- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01579630
Studie Genius pro porovnání účinnosti a bezpečnosti gefitinibu/pemetrexedu se samotným pemetrexedem jako udržovací terapie u pacientů s negativní mutací EGFR stadia IV nebo jedinou mutací T790M, kteří reagují na pemetrexed/platinu jako terapii první volby
Otevřená, randomizovaná, multicentrická studie fáze II k porovnání účinnosti a bezpečnosti gefitinibu/pemetrexedu se samotným pemetrexedem jako udržovací terapie u pacientů s pokročilou (stadium IV) negativní mutací EGFR nebo jednoduchou mutací T790M neskvamózním NSCLC, kteří reagují na 4 cykly pemetrexedu / Platina jako terapie první linie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypotéza testovaná v této studii je, že gefitinib/pemetrexed jako udržovací léčba u pacientů s pokročilou (stadium IV) mutace EGFR negativní neskvamózní NSCLC, kteří reagují na 4 cykly pemetrexedu/cisplatiny nebo pemetrexedu/karboplatiny jako terapie první volby, dosáhnou delšího PFS než samotný pemetrexed. Předpokládáme medián PFS 4 měsíce u pacientů užívajících samotný pemetrexed a poměr rizika samotného pemetrexedu ve srovnání s gefitinibem/pemetrexedem by byl 0,42. Rovněž ukazuje, že medián PFS ve skupině gefitinib/pemetrexed bude přibližně 9,52 měsíce. Jedná se o dvouramennou studii s randomizací 1:1. Za předpokladu jednotného přírůstku 12 měsíců s přidáním 12měsíčního období sledování bude celkový hodnotitelný počet pacientů 52, aby bylo dosaženo síly 80 % a jednostranné hladiny významnosti 0,025 pro detekci takového rozdílu mezi gefitinibem /pemetrexed a samotný pemetrexed.
Za předpokladu, že 60 % pacientů odpovídá (CR/PR/SD) na 4 cykly pemetrexedu/gefitinibu a z nich 60 % je negativních na mutaci EGFR, je třeba zařadit 144 pacientů, kteří budou dostávat 4 cykly pemetrexedu/cisplatiny nebo pemetrexedu/karboplatiny jako terapie první linie.
Kromě toho bude retrospektivně shromažďován výsledek mutace genu pro kinázu anaplastického lymfomu (ALK), pokud je mutace dostupná pro studované pacienty během období studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Veterans General Hospital -Taipei
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Souhrn kritérií začlenění
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu
- Pacienti ve věku 20 let nebo starší
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený pokročilý (stadium IV) neskvamózní NSCLC
- NSCLC dosud neléčení (kromě pacientů, kteří mají před a pooperační adjuvantní chemoterapii na bázi neplatiny více než 6 měsíců před zařazením, mohou být zařazeni.)
- Měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST (verze 1.1).
- Stav výkonnosti (PS) Světové zdravotnické organizace (WHO) od 0 do 1
- Poskytnutí vzorku rakovinné tkáně k testování mutace nebo výsledek testu mutace EGFR je negativní (lze zapsat i jednotlivé pacienty s pozitivní mutací T790M)
Shrnutí kritérií vyloučení
- Nově diagnostikované metastázy centrálního nervového systému (CNS), které dosud nebyly definitivně léčeny operací a/nebo ozařováním.
- Známá těžká hypersenzitivita na gefitinib, pemetrexed, cisplatinu a karboplatinu nebo na kteroukoli pomocnou látku těchto přípravků
- Známá těžká přecitlivělost na premedikaci potřebnou pro léčbu pemetrexedem/cisplatinou nebo pemetrexedem/karboplatinou dubletovou chemoterapií
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) nižší než 2,0 x 109/l (2 000/mm3), počet krevních destiček nižší než 100 x 109/l (100 000/mm3) nebo hemoglobin nižší než 10 g/dl
- Preexistující idiopatická plicní fibróza prokázaná CT vyšetřením na začátku
- Sérový bilirubin je vyšší než 1,5násobek horní hranice referenčního rozmezí
- Sérový kreatinin je vyšší než 1,5násobek ULRR
- Netolerovat chemoterapii pemetrexedu/cisplatiny nebo dubletu pemetrexedu/karboplatiny, jak posoudil zkoušející.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Pemetrexed 500 mg/m2 iv
|
Pacienti s negativní mutací EGFR, kteří kontinuálně reagují (CR, PR nebo SD) na 4. cyklus pemetrexedu/cisplatiny nebo pemetrexedu/karboplatiny, budou randomizováni v poměru 1:1 k podávání buď gefitinibu/pemetrexedu, nebo samotného pemetrexedu jako udržovací léčby až do progrese onemocnění (PD) nebo přerušení léčby z jiných důvodů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Pemetrexed 500 mg/m2 i.v. a Gefitinib 250 mg
|
Pacienti s negativní mutací EGFR, kteří kontinuálně reagují (CR, PR nebo SD) na 4. cyklus pemetrexedu/cisplatiny nebo pemetrexedu/karboplatiny, budou randomizováni v poměru 1:1 k podávání buď gefitinibu/pemetrexedu, nebo samotného pemetrexedu jako udržovací léčby až do progrese onemocnění (PD) nebo přerušení léčby z jiných důvodů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: až 4 měsíce
|
Progrese onemocnění se vypočte z měření nádoru shromážděných při každém hodnocení nádoru podle kritérií RECIST (V1.1) a/nebo data úmrtí pacienta.
|
až 4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková objektivní odpověď nádoru
Časové okno: do 1 roku
|
K posouzení objektivní odpovědi nádoru budou použita kritéria RECIST (V1.1).
Podrobnosti o cílových a necílových lézích budou shromážděny na příslušných stránkách CRF a použity k výpočtu odpovědi nádoru.
Hodnocení nádoru po vstupním vyšetření by mělo používat stejnou modalitu (CT sken nebo zobrazení magnetickou rezonancí [MRI]), jaké bylo použito na začátku studie, a pokud možno by mělo být provedeno ve stejné instituci.
|
do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- D7913L00077
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pemetrexed 500 mg/m2 iv
-
AGC Biologics S.p.A.Dokončeno
-
William Sikov MDThe Miriam Hospital; Rhode Island Hospital; Memorial Hospital of Rhode IslandDokončenoRakovina konečníku | Rakovina tlustého střevaSpojené státy
-
Brown UniversityLifespan; SouthCoast Medical Group; Memorial hospitalDokončenoMetastatický karcinom pankreatuSpojené státy
-
Vejle HospitalDokončeno
-
Vejle HospitalDokončenoKolorektální karcinomDánsko
-
The Methodist Hospital Research InstituteZatím nenabírámePokročilá rakovina tenkého střeva | Rakoviny AppendicealSpojené státy
-
University of HawaiiStaženoMetastatický karcinom pankreatu | ERCC1Spojené státy
-
Meirav Kedmi MDJohnson & JohnsonNeznámýDifuzní velký B buněčný lymfom | Recidivující onemocnění | Refrakterní rakovina | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Transformovaný indolentní lymfomIzrael
-
Huashan HospitalSeattle Integrative Cancer CenterNeznámýMetastatický karcinom žaludku | Lokálně pokročilá rakovina žaludkuČína, Spojené státy
-
University of Maryland, BaltimoreDokončenoResekabilní rakovina pankreatuSpojené státy