- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01379976
Acetyl-L-karnitin v kombinaci s chemoterapií obsahující cisplatinu jako léčba první linie pokročilého nebo metastatického nemalobuněčného karcinomu plic
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 3 k posouzení účinnosti a bezpečnosti acetyl-L-karnitinu v kombinaci s chemoterapií obsahující cisplatinu jako léčba první linie pokročilého nebo metastatického nemalobuněčného karcinomu plic
Cíle studie Primární: Porovnat přežití bez toxicity u pacientů léčených ALC (acetylkarnitin) plus chemoterapie obsahující cisplatinu (CHT) oproti pacientům léčeným placebem a chemoterapií obsahující cisplatinu.
Sekundární: Porovnat přežití bez progrese, celkové přežití, dodržování léčby, počet epizod 3.–4. stupně National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, verze 3.0, neurotoxicitu, jakož i podíl pacientů, u kterých se vyskytl 2. stupeň -3-4 Společná terminologická kritéria National Cancer Institute pro nežádoucí účinky, intenzitu neuropatické bolesti, klinické příznaky a/nebo symptomy (jako je pálení, necitlivost, svědění atd.) senzorické neuropatie mezi dvěma léčebnými rameny. Uspořádání studie Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze III, superiorita u pacientů s pokročilým nebo metastatickým NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic).
Pacienti, u kterých bude proveden screening pro zařazení do studie, jsou ti, u kterých již bylo v kontextu klinické praxe rozhodnuto o zahájení léčby obsahující cisplatinu. Typ léčby založené na cisplatině není pevně stanoven, ale každý jednotlivý zkoušející si může vybrat pro každého jednotlivého pacienta z těch, které již byly schváleny pro léčbu první linie pokročilého nebo metastatického NSCLC.
Pacienti splňující kritéria vhodnosti budou randomizováni v poměru 1 : 1, aby dostávali ALC + CHT obsahující cisplatinu nebo placebo + CHT obsahující cisplatinu až do odmítnutí pacienta, progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo smrti. Studie bude provedena v Itálii v přibližně 20 výzkumných centrech s cílem získat 650–675 subjektů během 30měsíčního období.
Budou shromažďovány údaje o účinnosti i bezpečnosti. Sledování bude dle klinické praxe. Sběr dat bude pokračovat pro každého pacienta až do smrti nebo uzavření studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena >= 18
- Žádné předchozí CHT nebo cílené terapie. Předchozí adjuvantní nebo neoadjuvantní léčba je povolena, pokud byla dokončena ≥ 6 měsíců před zařazením do studie.
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Přiměřené funkce orgánů definované takto:
- Neutrofily >= 1,5 x 109/l, krevní destičky >= 100 x 109/l a hemoglobin >= 9 g/dl
- Hladina bilirubinu buď normální, nebo < 1,5 x ULN
- AST a ALT <= 2,5 x ULN (<= 5 x ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- Sérový kreatinin <1,5 x ULN
- Písemný informovaný souhlas udělený před randomizací podle Mezinárodní konference o harmonizaci/správné klinické praxi (ICH/GCP)
Kritéria vyloučení:
- Symptomatické metastázy v mozku
- Jakékoli zkoumané činidlo(a) během 4 týdnů před vstupem do studie
- Klinicky relevantní onemocnění koronárních tepen nebo anamnéza infarktu myokardu během posledních 12 měsíců
- Akutní nebo subakutní střevní okluze nebo anamnéza zánětlivého onemocnění střev
- Pacienti se známou alergií na kteroukoli další složku studovaných léků
- Anamnéza nebo přítomnost jiného onemocnění, metabolická dysfunkce, nález fyzikálního vyšetření nebo klinický laboratorní nález poskytující důvodné podezření na onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití hodnoceného léku nebo pacienta s vysokým rizikem komplikací léčby
- Známé zneužívání drog/zneužívání alkoholu
- Právní nezpůsobilost nebo omezená způsobilost k právním úkonům
- Zdravotní nebo psychologický stav, který podle názoru zkoušejícího neumožní pacientovi dokončit studii nebo podepsat smysluplný informovaný souhlas
- Klinicky relevantní periferní neuropatie
- Jakákoli souběžná malignita jiná než nemelanomová rakovina kůže nebo karcinom in situ děložního čípku (Pacientky s předchozím zhoubným nádorem, ale bez známek onemocnění po dobu 5 let, budou moci vstoupit do studie)
- Těhotenství nebo kojení. Ženy ve fertilním věku a jejich rodiče musí být ochotni praktikovat přijatelné metody antikoncepce, aby zabránily otěhotnění
- Přítomnost jakéhokoli psychologického, rodinného, sociologického nebo geografického stavu, který by mohl bránit dodržování protokolu studie a plánu následných kontrol
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Como, Itálie, 22020
- Azienda Ospedaliera Ospedale S. Anna
-
Cremona, Itálie, 26100
- Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri
-
Desio, Itálie, 20832
- Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate - Presidio Ospedaliero di Desio
-
Guastalla, Itálie, 42016
- Ospedale Civile
-
Lecco, Itálie, 23900
- Ospedale Alessandro Manzoni
-
Legnano, Itálie, 20025
- Azienda Ospedaliera Ospedale Civile di Legnano
-
Milano, Itálie, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milano, Itálie, 20121
- Azienda Ospedaliera Fatebenefratelli e Oftalmico
-
Milano, Itálie, 20153
- Azienda Ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo
-
Milano, Itálie, 20142
- Azienda Ospedaliera San Paolo
-
Parma, Itálie, 43126
- Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
-
Pavia, Itálie, 0381 33329
- Fondazione Salvatore Maugeri
-
Perugia, Itálie, 06075
- Azienda Ospedaliera Perugia
-
Reggio Emilia, Itálie, 42100
- Arcispedale S. Maria nuova
-
Reggio Emilia, Itálie, 42123
- IRCCS di Reggio Emilia
-
Saronno, Itálie, 21047
- Azienda Ospedaliera Busto Arsizio - Presidio Ospedaliero di Saronno
-
Sassari, Itálie, 07100
- Ospedale SS Annunziata - ASL1
-
Sondrio, Itálie, 23100
- Azienda Ospedaliera Valtellina e Valchiavenna , Presidio Ospedaliero di Sondrio
-
Vigevano, Itálie, 27029
- Azienda Ospedaliera di Pavia, Ospedale Civile di Vigevano
-
Vimercate, Itálie, 20059
- Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate - Presidio Ospedaliero di Vimercate
-
-
CT
-
Viagrande, CT, Itálie, 95029
- Istituto Oncologico del Mediterraneo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ≥ 18
- Žádné předchozí CHT nebo cílené terapie. Předchozí adjuvantní nebo neoadjuvantní léčba je povolena, pokud byla dokončena ≥ 6 měsíců před zařazením do studie.
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Přiměřené funkce orgánů definované takto:
- Neutrofily ≥ 1,5 x 109/l, krevní destičky ≥ 100 x 109/l a hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Hladina bilirubinu buď normální, nebo < 1,5 x ULN
- AST a ALT < 2,5 x ULN (< 5 x ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- Sérový kreatinin <1,5 x ULN
- Písemný informovaný souhlas udělený před randomizací podle Mezinárodní konference o harmonizaci/správné klinické praxi (ICH/GCP)
Kritéria vyloučení:
- Symptomatické metastázy v mozku
- Jakékoli zkoumané činidlo(a) během 4 týdnů před vstupem do studie
- Klinicky relevantní onemocnění koronárních tepen nebo anamnéza infarktu myokardu během posledních 12 měsíců
- Akutní nebo subakutní střevní okluze nebo anamnéza zánětlivého onemocnění střev
- Pacienti se známou alergií na kteroukoli další složku studovaných léků
- Anamnéza nebo přítomnost jiného onemocnění, metabolická dysfunkce, nález fyzikálního vyšetření nebo klinický laboratorní nález poskytující důvodné podezření na onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití hodnoceného léku nebo pacienta s vysokým rizikem komplikací léčby
- Známé zneužívání drog/zneužívání alkoholu
- Právní nezpůsobilost nebo omezená způsobilost k právním úkonům
- Zdravotní nebo psychologický stav, který podle názoru zkoušejícího neumožní pacientovi dokončit studii nebo podepsat smysluplný informovaný souhlas
- Klinicky relevantní periferní neuropatie
- Jakákoli souběžná malignita jiná než nemelanomová rakovina kůže nebo karcinom in situ děložního čípku (Pacientky s předchozím zhoubným nádorem, ale bez známek onemocnění po dobu < 5 let, budou moci vstoupit do studie)
- Těhotenství nebo kojení. Ženy ve fertilním věku a jejich rodiče musí být ochotni praktikovat přijatelné metody antikoncepce, aby zabránily otěhotnění
- Přítomnost jakéhokoli psychologického, rodinného, sociologického nebo geografického stavu, který by mohl bránit dodržování protokolu studie a plánu následných kontrol
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: CHT obsahující cisplatinu + placebo
|
ALC nebo placebo bude podáváno současně s CHT v sáčku 1000 mg třikrát denně (před jídlem). Léčba by měla být podávána maximálně po 6 cyklů pro obě ramena, pokud nedojde k progresi nebo nepřijatelné toxicitě nebo odmítnutí léčby. |
|
Experimentální: CHT cisplatina obsahující + acetyl-L-karnitina
|
ALC nebo placebo bude podáváno současně s CHT v sáčku 1000 mg třikrát denně (před jídlem). Léčba by měla být podávána maximálně po 6 cyklů pro obě ramena, pokud nedojde k progresi nebo nepřijatelné toxicitě nebo odmítnutí léčby.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez toxicity
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
Primárním cílovým parametrem účinnosti je přežití bez toxicity, definované jako doba od randomizace do výskytu neurotoxicity NCI-CTCAE stupně 2-3-4 související s léčbou, progrese, druhé primární malignity, úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Subjekty, které nezaznamenaly toxicitu stupně 2-3-4 léčby a během studie neprogredovaly nebo nezemřely, budou cenzurovány k datu jejich posledního hodnocení.
|
účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
definována jako doba od randomizace do výskytu progrese, druhé primární malignity, úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Subjekty, které během studie nepostoupily nebo nezemřely, budou cenzurovány k datu posledního hodnocení
|
účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
|
Celkové přežití
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
definován jako čas od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Subjekty, které nebyly hlášeny jako zemřelé na konci studie, budou cenzurovány k datu, o kterém bylo naposledy známo, že jsou naživu
|
účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
|
Neuropatická bolest
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
Výskyt neuropatické bolesti je definován jako přítomnost alespoň 4 z 10 klinických příznaků/příznaků uvedených v DN4-Dotazník Intenzita neuropatické bolesti je definována jako intenzita bolesti uváděná pacienty (aktuální, průměrná a nejhorší za poslední týden) během plánované návštěvy podle vlastního dotazníku (BPI)
|
účastníci budou sledováni po dobu trvání chemoterapie a nejméně 1 rok po ukončení léčby, očekávaný průměr 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lucio Crinò, MD, Azienda Ospedaliera di Perugia
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Vitamín B komplex
- Nootropní činidla
- Acetylkarnitin
Další identifikační čísla studie
- 2010-022021-15
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
D'Or Institute for Research and EducationBristol-Myers SquibbZatím nenabírámeRakovina plic Non Small Cell