Vývoj programu „Matka/dítě, screening, léčba a očkování“ v Manchay a Iquitos, Peru (PERCAPS)

Naše výzkumná skupina nedávno prokázala, že cervikovaginální vzorek, který si sami odebrali, testovaný velmi výkonným testem HR-HPV je stejně citlivý jako vzorek odebraný přímo endocervikálním lékařem. Ve spojení s netekutým transportním médiem vyšetřovatelé věří, že technologie je vyřešena tak, aby zasáhla velké populace v krátkém časovém období. Vzhledem k tomu, že většina lidí na světě s nedostatečnými zdravotními službami nyní žije v zemích se středními příjmy, není nutné myslet jednoduše a v malém, abychom dosáhli potřebných na Zemi. Vyšetřovatelé mohou myslet na špičkovou technologii a vysokou propustnost. Obrovské objemy, které jsou při správné organizaci možné, budou kontrolovat náklady na pacienta. Vyšetřovatelé budou myslet na „události“, nikoli na nepřetržitou péči. Jednoznačně nepřetržitá péče je jediný způsob, jak adekvátně poskytnout potřebnou péči u mnoha problémů. Mnoho intervencí se však může omezit na akce, které organizují velké screeningové nebo vakcinační dny, a pouze v případě, že jsou identifikována pozitiva z detekčního algoritmu, se zdravotnický personál zapojí do řízení. Vyšetřovatelé vynakládají obrovské množství prostředků na identifikaci většiny lidí, kteří budou nakonec testováni negativně. Čím lokálnější budou paradigmata a čím více bude komunita zapojena do navrhování programu, tím větší bude účast a segment ztracených navazujících se zmenší. Tento program pro matku, dítě, screening, léčbu a očkování bude využívat prevenci rakoviny děložního čípku jako cílovou preventivní zdravotní intervenci. S využitím orientace na komunitní výzkum projekt začne třídenním vzdělávacím programem a společným setkáním s vedoucími představitelkami komunit (promotoras). Vyšetřovatelé společně vyvinou model pro komunitu, aby mohli inzerovat, vzdělávat, rekrutovat, registrovat, vlastnoručně odebírat vzorky, dodávat vzorky a podávat zprávy o výsledcích. Kromě toho bude organizována logistika 3 očkovacího kalendáře pro děti ženského pohlaví. Zdravotnický personál se bude podílet pouze na managementu pozitiv a aplikaci vakcíny. Pozorovací opatření se zaměří na posouzení toho, jak efektivně byl každý z kroků proveden.