- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01224704
Protokol o zbavení vody
Hodnocení žízně a role homeostázy vody/elektrolytů během nedostatku vody u obezity
Pozadí:
- Jednou z oblastí, ve které se obézní a štíhlí jedinci mohou lišit, je to, jak jejich těla zvládají vodní rovnováhu a žízeň. Studie provedené na zvířatech naznačují, že jedinci s větším tělesným tukem snášejí období bez vody lépe než štíhlá zvířata. Jiný výzkum zjistil souvislost mezi schopností tolerovat období bez vody a zvýšenou tělesnou hmotností. Vědci se zajímají o to, zda se schopnost snášet období bez vody a schopnost pociťovat žízeň mohou lišit u štíhlých a obézních jedinců.
Cíle:
- Vyhodnotit účinky nedostatku vody a pocitů žízně u štíhlých a obézních jedinců.
Způsobilost:
- Zdraví jedinci ve věku alespoň 18 let, kteří jsou buď štíhlí (index tělesné hmotnosti nižší než 26 kg/m(2)) nebo obézní (index tělesné hmotnosti alespoň 35 kg/m(2)).
Design:
- Účastníci budou podrobeni screeningu s anamnézou, fyzikálním vyšetřením a testy krve a moči.
- Účastníci stráví celou studii (13 dní) jako hospitalizovaní pacienti v klinickém centru National Institutes of Health.
- Účastníci budou mít následující testy a postupy:
- Hodnocení tělesného složení (pomocí nízkoúrovňových rentgenových paprsků) ke stanovení procenta tukové tkáně v těle.
- Orální glukózový toleranční test (podobný tomu, který se často používá k diagnostice diabetu). Jedincům, u kterých je podezření na cukrovku, nebude umožněno pokračovat ve studii.
- Infuzní test s vysokým obsahem soli, při kterém se bude podávat infuze fyziologického roztoku (slaná voda) po dobu 2 hodin a účastníci budou odpovídat na otázky, jaký mají během procedury hlad a žízeň.
- Test nedostatku vody, ve kterém budou účastníci 24 hodin bez vody a jídla a budou odpovídat na otázky o tom, jaký mají hlad a žízeň.
- 24hodinový pobyt v metabolické komoře, aby se zjistilo, kolik kalorií účastníci spálí za den.
- Série dotazníků o stravovacích návycích účastníků, pocitech z jídla a osobních pocitech, stejně jako počítačové testy zahrnující plnění různých úkolů.
- Měření volně žijící energie pomocí dvojitě značené vody, při kterém účastníci vypijí vzorek vody s extra těžkými atomy vodíku a kyslíku pro vyhodnocení množství vody v těle.
- 24hodinový sběr moči.
- Časté odběry krve, odběr moči a biopsie tukové tkáně během různých studijních postupů.
- Po skončení 13denní studie se účastníci vrátí po 1 týdnu ke konečnému sběru moči.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Procento lidí s nadváhou / obezitou ve Spojených státech dosáhlo velmi vysoké úrovně, přičemž 65 % dospělých ve věku nad 20 let má nadváhu. V poslední době došlo k řadě pokroků v našem chápání základních příčin obezity, včetně lepšího porozumění jak vlivům prostředí, tak vlivům, které jsou dědičné (tj. genetické).
Jednou z oblastí, ve které se obézní a štíhlí jedinci mohou lišit, je to, jak jejich těla zvládají vodní rovnováhu a žízeň. Studie provedené na zvířatech naznačují, že jedinci s větším tělesným tukem snášejí období bez vody lépe než štíhlá zvířata. Jiní tak alespoň u zvířat našli souvislost mezi schopností snášet období bez vody a zvýšenou tělesnou hmotností.
Zkoumáme, zda se schopnost snášet období bez vody a schopnost pociťovat žízeň může lišit u štíhlých a obézních jedinců. Za tímto účelem požádáme štíhlé a obézní jedince, aby podstoupili testy, které zahrnují období přibližně 24 hodin bez pití vody a v samostatný den kratší dobu intravenózní infuze s vysokým obsahem soli. Budeme sledovat, jak se liší schopnost odolávat žízni (dehydratace), následný příjem vody (rehydratace), změny hladin hormonů v těchto obdobích a behaviorální a fyziologické reakce na žízeň a rehydrataci u štíhlých a obézních jedinců. Doufáme, že údaje shromážděné z této studie nám poskytnou více informací o důležitých rozdílech v tom, jak je vodní bilance regulována u hubených a obézních jedinců. Pochopení těchto otázek může poskytnout nový pohled na rozdíly mezi štíhlými a obézními jedinci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85014
- NIDDK, Phoenix
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Mužský.
- Věk 18-50 let pro minimalizaci hormonálních vlivů na vnímání žízně u stárnoucích mužů.
- BMI
- Zdravý, podle anamnézy a fyzikálního vyšetření, bez níže uvedených výjimek:
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Anamnéza nebo klinický projev:
- V současné době kouří
- Jakékoliv léky
- Hmotnost nižší než 50 kg (protože by byl překročen limit odběru krve)
- Koncentrace hemoglobinu nižší než 12 mg/dl na screeningových laboratořích
- Diabetes typu 1 nebo typu 2 (podle diagnostických kritérií Světové zdravotnické organizace (59))
- Endokrinní poruchy (Cushingova choroba, onemocnění hypofýzy, hypo- nebo hypertyreóza, diabetes insipidus, SIADH)
- Hypertenze diagnostikovaná a léčená externím lékařem nebo měřením krevního tlaku vsedě pomocí vhodné manžety, vyšší než 140/90 mmHg při dvou nebo více příležitostech
- Koncentrace triglyceridů nalačno vyšší nebo rovné 500 mg/dl
- Kardiovaskulární onemocnění, včetně koronárního srdečního onemocnění, srdečního selhání, arytmií a onemocnění periferních tepen
- Onemocnění jater, včetně cirhózy, aktivní hepatitidy B nebo C a AST nebo ALT vyšší nebo rovné 3násobku normálu
- Onemocnění ledvin, jak je definováno koncentracemi sérového kreatininu vyššími nebo rovnými 1,5 mg/dl a/nebo proteinurií vyšší než 300 mg/den (200 (mikro)g/min)
- Onemocnění centrálního nervového systému, včetně předchozích cerebrovaskulárních příhod, demence a neurodegenerativních poruch
- Rakovina vyžadující léčbu v posledních pěti letech, s výjimkou nemelanomových zhoubných nádorů kůže nebo zhoubných nádorů, které byly jasně vyléčeny nebo podle názoru zkoušejícího mají vynikající prognózu
- Infekční onemocnění, jako je aktivní tuberkulóza, HIV (na základě vlastního hlášení), chronické kokcidioidomykózy nebo jiné chronické infekce
- Alkohol a/nebo současné užívání drog (více než 2 nápoje denně a pravidelné užívání drog, jako jsou amfetaminy, kokain, heroin nebo marihuana)
- Psychiatrické stavy nebo chování, které by bylo neslučitelné s bezpečnou a úspěšnou účastí v této studii, včetně klaustrofobie a poruch příjmu potravy, jako je anorexie nebo mentální bulimie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hubená: nejprve hypertonická
Chudý: Hypertonický roztok 6. den a nedostatek vody 10. den
|
Po dobu 120 minut se bude podávat tříprocentní fyziologický roztok (0,1 ml/kg netukové hmoty/min).
24hodinový nedostatek vody
|
|
Experimentální: Lean: nejprve nedostatek vody
Chudý: nedostatek vody v den 6 a hypertonický roztok v den 10
|
Po dobu 120 minut se bude podávat tříprocentní fyziologický roztok (0,1 ml/kg netukové hmoty/min).
24hodinový nedostatek vody
|
|
Experimentální: Obézní: nejprve hypertonický
Obézní: Hypertonický roztok 6. den a nedostatek vody 10. den
|
Po dobu 120 minut se bude podávat tříprocentní fyziologický roztok (0,1 ml/kg netukové hmoty/min).
24hodinový nedostatek vody
|
|
Experimentální: Obézní: nejprve nedostatek vody
Obézní: nedostatek vody 6. den a hypertonický roztok 10. den
|
Po dobu 120 minut se bude podávat tříprocentní fyziologický roztok (0,1 ml/kg netukové hmoty/min).
24hodinový nedostatek vody
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příjem vody
Časové okno: Konec 24hodinového zásahu
|
Příjem vody (ml/kg tělesné hmotnosti) během první hodiny po nedostatku vody nebo infuzi fyziologického roztoku
|
Konec 24hodinového zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hormonální odezva
Časové okno: Během a na konci zásahu
|
Vasopresin, apelin, renin-angiotenzní systém, natriuretické peptidy v krvi
|
Během a na konci zásahu
|
|
Hodnocení žízně
Časové okno: Během a na konci intervencí
|
Žízeň se měří dotazníkem pomocí vizuální analogové stupnice.
|
Během a na konci intervencí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marci E Gluck, Ph.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, McDowell MA, Tabak CJ, Flegal KM. Prevalence of overweight and obesity in the United States, 1999-2004. JAMA. 2006 Apr 5;295(13):1549-55. doi: 10.1001/jama.295.13.1549.
- Stinson EJ, Graham AL, Thearle MS, Gluck ME, Krakoff J, Piaggi P. Cognitive dietary restraint, disinhibition, and hunger are associated with 24-h energy expenditure. Int J Obes (Lond). 2019 Jul;43(7):1456-1465. doi: 10.1038/s41366-018-0305-9. Epub 2019 Jan 16.
- Stinson EJ, Krakoff J, Gluck ME. Depressive symptoms and poorer performance on the Stroop Task are associated with weight gain. Physiol Behav. 2018 Mar 15;186:25-30. doi: 10.1016/j.physbeh.2018.01.005. Epub 2018 Jan 9.
- Esslinger KA, Jones PJ. Dietary sodium intake and mortality. Nutr Rev. 1998 Oct;56(10):311-3. doi: 10.1111/j.1753-4887.1998.tb01667.x.
- Cohen HW, Hailpern SM, Fang J, Alderman MH. Sodium intake and mortality in the NHANES II follow-up study. Am J Med. 2006 Mar;119(3):275.e7-14. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.10.042.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 999911008
- 11-DK-N008
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hypertonická infuze fyziologického roztoku
-
Ain Shams UniversityDokončenoRovinný blok Erector Spinae | Pooperační bolest | Totální endoprotéza kyčle (THA)Egypt
-
ImaginAb, Inc.DokončenoHodgkinův lymfom | Pozitronová emisní tomografie | Imunomodulace | Metastatické solidní malignitySpojené státy
-
National Institute of Neurological Disorders and...DokončenoProgresivní supranukleární obrnaSpojené státy
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
Medtronic DiabetesDokončeno
-
University Hospital TuebingenDokončeno
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeMrtvice | Mozkový nádor | Ulinastatin | Perioperativní protizánětlivá terapie
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiDokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krkuKrocan
-
Tandem Diabetes Care, Inc.Jaeb Center for Health ResearchDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Radha GopalanAmerican Regent, Inc.Zápis na pozvánkuSrdeční selhání | Nedostatek železaSpojené státy