Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

FGF23:n vähentäminen: Uuden fosfaattia sitovan aineen teho kroonisessa munuaissairaudessa (FRENCH)

keskiviikko 27. huhtikuuta 2016 päivittänyt: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Satunnaistettu lumelääkekontrolloitu kaksoissokkotutkimus kroonista munuaista vajaavilla potilailla, jotka eivät saa dialyysihoitoa, arvioida sevelameerikarbonaatin vaikutusta FGF-23:n seerumitasojen säätelyyn ja sen seurauksia PTH-, kalsitrioli- ja mineraaliaineenvaihduntaparametrien tasojen kehityksessä

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kroonista munuaistautia (CKD) sairastavilla potilailla, jotka eivät saa dialyysihoitoa ja joiden seerumin fibroblastikasvutekijä 23:n (FGF23) tasot ovat kohonneet, ei-kalsiumfosfaattia sitovan aineen: sevelameerikarbonaatin vaikutusta. Tämä hoito voi johtaa FGF23-seerumin tasojen laskuun, koska ravinnon fosfaatin imeytyminen suolistosta vähenee. Lisäksi tutkijat kuvaavat FGF23-tason seurannan vaikutusta tärkeimpiin fosfokalsiumaineenvaihdunnan markkereihin, kuten fosfatemiaan, intaktiin lisäkilpirauhashormoniin (iPTH), seerumin kalsitrioliin ja fosfaturiaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen kokonaispituus on 14 viikkoa jaettuna 2 osaan, ensimmäinen osa on seulontajakso, jossa hän pysyy 1-2 viikkoa ja toinen jakso, jossa hoidetaan pysyvällä 12 viikon ajan.

Seulontakäynnin aikana (Vo) tarkastetaan osallistumis- ja ei-inkluusiokriteerit ja kerätään potilaan suostumus. Suoritetaan biologinen analyysi.

Jos potilas on edelleen kelvollinen biologisten tulosten saamisen jälkeen, hänet satunnaistetaan ja hänelle annetaan joko sevelameerikarbonaattia tai lumelääkettä. Tutkimushoito aloitetaan satunnaistuskäynnillä (V1) annostus on 2 tablettia 3 kertaa vuorokaudessa (vastaa 4,8 g/d sevelameerikarbonaattia aktiivisen lääkityksen aikana).

Potilasta nähdään 2 viikon välein ensimmäisen käynnin jälkeen (+/-5 päivää) 6 viikon ajan (käynti2/päivä15, käynti3/päivä30, käynti4/päivä45) ja 12 viikon kuluttua satunnaiskäynnistä (käynti5/päivä90). Nämä vierailut sisältävät biologisen analyysin, vaatimustenmukaisuuden arvioinnin, haittatapahtumien raportin ja samanaikaisten hoitojen raportit.

Suostumus allekirjoituksen jälkeen kerätään kaikki haittatapahtumat potilaan tutkimuksen loppuun asti (käynti5 tai tutkimuskäynnin loppuun). Vakavia haittavaikutuksia kerätään 30 päivän ajan tutkimuksen päättymispäivästä.

Samaa tutkimushoidon annosta noudatetaan koko tutkimusjakson ajan, paitsi jos fosfatemia (arvioitu yhden analyysin aikana) todetaan protokollan suunnitteleman normaalin alueen yläpuolelle. Tässä tapauksessa annostuksen mukautukset ovat:

  • Jos fosfatemia on käynnin aikana suurempi tai yhtä suuri kuin 0,8 mmol/l ja suurempi kuin 0,5 mmol/l, tutkimushoitoannosta on vähennettävä 2 tablettiin 3 kertaa päivässä 1 tablettiin 3 kertaa päivässä.
  • Jos seuraavan veripisteen aikana fosfatemia on edelleen tai yhtä suuri kuin 0,8 mmol/l ja yli 0,5 mmol/l, tutkimushoito keskeytetään ja suoritetaan "tutkimuksen loppu" -käynti.
  • Jos yhden tutkimuskäynnin aikana fosfatemia on yli tai yhtä suuri kuin 0,5 mmol/l, tutkimushoito keskeytetään välittömästi ja tutkimuskäynti lopetetaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

98

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Amiens, Ranska, 8000
        • CHU Amiens service de nephrologie
      • Bordeaux, Ranska, 33076
        • CHU de Bordeaux Service de néphrologie
      • Caen, Ranska, 14033
        • CHU Caen service de néphrologie
      • Lyon, Ranska, 69437
        • CHU Lyon service de néphrologie
      • Marseille, Ranska, 13385
        • CHU Marseille Service de néphrologie
      • Montpellier, Ranska, 34295
        • CHU de Montpellier Hôpital Lapeyronie Service de Néphrologie
      • Nice, Ranska, 06002
        • CHU de Nice Service de néphrologie
      • Paris, Ranska, 75020
        • Hopital Tenon Service de nephrologie
      • Paris, Ranska, 75098
        • Hôpital Européen Georges Pompidou Service de Nephrologie
      • Reims, Ranska, 51092
        • CHU Reims service de néphrologie
      • Saint Ouen, Ranska, 93400
        • Clinique du Landy Centre de dialyse
      • St Etienne, Ranska, 42055
        • CHU St Etienne Hopital Nord Service de néphrologie
      • TASSIN la Demi Lune, Ranska, 69160
        • Néphrologie - Dialyse Centre de Rein Artificiel
      • Valenciennes, Ranska, 59322
        • CH Valenciennes hémodialyse
      • Vandeuvre les Nancy, Ranska, 54511
        • CHU de Nancy service de néphrologie

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa
  • Naiset tai miehet yli 18 vuotta
  • Ei samanaikaista hoitoa fosfaattia sitovilla aineilla
  • CKD-potilaat, jotka eivät ole dialyysivaiheessa 3b tai 4, GFR (glomerulussuodatusnopeus) välillä 15-45 ml/min/1,73m2, käyttämällä yksinkertaistettua MDRD-kaavaa
  • Inkluusiokäynnillä potilailla, joiden veren C-terminaalinen FGF-23 oli > 120 rU/ml ja paastofosfatemia > 1,0 mmol/l
  • Pystyy noudattamaan opintomenettelyjä koko opiskelujakson ajan
  • Valmius pidättäytymään seuraavien lääkkeiden ottamisesta koko tutkimusjakson ajan: hapon ja fosfaatin sitoja alumiinin, magnesiumin, kalsiumin tai lantaanin kanssa; Lisäkilpirauhasen liikatoiminnan hoito: aktiivinen D-vitamiini ja kalsimimeetti ; luontainen D-vitamiini
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla luotettavat ehkäisymenetelmät koko tutkimusjakson ajan (hormonaaliset, estemenetelmät tai kohdunsisäinen laite)
  • Ei osallistumista kliiniseen tutkimukseen, jossa käytettiin tutkimustuotetta tai -laitetta 30 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimuskäyntiä
  • Informoitu potilas, joka suostui tietojensa käyttöön tutkimuksessa
  • Pystyy lukemaan ja ymmärtämään ranskaa ja opiskelutavoitteita
  • Merkintä lääketieteelliseen vakuutukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • alttius tai esiintyminen suoliston tai ileustukoksen kanssa tai vakavan maha-suolikanavan motiliteettihäiriön kanssa (kuten vaikea ummetus)
  • Suuren maha-suolikanavan leikkauksen edeltäjä
  • Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö (ei tupakkaa) tutkijan mukaan
  • Rytmihäiriöt, joita hoidetaan rytmihäiriölääkkeillä tai epilepsia, jota hoidetaan kouristuslääkkeillä
  • Munuaisensiirron edeltäjä
  • Lisäkilpirauhasen poiston edeltäjä
  • Inkluusiokäynnillä potilailla, joilla on verta, on paastofosfatemia > 1,78 mmol/l tai seerumi 25(OH)D3< 20 ng/ml (<50 nmol/)
  • Raskaus tai imetys

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Kaksoissokkoutetut, samat etiketit kuin vaikuttavalla lääkkeellä sama annos (2 tablettia 3 kertaa päivässä) aterian aikana
Annostus: 2 tablettia 3 kertaa päivässä, mikä vastaa aterioiden yhteydessä 12 viikon ajan
Kokeellinen: Sevelameerikarbonaatti
Kaksoissokkoutettu, annos 2 tablettia 3 kertaa päivässä, mikä vastaa 4,8/d aterioiden yhteydessä
annostus: 2 tablettia 3 kertaa vuorokaudessa, mikä vastaa aterioiden yhteydessä 12 viikon ajan (yksi tabletti: 800mg sevelameerikarbonaattia
Muut nimet:
  • Renvela 800

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fibroblastikasvutekijä 23:n (FGF23) C-terminaalisen segmentin seerumitasojen mittaaminen ja sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi tähän tasoon verrattuna lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Itse asiassa sevelameerikarbonaatti voi johtaa FGF23-seerumin tasojen laskuun, koska ravinnon fosfaatin imeytyminen suolistosta vähenee.
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi seerumin iPTH-tasoihin
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi seerumin kalsitriolin tasoihin (1 25(OH)2D3)
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi muiden mineraaliaineenvaihduntaparametrien seerumitasoihin (fosfori, kalsium, ehjä FGF-23, 25(OH)D3, luuspesifiset alkaliset fosfataasit, osteokalsiini, kollageenin ristisidos, C-reaktiivinen proteiini)
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi virtsan fosfaattitasoihin
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi virtsan kalsiumpitoisuuksiin
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi virtsan kreatiniinitasoihin
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi virtsan ureapitoisuuteen
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
Sevelameerikarbonaatin vaikutuksen arviointi tiettyjen biomarkkerien seerumi- ja virtsatasoihin (seerumi: fetuiini A, para-kresyylisulfaatti, osteopontiini)
Aikaikkuna: 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Gabriel Choukroun, Ph D, M D, Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. lokakuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 12. lokakuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. lokakuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 14. lokakuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 28. huhtikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. huhtikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Krooninen munuaisten vajaatoiminta

Kliiniset tutkimukset Plasebo

3
Tilaa