- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01352234
Srovnání dávek kyseliny acetylsalicylové u žen s předchozí anamnézou preeklampsie
Hodnocení účinku kyseliny acetylsalicylové v závislosti na dávce na vývoj placenty, předčasný porod, fetální růst a hypertenzi v těhotenství u žen s předchozí preeklampsií
Placentární insuficience je zdrojem preeklampsie (PE) a intrauterinní růstové retardace (IUGR). Současné údaje prokazují významný příznivý vliv profylaktického podávání aspirinu na recidivu placentární insuficience a jejích komplikací, zejména preeklampsie, při zahájení v časném těhotenství. V lékařské praxi v Kanadě a ve světě však existuje značná heterogenita, co se týče použité dávky aspirinu.
Cíle této studie jsou: 1) Zhodnotit, zda dávka 160 mg aspirinu je spojena s větším zlepšením funkce placenty hodnocené biochemicky (sFlt-1 a endoglin) a ultrazvukem (uterinní arterie Doppler) než dávka 80 mg v ženy s PE v anamnéze, 2) Posuďte, zda změna závisí na agregaci krevních destiček měřené testem používaným v několika kanadských centrech (PFA-100).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mnoho studií naznačuje, že aspirin (kyselina acetylsalicylová) v nízké dávce významně snižuje výskyt preeklampsie. Novější údaje ukázaly, že při podávání před 16. týdnem těhotenství může aspirin zabránit více než 50 % preeklampsie, těžké preeklampsie a IUGR, ale také významné části míry předčasných porodů. Současné údaje také prokazují příznivý účinek profylaktického užívání aspirinu, pokud je zahájeno časně v těhotenství u populace složené z vysoce rizikových pacientek s preeklampsií v anamnéze a/nebo jinými těhotenskými komplikacemi souvisejícími se špatnou funkcí placenty.
Kromě toho mnoho lékařů již používá aspirin v kontextu prokázaného přínosu. Obvyklá dávka předepsaná v Kanadě je dnes 80 mg, zatímco nejpříznivější studie používaly mírně vyšší dávku aspirinu (100 mg).
Navíc bylo prokázáno, že velmi důležitým faktorem, pokud jde o vliv na krevní tlak a nepříznivé výsledky většiny těhotenství, byla také denní doba, během které byl aspirin podáván. Přesto většina studií v tomto kontextu neupřesnila denní dobu, kdy byl nebo byl aspirin užíván, což možná podceňuje jeho účinek.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Québec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Québec (CHUQ)/Pavillon CHUL
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Gestační věk mezi 10 0 / 7 a 13 6 / 7 týdny
- Anamnéza preeklampsie (jak je definována The Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada) potvrzená lékařskými záznamy
Kritéria vyloučení:
- Negativní fetální srdce
- Vícečetné těhotenství
- Anafylaktická alergie na laktózu
- Známá koagulopatie (nedostatek antitrombinu III, faktor V Leiden, antifosfolipidový syndrom, protrombinová mutace, deficit proteinu S nebo proteinu C)
- Použití heparinu nebo jiných antikoagulancií.
- Kontraindikace aspirinu
- Závažné abnormality plodu (cystický hygrom, nuchální translucence > 95. percentil, anencefalie atd.)
- Anamnéza nebo aktivní peptický vřed
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A
Kyselina acetylsalicylová 160 mg podávaná před spaním
|
Kapsle obsahující kyselinu acetylsalicylovou 160 mg pilulka s laktózou
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B
Kyselina acetylsalicylová 80 mg podávaná před spaním
|
Kapsle obsahující kyselinu acetylsalicylovou 80 mg pilulka s laktózou
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Placentární funkce
Časové okno: 22. týden těhotenství
|
Zvolili jsme kontinuální intermediární proměnnou zaměřenou na etiologii, placentární funkci, hodnocenou dopplerovským ultrazvukem: průměrný index pulsatility uterinních artérií (UTAP - primární výsledek) ve 22. týdnu gestace
|
22. týden těhotenství
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra těhotenských komplikací souvisejících s placentární insuficiencí (preeklampsie, IUGR, předčasný porod)
Časové okno: Při dodání
|
Účinnost léčby na míru předčasného porodu, hypertenzních poruch těhotenství a IUGR bude také měřena kontrolou lékařských záznamů.
Všechny případy s diagnózou předčasný porod, gestační hypertenze nebo IUGR
|
Při dodání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emmanuel Bujold, MD, MSc, CHU de Québec-Université Laval
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění plodu
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Nemoci placenty
- Porodnický porod, předčasný
- Hypertenze vyvolaná těhotenstvím
- Poruchy růstu
- Předčasný porod
- Eklampsie
- Preeklampsie
- Zpomalení růstu plodu
- Placentární nedostatečnost
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Aspirin
Další identifikační čísla studie
- C10-11-108
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina acetylsalicylová 160 mg
-
Genencell Co. Ltd.Nábor
-
RemeGen Co., Ltd.NáborLupusová nefritidaČína
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveDokončenoKolorektální adenokarcinomFrancie
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteZatím nenabírámeNSCLC stadium IV | EGFR-TKI senzitizující mutace | EGFR pozitivní nemalobuněčný karcinom plic
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Aktivní, ne náborSystémový lupus erythematodes (SLE)Čína
-
RemeGen Co., Ltd.DokončenoPrimární Sjogrenův syndromČína
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.DokončenoNealkoholická steatohepatitida (NASH)Čína
-
Vascular Biogenics Ltd. operating as VBL TherapeuticsDokončenoUlcerózní kolitidaPolsko, Bulharsko, Maďarsko
-
Peking Union Medical CollegeDokončenoNSCLC | Metastázy v mozku | Furmonertinib | EGFR-mutaceČína
-
Yuhan CorporationDokončenoNemalobuněčný karcinom plicMaďarsko, Austrálie, Tchaj-wan, Malajsie, Srbsko, Singapur, Thajsko, Filipíny, Řecko, Ukrajina, Jižní Korea, Turecko (Türkiye), Rusko