiecriteria gecontroleerd en wordt de toestemming van de patiënt verzameld. Biologische analyse zal worden uitgevoerd.

Als de patiënt na ontvangst van de biologische resultaten nog steeds in aanmerking komt, wordt hij gerandomiseerd en krijgt hij ofwel sevelamer-carbonaat, ofwel een placebo. De studiebehandeling zal worden gestart bij het randomisatiebezoek (V1). De dosering zal 2 tabletten 3 maal per dag zijn (overeenkomend met 4,8 g/d sevelamer-carbonaat voor de patiënt die actieve medicatie heeft ingenomen).

Patiënt zal elke 2 weken worden gezien na het eerste bezoek (+/-5 dagen) gedurende 6 weken (bezoek2/dag15, bezoek3/dag30, bezoek4/dag45) en 12 weken na het randomisatiebezoek (bezoek5/dag90). Deze bezoeken omvatten biologische analyse, evaluatie van de naleving, rapporten over bijwerkingen en rapporten over gelijktijdige behandelingen.

Na ondertekening van de toestemming worden alle bijwerkingen verzameld tot het einde van het onderzoek voor de patiënt (Bezoek5 of einde van het studiebezoek). Ernstige bijwerkingen worden verzameld tot 30 dagen na de datum van het einde van het onderzoek.

Gedurende de hele studieperiode zal dezelfde dosering van de onderzoeksbehandeling worden gevolgd, behalve als de fosfatemie (geëvalueerd tijdens één analyse) wordt gevonden boven het normale bereik dat door het protocol is gepland. In dit geval zijn de doseringsaanpassingen:

  • Als tijdens een bezoek de fosfatemie hoger is dan of gelijk is aan 0,8 mmol/l en hoger dan 0,5 mmol/l, moet de dosering van de onderzoeksbehandeling worden verlaagd van 2 tabletten 3 maal daags naar 1 tablet 3 maal daags.
  • Als tijdens de volgende bloedpunctie de fosfatemie nog steeds of gelijk is aan 0,8 mmol/l en groter is dan 0,5 mmol/l, wordt de studiebehandeling stopgezet en wordt er een "end of study"-bezoek gebracht.
  • Als tijdens een studiebezoek de fosfatemie hoger is dan of gelijk is aan 0,5 mmol/l, wordt de studiebehandeling onmiddellijk stopgezet en wordt een einde studiebezoek uitgevoerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

98

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Amiens, Frankrijk, 8000
        • CHU Amiens service de nephrologie
      • Bordeaux, Frankrijk, 33076
        • CHU de Bordeaux Service de néphrologie
      • Caen, Frankrijk, 14033
        • CHU Caen service de néphrologie
      • Lyon, Frankrijk, 69437
        • CHU Lyon service de néphrologie
      • Marseille, Frankrijk, 13385
        • CHU Marseille Service de néphrologie
      • Montpellier, Frankrijk, 34295
        • CHU de Montpellier Hôpital Lapeyronie Service de Néphrologie
      • Nice, Frankrijk, 06002
        • CHU de Nice Service de néphrologie
      • Paris, Frankrijk, 75020
        • Hopital Tenon Service de nephrologie
      • Paris, Frankrijk, 75098
        • Hôpital Européen Georges Pompidou Service de Nephrologie
      • Reims, Frankrijk, 51092
        • CHU Reims service de néphrologie
      • Saint Ouen, Frankrijk, 93400
        • Clinique du Landy Centre de dialyse
      • St Etienne, Frankrijk, 42055
        • CHU St Etienne Hopital Nord Service de néphrologie
      • TASSIN la Demi Lune, Frankrijk, 69160
        • Néphrologie - Dialyse Centre de Rein Artificiel
      • Valenciennes, Frankrijk, 59322
        • CH Valenciennes hémodialyse
      • Vandeuvre les Nancy, Frankrijk, 54511
        • CHU de Nancy service de néphrologie

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten die hun schriftelijke toestemming hebben gegeven
  • Dames of heren vanaf 18 jaar
  • Geen gelijktijdige behandeling met fosfaatbinders
  • CKD-patiënten die geen dialysestadium 3b of 4 ondergaan, als een GFR (glomerulaire filtratiesnelheid) tussen 15 en 45 ml/min/1,73 m2, gebruikmakend van een vereenvoudigde MDRD-formule
  • Bij het inclusiebezoek kregen patiënten bloedresultaten als niveaus van C-terminale FGF-23 > 120 rU/ml en nuchtere fosfatemie > 1,0 mmol/l
  • In staat zijn om de studieprocedures gedurende de hele studieperiode na te leven
  • Bereid om gedurende de hele studieperiode de volgende medicatie niet te gebruiken: zuurremmers en fosfaatbinders met aluminium, magnesium, calcium of lanthaan; Behandeling van hyperparathyreoïdie: actieve vitamine D en calcimimeticum; inheemse vitamine D
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten gedurende de hele onderzoeksperiode betrouwbare anticonceptie gebruiken (hormonaal, barrièremethode of intra-uterien apparaat).
  • Geen deelname aan enig klinisch onderzoek waarbij een onderzoeksproduct of -apparaat wordt gebruikt gedurende de 30 dagen voorafgaand aan het eerste protocolbezoek
  • Geïnformeerde patiënt die instemde met het gebruik van zijn gegevens voor het onderzoek
  • Frans kunnen lezen en begrijpen en leerdoelen
  • Inschrijving op medische verzekering

Uitsluitingscriteria:

  • aanleg voor of aanwezigheid van darm- of ileusobstructie of ernstige gastro-intestinale motiliteitsstoornis (zoals ernstige constipatie)
  • Antecedent van grote gastro-intestinale chirurgie
  • Misbruik van alcohol en drugs (exclusief tabak) volgens de onderzoeker
  • Aritmie behandeld met een antiaritmicum of epilepsie behandeld met een anticonvulsivum
  • Antecedent van niertransplantatie
  • Antecedent van parathyreoïdectomie
  • Bij het opnamebezoek gaven patiënten met bloedresultaten als nuchtere fosfatemie > 1,78 mmol/l of serum 25(OH)D3< 20 ng/ml (<50 nmol/)
  • Zwangerschap of borstvoeding

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Dubbel geblindeerd, dezelfde labels dan het actieve geneesmiddel dezelfde dosering (2 tabletten 3 keer per dag) tijdens de maaltijd
dosering : 3 maal daags 2 tabletten overeenkomend tijdens de maaltijden innemen gedurende 12 weken
Experimenteel: Sevelamer-carbonaat
Dubbel geblindeerd, dosering 2 tabletten 3 maal per dag overeenkomend met 4,8/d in te nemen tijdens de maaltijden
dosering: 3 maal daags 2 tabletten, overeenkomend ingenomen tijdens de maaltijden gedurende 12 weken (elke tablet: 800 mg sevelamer-carbonaat
Andere namen:
  • Renvela 800

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van de serumspiegels van het C-terminale segment van fibroblastgroeifactor 23 (FGF23) en evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op deze spiegels in vergelijking met placebo
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
Het sevelamer-carbonaat zou inderdaad kunnen leiden tot een verlaging van de FGF23-serumspiegels als gevolg van de vermindering van de intestinale absorptie van fosfaat uit de voeding.
12 weken na aanvang van de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serumspiegels van iPTH
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serumspiegels van calcitriol (1 25(OH)2D3)
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serumspiegels van andere mineraalmetabolismeparameters (fosfor, calcium, intacte FGF-23, 25(OH)D3, botspecifieke alkalische fosfatasen, osteocalcine, collageenverknoping, C-reactief proteïne)
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de fosfaatspiegels in de urine
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de calciumspiegels in de urine
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de creatininespiegels in de urine
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de urinespiegels van ureum
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling
Evaluatie van het effect van sevelamer-carbonaat op de serum- en urinespiegels van specifieke biomarkers (serum: fetuin A, para-cresylsulfaat, osteopontin)
Tijdsspanne: 12 weken na aanvang van de behandeling
12 weken na aanvang van de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Gabriel Choukroun, Ph D, M D, Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 oktober 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 oktober 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

14 oktober 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

28 april 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 april 2016

Laatst geverifieerd

1 april 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Chronisch nierfalen

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren