- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01352234
Porównanie dawek kwasu acetylosalicylowego u kobiet ze stanem przedrzucawkowym w wywiadzie
Ocena zależności odpowiedzi od dawki kwasu acetylosalicylowego na rozwój łożyska, poród przedwczesny, wzrost płodu i nadciśnienie tętnicze u ciężarnych kobiet ze stanem przedrzucawkowym w wywiadzie
Niewydolność łożyska jest przyczyną stanu przedrzucawkowego (PE) i wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu (IUGR). Aktualne dane wskazują na istotny korzystny wpływ profilaktycznego stosowania aspiryny na nawroty niewydolności łożyska i jej powikłań, głównie stanu przedrzucawkowego, rozpoczętych we wczesnym okresie ciąży. Istnieje jednak znaczna niejednorodność praktyki medycznej w Kanadzie i na całym świecie pod względem stosowanej dawki aspiryny.
Celem tego badania jest: 1) Ocena, czy dawka 160 mg aspiryny wiąże się z większą poprawą czynności łożyska ocenianą biochemicznie (sFlt-1 i endoglin) oraz ultrasonograficznie (doppler tętnic macicznych) niż dawka 80 mg w kobiety z PE w wywiadzie, 2) ocenić, czy zmiana jest zależna od agregacji płytek krwi mierzonej testem stosowanym w kilku ośrodkach kanadyjskich (PFA-100).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wiele badań sugeruje, że aspiryna (kwas acetylosalicylowy) w małej dawce znacznie zmniejsza częstość występowania stanu przedrzucawkowego. Nowsze dane wykazały, że aspiryna podana przed 16 tygodniem ciąży może zapobiec ponad 50% stanu przedrzucawkowego, ciężkiego stanu przedrzucawkowego i IUGR, ale także znacznej części odsetka porodów przedwczesnych. Aktualne dane wskazują również na korzystny wpływ profilaktycznego stosowania aspiryny rozpoczętej we wczesnym okresie ciąży w populacjach złożonych z pacjentek wysokiego ryzyka ze stanem przedrzucawkowym i/lub innymi powikłaniami ciąży związanymi ze słabą funkcją łożyska w wywiadzie.
Poza tym wielu klinicystów już stosuje aspirynę w kontekście udowodnionych korzyści. Jednak zwykle przepisywana dawka w Kanadzie wynosi obecnie 80 mg, podczas gdy najkorzystniejsze badania stosowały nieco wyższą dawkę aspiryny (100 mg).
Ponadto wykazano, że pora dnia, w której podawano aspirynę, była również bardzo ważnym czynnikiem wpływającym na wpływ na ciśnienie krwi i niekorzystne wyniki większości ciąż. Jednak większość badań w tym kontekście nie określiła pory dnia, w której aspiryna była lub była przyjmowana, prawdopodobnie nie doceniając jej wpływu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Québec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Québec (CHUQ)/Pavillon CHUL
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ciążowy od 10 0/7 do 13 6/7 tygodni
- Historia stanu przedrzucawkowego (zgodnie z definicją The Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada) potwierdzona dokumentacją medyczną
Kryteria wyłączenia:
- Negatywne serce płodu
- Ciąża mnoga
- Alergia anafilaktyczna na laktozę
- Koagulopatia Kowna (niedobór antytrombiny III, czynnik V Leiden, zespół antyfosfolipidowy, mutacja protrombiny, niedobór białka S lub białka C)
- Stosowanie heparyny lub innych antykoagulantów.
- Przeciwwskazania do aspiryny
- Ciężka nieprawidłowość płodu (cystic hygroma, przezierność karku > 95 centyla, bezmózgowie itp.)
- Historia lub aktywny wrzód trawienny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa A
Kwas acetylosalicylowy 160 mg podawany przed snem
|
Kapsułka zawierająca kwas acetylosalicylowy 160mg tabletka z laktozą
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Grupa B
Kwas acetylosalicylowy 80 mg podawany przed snem
|
Kapsułka zawierająca kwas acetylosalicylowy 80mg tabletka z laktozą
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcja łożyska
Ramy czasowe: 22 tydzień ciąży
|
Wybraliśmy ciągłą zmienną pośrednią skupioną na etiologii, funkcji łożyska, ocenianej za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej: średni wskaźnik pulsacji tętnic macicznych (UTAP – pierwszorzędowy wynik) w 22. tygodniu ciąży
|
22 tydzień ciąży
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość powikłań ciąży związanych z niewydolnością łożyska (stan przedrzucawkowy, IUGR, poród przedwczesny)
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Skuteczność leczenia w odniesieniu do częstości porodów przedwczesnych, nadciśnienia tętniczego w ciąży i IUGR będzie również mierzona poprzez przegląd dokumentacji medycznej.
Wszystkie przypadki z rozpoznaniem porodu przedwczesnego, nadciśnienia ciążowego lub IUGR
|
Przy dostawie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Emmanuel Bujold, MD, MSc, CHU de Quebec-Universite Laval
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby płodu
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Choroby łożyska
- Poród położniczy, przedwczesny
- Nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą
- Zaburzenia wzrostu
- Przedwczesny poród
- Rzucawka
- Stan przedrzucawkowy
- Opóźnienie wzrostu płodu
- Niewydolność łożyska
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- C10-11-108
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwas acetylosalicylowy 160 mg
-
RemeGen Co., Ltd.RekrutacyjnyToczniowe zapalenie nerekChiny
-
Genencell Co. Ltd.Rekrutacyjny
-
RemeGen Co., Ltd.RekrutacyjnyPierwotny zespół SjogrenaChiny
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveZakończonyGruczolakorak jelita grubegoFrancja
-
Allist Pharmaceuticals, Inc.Rekrutacyjny
-
Allist Pharmaceuticals, Inc.Wycofane
-
Yuhan CorporationAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowego raka płucaWęgry, Republika Korei, Australia, Tajwan, Serbia, Singapur, Tajlandia, Filipiny, Indyk, Malezja, Federacja Rosyjska, Grecja, Ukraina
-
Palobiofarma SLFundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant PauZakończony
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone, Holandia, Węgry, Republika Czeska, Niemcy, Meksyk, Rumunia, Federacja Rosyjska, Ukraina, Kanada, Portoryko, Zjednoczone Królestwo
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Zatwierdzony do celów marketingowych