- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01386736
Metabolismus vitaminu D a glukózy v pediatrii
30. června 2011 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University
Koncentrace vitaminu D a jejich vliv na metabolismus glukózy v pediatrii
Objev, že receptor vitaminu D je exprimován ve více než 30 tkáních, ukazuje, že fyziologické funkce vitaminu D jsou mnohem širší než jeho dobře známá role v regulaci vstřebávání vápníku a kostním metabolismu.
Existují důkazy, že vitamin D se podílí na patogenezi rakoviny, kardiovaskulárních onemocnění, roztroušené sklerózy a diabetu I. typu.
Nedávné epidemiologické důkazy poukazují na silnou souvislost mezi nedostatkem vitaminu D a inzulinovou rezistencí, metabolickým syndromem a diabetem typu II.
Výzkumníci by rádi prozkoumali roli vitaminu D v rozvoji inzulinové rezistence u dětí a dospívajících s nadváhou, kteří představují vysoce rizikovou populaci pro kardiovaskulární a metabolické komplikace.
Výzkumníci navrhují prospektivní randomizovanou klinickou studii suplementace vitaminem D u dětí s nadváhou, inzulínově rezistentních dětí s nedostatkem vitaminu D.
Cílem výzkumníků je posoudit, zda se u těchto pacientů po léčbě vitaminem D objevují změny inzulinové rezistence, lipidových profilů nalačno, krevního tlaku a zánětlivých markerů. Kromě toho budou hodnoceny souběžné změny metabolismu vápníku a kostí po léčbě vitaminem D.
Je tomu tak proto, že na rozdíl od dospělých nebyly v pediatrii stanoveny optimální koncentrace vitaminu D, které regulují metabolismus vápníku a kostí.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
110
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Nábor
- Weill Cornell Medical College
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Maria Vogiatzi, MD
-
Kontakt:
- Sadana Balachandar, MD
- Telefonní číslo: 212-746-3462
- E-mail: sab9082@nyp.org
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
7 let až 18 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMI > 85 % pro věk a pohlaví
- Vitamin D25 mezi 10-20 ng/ml
- Normální koncentrace Ca v séru >8,5 mg/dl
- Důkazy inzulinové rezistence (měřeno indexy HOMA-IR a QUICKI)
Kritéria vyloučení:
- Vitamín D25<10ng/ml
- Žádný souhlas rodičů
- Žádný důkaz inzulinové rezistence
- BMI < 85. percentil
- Známá diagnóza diabetu 1. nebo 2. typu
- Závažné základní onemocnění, jako je onemocnění jater, konečné stádium onemocnění ledvin nebo malignita
- Předložte léky, které ovlivňují citlivost na inzulín, jako jsou steroidy nebo metformin
- Jakékoli chronické onemocnění nebo podávání léků, které jsou spojeny s malabsorpcí tuků, protože mohou narušovat vstřebávání vitaminu D.
- Známá anamnéza hypokalcémie, poruchy vápníku (jako je Di Georgeův syndrom)
- Koncentrace vápníku v séru < 8,5 mg/dl
- Další léky, které mohou ovlivnit metabolismus vitaminu D v důsledku indukce aktivity enzymu P450.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vitamín D
Subjekty budou náhodně rozděleny do kapek vitamínu D oproti kapkám s placebem.
|
Subjektům bude náhodně přidělen vitamín D 3 000 jednotek denně nebo placebo kapky.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Subjekty budou náhodně rozděleny do kapek vitamínu D oproti kapkám s placebem.
|
Subjektům bude náhodně přidělen vitamín D 3 000 jednotek denně nebo placebo kapky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zjistit změny v citlivosti na inzulín vyvolané suplementací vitaminu D u obézních dětí s inzulínovou rezistencí.
Časové okno: 4 měsíce
|
Pokud je nám známo, neexistují žádné prospektivní randomizované klinické studie, které by zkoumaly účinky léčby vitaminem D na inzulínovou rezistenci a kostní metabolismus u obézních dětí s deficitem vitaminu D, inzulínové rezistence.
Rádi bychom zjistili, zda podávání vitaminu D obézním dětem pomůže snížit jejich inzulínovou rezistenci.
Plánujeme měřit hladiny vitaminu D a HOMA-IR na začátku a porovnat je s hladinami po suplementaci.
Náš časový rámec je základní a 4 měsíce.
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvantifikovat souvislosti mezi koncentrací vitaminu D 25, inzulinovou rezistencí a metabolismem vápníku u dětí s nadváhou.
Časové okno: 4 měsíce
|
Normální hodnoty vitaminu D nejsou standardizovány.
U dětí se obecně uznává, že hladiny vitaminu D25 > 20 ng/ml svědčí o dostatku vitaminu D.
Údaje u dospělých však naznačují, že tato hranice pro dostatek vitaminu D by měla být zvýšena na více než 30 ng/ml.
Analýza kostního metabolismu v této studii poskytne určitý pohled na účinky léčby vitaminem D v této populaci dětí a může pomoci dále definovat přijatelné hladiny vitaminu D při určování nedostatku a insuficience vitaminu D.
Náš časový rámec je základní a 4 měsíce.
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maria Vogiatzi, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Matsuda M, DeFronzo RA. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing: comparison with the euglycemic insulin clamp. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1462-70. doi: 10.2337/diacare.22.9.1462.
- Katz A, Nambi SS, Mather K, Baron AD, Follmann DA, Sullivan G, Quon MJ. Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Jul;85(7):2402-10. doi: 10.1210/jcem.85.7.6661.
- Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):266-81. doi: 10.1056/NEJMra070553. No abstract available.
- Keskin M, Kurtoglu S, Kendirci M, Atabek ME, Yazici C. Homeostasis model assessment is more reliable than the fasting glucose/insulin ratio and quantitative insulin sensitivity check index for assessing insulin resistance among obese children and adolescents. Pediatrics. 2005 Apr;115(4):e500-3. doi: 10.1542/peds.2004-1921. Epub 2005 Mar 1.
- Forouhi NG, Luan J, Cooper A, Boucher BJ, Wareham NJ. Baseline serum 25-hydroxy vitamin d is predictive of future glycemic status and insulin resistance: the Medical Research Council Ely Prospective Study 1990-2000. Diabetes. 2008 Oct;57(10):2619-25. doi: 10.2337/db08-0593. Epub 2008 Jun 30.
- Pittas AG, Lau J, Hu FB, Dawson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Jun;92(6):2017-29. doi: 10.1210/jc.2007-0298. Epub 2007 Mar 27.
- Alemzadeh R, Kichler J, Babar G, Calhoun M. Hypovitaminosis D in obese children and adolescents: relationship with adiposity, insulin sensitivity, ethnicity, and season. Metabolism. 2008 Feb;57(2):183-91. doi: 10.1016/j.metabol.2007.08.023.
- Chiu KC, Chu A, Go VL, Saad MF. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am J Clin Nutr. 2004 May;79(5):820-5. doi: 10.1093/ajcn/79.5.820.
- Smotkin-Tangorra M, Purushothaman R, Gupta A, Nejati G, Anhalt H, Ten S. Prevalence of vitamin D insufficiency in obese children and adolescents. J Pediatr Endocrinol Metab. 2007 Jul;20(7):817-23. doi: 10.1515/jpem.2007.20.7.817.
- Munns C, Zacharin MR, Rodda CP, Batch JA, Morley R, Cranswick NE, Craig ME, Cutfield WS, Hofman PL, Taylor BJ, Grover SR, Pasco JA, Burgner D, Cowell CT; Paediatric Endocrine Group; Paediatric Bone Australasia. Prevention and treatment of infant and childhood vitamin D deficiency in Australia and New Zealand: a consensus statement. Med J Aust. 2006 Sep 4;185(5):268-72. doi: 10.5694/j.1326-5377.2006.tb00558.x.
- Radikova Z, Koska J, Huckova M, Ksinantova L, Imrich R, Vigas M, Trnovec T, Langer P, Sebokova E, Klimes I. Insulin sensitivity indices: a proposal of cut-off points for simple identification of insulin-resistant subjects. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2006 May;114(5):249-56. doi: 10.1055/s-2006-924233.
- Palomer X, Gonzalez-Clemente JM, Blanco-Vaca F, Mauricio D. Role of vitamin D in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2008 Mar;10(3):185-97. doi: 10.1111/j.1463-1326.2007.00710.x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2011
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2012
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. dubna 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. června 2011
První zveřejněno (Odhad)
1. července 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
1. července 2011
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. června 2011
Naposledy ověřeno
1. června 2011
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0902010250
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vitamin D kapky
-
University of Missouri-ColumbiaUkončeno
-
McGill UniversityCanadian Foundation for Dietetic Research (CFDR)Dokončeno
-
ALK-Abelló A/SSyneos HealthDokončenoAlergieFrancie, Estonsko, Česko, Litva, Polsko, Lotyšsko
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoAnémie chronického onemocnění ledvinSpojené státy
-
Eye Center of North FloridaDokončenoPooperační zánět spojený s nitrooční čočkouSpojené státy
-
BC Centre on Substance UseCanadian Institutes of Health Research (CIHR)NáborKonopí | Porucha užívání opioidů | Fentanyl | MetadonKanada
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and...Dokončeno
-
HITEC-Institute of Medical SciencesDokončeno
-
Jadran Galenski laboratorij d.d.Poseidon Clinical Research Balkans LLCDokončeno
-
Uptown Eye SpecialistsWIlliam Osler Health Systems; Forsee CanadaZatím nenabírámeŠedý zákal | Suché oko | Syndromy suchého okaKanada