- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01605799
Studie léčby IOK
Nová léčba PTSD pro veterány, kteří zabíjeli ve válce
Cíle tohoto projektu jsou
- 1) vyhodnotit účinnost modulu CBT léčby zaměřeného na duševní zdraví a funkční dopad zabíjení ve válečné zóně,
- 2) shromáždit údaje o vnímání přijatelnosti a proveditelnosti modulu léčby CBT ze strany veteránů, které by byly použity k dalšímu zpřesnění intervence, a
- 3) shromáždit údaje o vnímání přijatelnosti a proveditelnosti léčebného modulu CBT ze strany lékařů, což by se použilo k zajištění toho, aby modul mohl být snadno integrován do EBT pro PTSD.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pozadí: Přibývá důkazů, že veteráni z mnoha epoch, kteří zabíjejí ve válce, jsou po návratu domů vystaveni zvýšenému riziku posttraumatické stresové poruchy (PTSD), zneužívání alkoholu, sebevražd a funkčních potíží. Navzdory vysoké míře vystavení zabíjení a souvisejícím maladaptivním reakcím armáda a VA běžně nevyhodnocují vystavení zabíjení, což by mohlo pomoci s úsilím o prevenci a léčbu. Dopad usmrcování navíc není v současnosti řešen jako součást léčby PTSD založené na důkazech (EBT). Ve skutečnosti v současném systému může veterán obdržet hodnocení PTSD a léčbu založenou na důkazech, aniž by se ho kdy někdo zeptal na zabíjení a jeho dopad. Někteří výzkumníci varovali před používáním jednoho typu léčby PTSD, běžně používaného ve VA, což naznačuje, že může být pro tyto pacienty škodlivé. V důsledku toho je možné, že opomenutí přímo léčit dopad zabíjení na duševní zdraví by mohlo vést k nevhodnému zacházení, poškodit veterány a stát životy.
Cíle: Naším prvním cílem je vyhodnotit účinnost léčebného modulu CBT zaměřeného na duševní zdraví a funkční dopad zabíjení ve válečné zóně, který by byl přidán k existujícímu EBT pro PTSD. Naším druhým cílem je shromáždit údaje o vnímání přijatelnosti a proveditelnosti modulu léčby CBT ze strany veteránů, které by byly použity k dalšímu zpřesnění intervence. Naším třetím cílem je shromáždit údaje o vnímání přijatelnosti a proveditelnosti léčebného modulu KBT ze strany lékařů, což by bylo použito k zajištění toho, aby modul mohl být snadno integrován do EBT pro PTSD.
Metody: Vyšetřovatelé navrhují 12měsíční pilotní průřezovou studii hybridního typu 2 za předpokladu, že vyšetřovatelé přidají ke stávající EBT pro PTSD modul léčby. Vyšetřovatelé provedou randomizovanou kontrolovanou studii účinnosti, aby lépe porozuměli tomu, zda šestitýdenní léčebný modul zaměřený na dopad usmrcení přinesl další přínos ve srovnání s běžnou léčbou PTSD (N = 50). Vyšetřovatelé použijí souběžnou studii se smíšenými metodami, aby otestovali vnímání veteránů, kteří dostávají modul léčby, a získají hodnocení přijatelnosti a proveditelnosti prostřednictvím sebereportážních opatření a rozhovorů. Vyšetřovatelé také povedou rozhovory s klinickými lékaři, kteří poskytují EBT pro PTSD, a rozhovory budou vedeny Rogerovými pěti vnitřními charakteristikami, jak je nastíněno v jeho teorii šíření inovací.
Dopad: Prostřednictvím zapojení veteránů a zúčastněných lékařů bude hlavním dopadem tohoto projektu získat informace, které pomohou při revizi modulu CBT léčby a pomohou připravit se na implementaci modulu v již existujících prostředích, kde je poskytována EBT pro PTSD.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94121
- San Francisco VA Medical Center, San Francisco, CA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- K účasti na této studii budou přijati bojoví veteráni ve věku od 18 do 70 let. U bojových veteránů ve věku od 70 do 90 let budou případ od případu zvažováni pro zařazení do studie.
- Aby byli veteráni zahrnuti do studie, budou muset potvrdit, že si vzali život ve válečné zóně, aby splnili kritéria pro PTSD a absolvovali nějakou předchozí léčbu PTSD.
- Účastníci současné léčby PTSD nebudou vyloučeni; pokud však dostávají léky, budou muset být stabilizováni na současných lécích po dobu alespoň jednoho měsíce.
- Pokud jednotlivci dostávají prodlouženou expozici (PE) nebo terapii kognitivního zpracování (CPT), dvě léčby, které VA uznává jako léčbu PTSD založenou na důkazech, budou muset jednotlivci počkat dva týdny po dokončení léčby, aby se mohli zapsat do studie, a v té době budou získána nová základní opatření.
Kritéria vyloučení:
- Potenciální účastníci budou vyloučeni pouze v případě, že splňují aktuální nebo celoživotní kritéria pro psychotickou poruchu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Léčba IOK
Šest až osm týdnů léčba trvající jednu až 1,5 hodiny zaměřená na maladaptivní kognice související se zabíjením ve válce.
|
Léčba zabíjení IOK je založena na teorii a principech kognitivně behaviorální terapie a zaměřuje se na maladaptivní kognice související se zabíjením ve válce.
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina čekacího seznamu
Účastníci v této skupině nebudou léčeni; po uplynutí 6 týdnů jim však bude nabídnuta možnost léčby.
|
Léčba zabíjení IOK je založena na teorii a principech kognitivně behaviorální terapie a zaměřuje se na maladaptivní kognice související se zabíjením ve válce.
Účastníci v této skupině nebudou léčeni; po uplynutí 6 týdnů jim však bude nabídnuta možnost léčby.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna příznaků PTSD podle měření PCL
Časové okno: Symptomy PTSD budou posouzeny na začátku nebo při první návštěvě studie a na konci léčby (7. týden)
|
PCL je 17-položkový self-report měření 17 symptomů PTSD podle DSM IV.
Možné skóre se pohybuje od 17 (lepší výsledek) do 85 (horší výsledek).
|
Symptomy PTSD budou posouzeny na začátku nebo při první návštěvě studie a na konci léčby (7. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna psychologických symptomů měřená stručným soupisem symptomů (BSI-53)
Časové okno: BSI bude podán na začátku nebo při první studijní návštěvě a na konci léčby (7. týden)
|
BSI je 53 položková sebehodnotící škála používaná k měření devíti primárních dimenzí symptomů (somatizace, obsedantně-kompulzivní chování, interpersonální citlivost, deprese, úzkost, nepřátelství, fobická úzkost, paranoidní představy a psychoticismus).
Respondenti hodnotí každou položku pocitu (např. „vaše pocity se snadno zraní“) na 5bodové škále od 0 (vůbec ne) do 4 (extrémně).
Pořadí charakterizuje intenzitu stresu během posledních sedmi dnů.
Celkové skóre je součtem všech odpovědí [minimum = 0 (lepší výsledek), maximum = 212 (horší výsledek)].
|
BSI bude podán na začátku nebo při první studijní návštěvě a na konci léčby (7. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maguen S, Burkman K. Combat-Related Killing: Expanding Evidence-Based Treatments for PTSD. Cognitive and behavioral practice. 2013 Nov 1; 20(4):476-479.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RRP 12-237
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Posttraumatická stresová porucha
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemUkončenoVeteráni podle St. Louis VAMC Stress TesSpojené státy
Klinické studie na IOK Killing Treatment
-
VA Office of Research and DevelopmentAktivní, ne náborMorální zraněníSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
Duke UniversityTerumo BCTDokončenoAlogenní transfuze krevních destiček během kardiochirurgieSpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonPozastavenoUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy