Lo sviluppo di un "Programma madre/bambino, screening, cura e vaccinazione" a Manchay e Iquitos, in Perù (PERCAPS)

Il nostro gruppo di ricerca ha recentemente dimostrato che un campione cervico-vaginale auto-prelevato testato con un test HR-HPV ad altissima produttività è tanto sensibile quanto un campione prelevato direttamente da un medico endocervicale. In coppia con un mezzo di trasporto non liquido, gli investigatori ritengono che la tecnologia sia risolta per raggiungere grandi popolazioni in un breve periodo di tempo. Con la maggior parte delle persone svantaggiate dal punto di vista medico che ora vivono in paesi a reddito medio, non è necessario pensare in modo semplice e piccolo per raggiungere i bisognosi della Terra. Gli investigatori possono pensare ad alta tecnologia e alta produttività. Gli enormi volumi possibili, con un'organizzazione adeguata, controlleranno il costo per paziente. Gli inquirenti penseranno agli "eventi", non alle continue cure. Chiaramente l'assistenza continua è l'unico modo per fornire adeguatamente le cure necessarie per molti problemi. Tuttavia, molti interventi possono essere confinati a eventi che organizzano grandi screening o giornate di vaccinazione e solo quando i positivi vengono identificati dall'algoritmo di rilevamento, il personale sanitario viene coinvolto per la gestione. Gli investigatori spendono un'enorme quantità di risorse per identificare la maggior parte delle persone che alla fine risulteranno negative. Più locali sono i paradigmi e più coinvolta la comunità nella progettazione del programma, maggiore sarà la partecipazione e si ridurrà il segmento perso per il follow-up. Questo programma per la madre, il bambino, lo screening, il trattamento e la vaccinazione utilizzerà la prevenzione del cancro del collo dell'utero come obiettivo dell'intervento sanitario preventivo. Utilizzando l'orientamento alla ricerca basata sulla comunità, il progetto inizierà con un programma educativo di 3 giorni e un incontro collaborativo con le donne leader delle comunità (promotoras). Collettivamente gli investigatori svilupperanno il modello per la comunità per pubblicizzare, istruire, reclutare, registrare, raccogliere autonomamente i campioni, consegnare i campioni e riferire i risultati. Inoltre sarà organizzata la logistica del calendario delle 3 vaccinazioni per le bambine. Il personale medico sarà coinvolto solo con la gestione dei positivi e la somministrazione del vaccino. Le misure di osservazione si concentreranno sulla valutazione dell'efficacia con cui ciascuno dei passaggi è stato realizzato.