- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01442025
Studie zkoumající léčbu aktivní Crohnovy choroby infliximabem na míru (TAILORIX)
10. srpna 2015 aktualizováno: Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
Randomizovaná kontrolovaná studie zkoumající přizpůsobenou léčbu infliximabem pro aktivní luminální Crohnovu chorobu
Zkoumat, zda lze dosáhnout trvalých minimálních hladin IFX pomocí měření minimální hladiny IFX (Infliximab) a úpravy dávkování na základě těchto hladin pomocí dvou různých standardizovaných algoritmů ve srovnání s léčbou „standardní péčí“ IFX a jejími účinky na klinické a endoskopické výsledky.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
121
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie, 80054
- CHU Amiens
-
Clermont-ferrand, Francie, 63003
- Chu Clermont-Ferrand
-
Clichy, Francie, 92110
- Hôpital Beaujon
-
Lille, Francie
- CHRU LILLE
-
Nice, Francie, 06202
- CHU Nice
-
Paris, Francie, 75010
- Hôpital Saint Louis
-
Pessac, Francie, 33700
- CHU Bordeaux - Pessac
-
Reims, Francie, 51000
- CHU Reims
-
Rennes, Francie, 35033
- CHU Rennes
-
Toulouse, Francie, 31403
- CHU Toulouse
-
Tours, Francie, 37044
- CHU Tours
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francie, 54500
- CHU Nancy
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Aktivní CD (CDAI>220) a známky aktivního zánětu, o čemž svědčí zvýšené hladiny hsCRP v séru (>5 mg/l) a/nebo zvýšené hladiny fekálního kalprotektinu (>250 µg/g) a endoskopicky viditelné vředy.
- Pacienti musí být naivní vůči biologickým lékům s indikací k zahájení anti-TNF léčby v souladu s národními kritérii úhrady.
- Pacienti musí být naivní vůči thiopurinům nebo u nich selhala léčba thiopuriny (v takovém případě bude AZA pokračovat).
- Trvalé podávání steroidů je povoleno, pokud jsou ve stabilní dávce po dobu alespoň 2 týdnů a při maximální dávce prednisonu 40 mg/den nebo budesonidu 9 mg/den.
- Pacienti, kteří souhlasí s podáváním infliximabu 5 mg/kg v týdnu 0, 2 a 6 a dále každých 8 týdnů ve spojení s azathioprinem (2,5 mg/kg/den). Pacienti, u kterých se během studie rozvine intolerance AZA, pokračují ve studii bez AZA (tj. monoterapie IFX).
Kritéria vyloučení:
- Absence endoskopicky viditelných vředů
- Předchozí expozice infliximabu (jiná biologická léčiva povolena)
- Pokračující léčba steroidy v dávkách > 40 mg/den ekvivalentu prednisolonu
- Předchozí nesnášenlivost azathioprinu vedoucí k vysazení léku
- Probíhající infekce
- Pozitivní screening na tuberkulózu podle místních směrnic
- Závažná další onemocnění včetně rakoviny během 5 let před zařazením, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže
- Indikace k okamžité operaci
- Těhotná nebo kojící žena.
- Pozitivní fekální kultura na Salmonella, Shigella, Yersinia a Campylobacter a/nebo přítomnost toxinu Clostridium difficile B ve stolici
- Aktivní tuberkulóza
- Neléčená latentní tuberkulóza (viz národní doporučení. Dodatek 2).
- Nevyhovující subjekty.
- Účast v jiné terapeutické studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kohorta 1 = kontrolní skupina
dávka IFX bude zvýšena o 5 mg/kg (maximálně 1krát) na základě relapsu příznaků (obvyklá klinická praxe) Po zbytek studie bude dávka stabilní. Snížení dávky nebude povoleno.
|
Perfuze IFX 5 mg/kg se na základě klinických příznaků zvýší na 10 mg/kg
Ostatní jména:
Perfuze IFX 5 mg/kg nebo 10 mg/kg, pokud jsou splněna kritéria pro zvýšení dávky (biologické)
Ostatní jména:
Perfuze IFX 5 mg/kg nebo 7,5 mg/kg, pokud jsou splněna kritéria pro zvýšení dávky (biologická), a 10 mg/kg, pokud jsou kritéria pro zvýšení dávky splněna podruhé
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kohorta 2
Dávka IFX bude zvýšena o 2,5 mg/kg (maximálně 2krát), pokud budou splněna následující kritéria Zvýšení dávky bude zachováno pro následující infuze
|
Perfuze IFX 5 mg/kg se na základě klinických příznaků zvýší na 10 mg/kg
Ostatní jména:
Perfuze IFX 5 mg/kg nebo 10 mg/kg, pokud jsou splněna kritéria pro zvýšení dávky (biologické)
Ostatní jména:
Perfuze IFX 5 mg/kg nebo 7,5 mg/kg, pokud jsou splněna kritéria pro zvýšení dávky (biologická), a 10 mg/kg, pokud jsou kritéria pro zvýšení dávky splněna podruhé
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kohorta 3
Dávka IFX bude zvýšena o 5 mg/kg (maximálně 1krát), pokud budou splněna následující kritéria Zvýšení dávky bude zachováno pro následující infuze
|
Perfuze IFX 5 mg/kg se na základě klinických příznaků zvýší na 10 mg/kg
Ostatní jména:
Perfuze IFX 5 mg/kg nebo 10 mg/kg, pokud jsou splněna kritéria pro zvýšení dávky (biologické)
Ostatní jména:
Perfuze IFX 5 mg/kg nebo 7,5 mg/kg, pokud jsou splněna kritéria pro zvýšení dávky (biologická), a 10 mg/kg, pokud jsou kritéria pro zvýšení dávky splněna podruhé
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň remise
Časové okno: 54 týdnů po zařazení
|
Podíl pacientů s remisí bez steroidů (CDAI < 150) a endoskopickým hojením (absence vředů) v 54. týdnu CDAI = index aktivity Crohnovy choroby
|
54 týdnů po zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická remise
Časové okno: týden 14 po zařazení
|
Klinická remise (CDAI <150) při každé návštěvě a po celé období studie
|
týden 14 po zařazení
|
|
Endoskopické hodnocení
Časové okno: týden 0, týden 12 a týden 54
|
|
týden 0, týden 12 a týden 54
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Geert D'Haens, PhD, Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires Digestives
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- D'haens G, Van Deventer S, Van Hogezand R, Chalmers D, Kothe C, Baert F, Braakman T, Schaible T, Geboes K, Rutgeerts P. Endoscopic and histological healing with infliximab anti-tumor necrosis factor antibodies in Crohn's disease: A European multicenter trial. Gastroenterology. 1999 May;116(5):1029-34. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70005-3.
- Hanauer SB, Feagan BG, Lichtenstein GR, Mayer LF, Schreiber S, Colombel JF, Rachmilewitz D, Wolf DC, Olson A, Bao W, Rutgeerts P; ACCENT I Study Group. Maintenance infliximab for Crohn's disease: the ACCENT I randomised trial. Lancet. 2002 May 4;359(9317):1541-9. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08512-4.
- Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, Lichtiger S, D'Haens G, Diamond RH, Broussard DL, Tang KL, van der Woude CJ, Rutgeerts P; SONIC Study Group. Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn's disease. N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1383-95. doi: 10.1056/NEJMoa0904492.
- Rutgeerts P, Diamond RH, Bala M, Olson A, Lichtenstein GR, Bao W, Patel K, Wolf DC, Safdi M, Colombel JF, Lashner B, Hanauer SB. Scheduled maintenance treatment with infliximab is superior to episodic treatment for the healing of mucosal ulceration associated with Crohn's disease. Gastrointest Endosc. 2006 Mar;63(3):433-42; quiz 464. doi: 10.1016/j.gie.2005.08.011.
- Sands BE, Anderson FH, Bernstein CN, Chey WY, Feagan BG, Fedorak RN, Kamm MA, Korzenik JR, Lashner BA, Onken JE, Rachmilewitz D, Rutgeerts P, Wild G, Wolf DC, Marsters PA, Travers SB, Blank MA, van Deventer SJ. Infliximab maintenance therapy for fistulizing Crohn's disease. N Engl J Med. 2004 Feb 26;350(9):876-85. doi: 10.1056/NEJMoa030815.
- Lemann M, Mary JY, Duclos B, Veyrac M, Dupas JL, Delchier JC, Laharie D, Moreau J, Cadiot G, Picon L, Bourreille A, Sobahni I, Colombel JF; Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires du Tube Digestif (GETAID). Infliximab plus azathioprine for steroid-dependent Crohn's disease patients: a randomized placebo-controlled trial. Gastroenterology. 2006 Apr;130(4):1054-61. doi: 10.1053/j.gastro.2006.02.014.
- D'Haens G, Baert F, van Assche G, Caenepeel P, Vergauwe P, Tuynman H, De Vos M, van Deventer S, Stitt L, Donner A, Vermeire S, Van De Mierop FJ, Coche JR, van der Woude J, Ochsenkuhn T, van Bodegraven AA, Van Hootegem PP, Lambrecht GL, Mana F, Rutgeerts P, Feagan BG, Hommes D; Belgian Inflammatory Bowel Disease Research Group; North-Holland Gut Club. Early combined immunosuppression or conventional management in patients with newly diagnosed Crohn's disease: an open randomised trial. Lancet. 2008 Feb 23;371(9613):660-667. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60304-9.
- Baert F, Moortgat L, Van Assche G, Caenepeel P, Vergauwe P, De Vos M, Stokkers P, Hommes D, Rutgeerts P, Vermeire S, D'Haens G; Belgian Inflammatory Bowel Disease Research Group; North-Holland Gut Club. Mucosal healing predicts sustained clinical remission in patients with early-stage Crohn's disease. Gastroenterology. 2010 Feb;138(2):463-8; quiz e10-1. doi: 10.1053/j.gastro.2009.09.056. Epub 2009 Oct 8.
- Louis E, Vernier-Massouille G, Grimaud JC, et al. Infliximab discontinuation in Crohn's disease patients in stable remission on combined therapy with immunosuppressors: a prospective ongoing cohort study. Gastroenterology 2009, 136:A-146
- Maser EA, Villela R, Silverberg MS, Greenberg GR. Association of trough serum infliximab to clinical outcome after scheduled maintenance treatment for Crohn's disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Oct;4(10):1248-54. doi: 10.1016/j.cgh.2006.06.025. Epub 2006 Aug 22.
- Seow CH, Newman A, Irwin SP, Steinhart AH, Silverberg MS, Greenberg GR. Trough serum infliximab: a predictive factor of clinical outcome for infliximab treatment in acute ulcerative colitis. Gut. 2010 Jan;59(1):49-54. doi: 10.1136/gut.2009.183095.
- Van Moerkercke W, Ackaert C, Compernolle G, Jürgens M, Cleynen I, Van Assche G, Rutgeerts P, Gils A, Vermeire S. High infliximab trough levels are associated with mucosal healing in Crohn's disease. Gastroenterology 2010; 138 (Supp 1), S-60.
- Louis E, Collard A, Oger AF, Degroote E, Aboul Nasr El Yafi FA, Belaiche J. Behaviour of Crohn's disease according to the Vienna classification: changing pattern over the course of the disease. Gut. 2001 Dec;49(6):777-82. doi: 10.1136/gut.49.6.777.
- Vermeire S, van Assche G, Rutgeerts P. Review article: Altering the natural history of Crohn's disease--evidence for and against current therapies. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jan 1;25(1):3-12. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.03134.x.
- Schnitzler F, Fidder H, Ferrante M, Noman M, Arijs I, Van Assche G, Hoffman I, Van Steen K, Vermeire S, Rutgeerts P. Mucosal healing predicts long-term outcome of maintenance therapy with infliximab in Crohn's disease. Inflamm Bowel Dis. 2009 Sep;15(9):1295-301. doi: 10.1002/ibd.20927.
- Froslie KF, Jahnsen J, Moum BA, Vatn MH; IBSEN Group. Mucosal healing in inflammatory bowel disease: results from a Norwegian population-based cohort. Gastroenterology. 2007 Aug;133(2):412-22. doi: 10.1053/j.gastro.2007.05.051. Epub 2007 Jun 2.
- Rimola J, Rodriguez S, Garcia-Bosch O, Ordas I, Ayala E, Aceituno M, Pellise M, Ayuso C, Ricart E, Donoso L, Panes J. Magnetic resonance for assessment of disease activity and severity in ileocolonic Crohn's disease. Gut. 2009 Aug;58(8):1113-20. doi: 10.1136/gut.2008.167957. Epub 2009 Jan 9.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. července 2015
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. července 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. září 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. září 2011
První zveřejněno (ODHAD)
28. září 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
11. srpna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. srpna 2015
Naposledy ověřeno
1. srpna 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GETAID 2010-2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoChronické granulomatózní onemocnění | Zánětlivé onemocnění střev (IBD) | IBD typu Crohn'SSpojené státy
Klinické studie na Infliximab
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisSanteonNeznámý
-
Diakonhjemmet HospitalSouth-Eastern Norway Regional Health AuthorityDokončenoRevmatoidní artritida | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitida | Psoriatická artritida | Spondyloartróza | Chronická psoriázaNorsko
-
European Organisation for Research and Treatment...DokončenoMyelodysplastické syndromyFrancie, Belgie, Holandsko, Česká republika, Itálie, Německo
-
NYU Langone HealthStaženoZánětlivé onemocnění střev
-
Centocor, Inc.Centocor BVDokončeno
-
Rheumazentrum RuhrgebietPPD; Centocor BV; Trial Coordination Center, 9713 GZ GroningenNeznámýAnkylozující spondylitidaBelgie, Německo, Finsko, Francie, Holandsko, Spojené království
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Biologics BVDokončenoUlcerózní kolitidaSpojené státy, Francie, Spojené království, Belgie, Švýcarsko, Izrael, Kanada, Austrálie, Holandsko, Nový Zéland, Rakousko, Německo, Dánsko, Česko, Argentina
-
BiocadDokončenoAnkylozující spondylitidaRuská Federace, Bělorusko
-
Tufts Medical CenterNational Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Centocor, Inc.Centocor BVDokončenoArtritida, revmatoidní | Psoriáza | Crohnova nemocSpojené státy, Kanada, Francie, Německo, Polsko, Spojené království, Belgie, Španělsko, Argentina, Izrael, Švýcarsko, Finsko, Švédsko, Holandsko, Rakousko, Maďarsko, Irsko, Norsko, Dánsko