- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01352234
Sammenligning af doser af acetylsalicylsyre hos kvinder med tidligere præeklampsi
Evaluering af dosis-respons effekt af acetylsalicylsyre på placenta udvikling, præterm fødsel, fostervækst og hypertension under graviditet hos kvinder med tidligere præeklampsi
Placental insufficiens er kilden til præeklampsi (PE) og intrauterin væksthæmning (IUGR). Aktuelle data viser en signifikant gavnlig effekt af profylaktisk brug af aspirin på tilbagevenden af placenta insufficiens og dens komplikationer, hovedsageligt præeklampsi, når de starter tidligt i graviditeten. Der er dog en betydelig heterogenitet i lægepraksis i Canada og rundt om i verden med hensyn til den anvendte dosis af aspirin.
Formålet med denne undersøgelse er: 1) Evaluer, om en dosis på 160 mg aspirin er forbundet med større forbedring af placentafunktionen vurderet ved biokemi (sFlt-1 og endoglin) og ultralyd (livmoderarterie Doppler) end en dosis på 80 mg i kvinder med en anamnese med PE, 2) Vurder om ændringen er afhængig af trombocytaggregation målt ved en test brugt i flere canadiske centre (PFA-100).
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mange undersøgelser tyder på, at aspirin (acetylsalicylsyre) ved lav dosis reducerer forekomsten af præeklampsi væsentligt. Nyere data har vist, at når det administreres før 16 ugers graviditet, kan aspirin forhindre over 50 % af præeklampsi, svær præeklampsi og IUGR, men også en betydelig del af antallet af præmature fødsler. Aktuelle data viser også en gavnlig effekt af profylaktisk brug af aspirin, når det påbegyndes tidligt i graviditeten i populationer bestående af højrisikopatienter med en historie med præeklampsi og/eller andre graviditetskomplikationer relateret til dårlig placentafunktion.
Derudover bruger mange klinikere allerede aspirin i forbindelse med en dokumenteret fordel. Den sædvanlige dosis, der er ordineret i Canada i dag, er dog 80 mg, mens de mest gunstige undersøgelser har brugt en lidt højere dosis aspirin (100 mg).
Desuden er det blevet påvist, at tidspunktet på dagen, hvor acetylsalicylsyre blev administreret, også var en meget vigtig faktor med hensyn til virkningen på blodtrykket og uønskede resultater af størstedelen af graviditeten. Alligevel har størstedelen af undersøgelser i denne sammenhæng ikke specificeret tidspunktet på dagen, hvor aspirin blev eller var blevet taget, hvilket muligvis undervurderer effekten deraf.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier Universitaire de Québec (CHUQ)/Pavillon CHUL
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svangerskabsalder mellem 10 0/7 og 13 6/7 uger
- Historie om præeklampsi (som defineret af Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada) bekræftet af lægejournaler
Ekskluderingskriterier:
- Negativt føtalt hjerte
- Flerfoldsgraviditet
- Anafylaktisk allergi over for laktose
- Kendt koagulopati (antithrombin III-mangel, faktor V Leiden, antiphospholipidsyndrom, protrombinmutationen, mangel på protein S eller protein C)
- Brug af heparin eller andre antikoagulantia.
- Kontraindikationer til aspirin
- Alvorlig føtal abnormitet (cystisk hygroma, nakkegennemskinnelighed > 95. percentil, anencefali osv.)
- Anamnese eller aktivt mavesår
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe A
Acetylsalicylsyre 160mg indgivet ved sengetid
|
Kapsel indeholdende Acetylsalicylsyre 160mg pille med laktose
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Acetylsalicylsyre 80 mg indgivet ved sengetid
|
Kapsel indeholdende Acetylsalicylsyre 80mg pille med laktose
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Placenta funktion
Tidsramme: 22. svangerskabsuge
|
Vi valgte en kontinuerlig intermediær variabel med fokus på ætiologien, placentafunktionen, vurderet ved Doppler-ultralyd: det gennemsnitlige pulsatilitetsindeks for uterine arterier (UTAP - primært udfald) ved 22 ugers graviditet
|
22. svangerskabsuge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppigheder af graviditetskomplikationer relateret til placenta insufficiens (præeklampsi, IUGR, for tidlig fødsel)
Tidsramme: Ved levering
|
Effektiviteten af behandlingen på hastigheden af præmatur fødsel, hypertensive sygdomme i graviditeten og IUGR vil også blive målt ved at gennemgå lægejournaler.
Alle tilfælde med diagnosen for tidlig fødsel, svangerskabsforhøjet blodtryk eller IUGR
|
Ved levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emmanuel Bujold, MD, MSc, CHU de Quebec-Universite Laval
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Fostersygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Placenta sygdomme
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- Hypertension, graviditetsinduceret
- Vækstforstyrrelser
- For tidlig fødsel
- Eklampsi
- Præeklampsi
- Fostervæksthæmning
- Placenta insufficiens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- C10-11-108
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med For tidlig fødsel
-
Medical University of ViennaThe Obstetrics and Gynaecology Clinic Narodni FrontTrukket tilbagePrematur Prematur ruptur af føtale membranerØstrig
-
University of SaskatchewanAfsluttetPrematur Prematur ruptur af føtale membranerCanada
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonRekrutteringPrematur Prematur Ruptur af Membraner (PPROM)Forenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandBiosynex CompanyRekrutteringFor tidlig brud på membranenFrankrig
-
Zeynep Kamil Maternity and Pediatric Research and...UkendtInduktion af fødselspåvirket foster/nyfødt | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerKalkun
-
Seoul National University HospitalAfsluttetFor tidligt arbejde | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)Korea, Republikken
-
Nicole OchsenbeinUniversity of ZurichUkendtGraviditet | Præeklampsi | HELLP syndrom | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerSchweiz
-
Christina Chianis ReedThe Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringMusikterapi | Prematur Prematur Ruptur af Membran (PPROM)Forenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetFor tidlig fødsel | Bakteriæmi | For tidligt arbejde | Prematur Prematur ruptur af føtale membranerForenede Stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendtLabor Prematur Multiple
Kliniske forsøg med Acetylsalicylsyre 160 mg
-
RemeGen Co., Ltd.Rekruttering
-
Genencell Co. Ltd.Rekruttering
-
RemeGen Co., Ltd.Rekruttering
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveAfsluttetKolorektalt adenokarcinomFrankrig
-
Yuhan CorporationAktiv, ikke rekrutterendeIkke-småcellet lungekræftUngarn, Korea, Republikken, Australien, Taiwan, Serbien, Singapore, Thailand, Filippinerne, Kalkun, Malaysia, Den Russiske Føderation, Grækenland, Ukraine
-
Palobiofarma SLFundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant PauAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetProstatakræftForenede Stater, Holland, Ungarn, Tjekkiet, Tyskland, Mexico, Rumænien, Den Russiske Føderation, Ukraine, Canada, Puerto Rico, Det Forenede Kongerige
-
LG Life SciencesAfsluttetForhøjet blodtryk | HyperlipidæmiKorea, Republikken
-
Dexa Medica GroupAfsluttet
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Godkendt til markedsføring