IOK-Behandlungsstudie

Hintergrund: Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Veteranen aus verschiedenen Epochen, die im Krieg töten, nach ihrer Rückkehr in die Heimat einem erhöhten Risiko für posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS), Alkoholmissbrauch, Selbstmord und Funktionsstörungen ausgesetzt sind. Trotz hoher Tötungsraten und damit verbundener Fehlanpassungsreaktionen bewerten das Militär und die VA die Tötungsexposition nicht routinemäßig, was bei Präventions- und Behandlungsbemühungen hilfreich sein könnte. Darüber hinaus werden die Auswirkungen des Tötens derzeit nicht als Bestandteil der evidenzbasierten Behandlung (EBT) von PTBS berücksichtigt. Tatsächlich kann ein Veteran im aktuellen System eine PTBS-Bewertung und eine evidenzbasierte Behandlung erhalten, ohne jemals nach dem Töten und seinen Auswirkungen gefragt zu werden. Einige Forscher haben vor der Anwendung einer Art der PTSD-Behandlung gewarnt, die häufig bei VA eingesetzt wird, und darauf hingewiesen, dass sie für diese Patienten schädlich sein könnte. Folglich ist es möglich, dass das Versäumnis, die Auswirkungen des Tötens auf die psychische Gesundheit direkt zu behandeln, zu einer unangemessenen Behandlung führen, Veteranen Schaden zufügen und Leben kosten könnte.

Ziele: Unser erstes Ziel besteht darin, die Wirksamkeit eines CBT-Behandlungsmoduls zu bewerten, das sich mit der psychischen Gesundheit und den funktionellen Auswirkungen des Tötens im Kriegsgebiet befasst und das zur bestehenden EBT für PTBS hinzugefügt werden soll. Unser zweites Ziel besteht darin, Daten über die Wahrnehmung erfahrener Interessengruppen hinsichtlich der Akzeptanz und Durchführbarkeit des CBT-Behandlungsmoduls zu sammeln, die zur weiteren Verfeinerung der Intervention verwendet werden. Unser drittes Ziel besteht darin, Daten über die Wahrnehmung der klinischen Interessenvertreter hinsichtlich der Akzeptanz und Durchführbarkeit des CBT-Behandlungsmoduls zu sammeln, um sicherzustellen, dass das Modul problemlos in die EBT für PTSD integriert werden kann.

Methoden: Die Forscher schlagen eine 12-monatige Pilot-Querschnittsstudie zum Hybridtyp 2 vor, da die Forscher dem bestehenden EBT für PTSD ein Behandlungsmodul hinzufügen werden. Die Forscher werden eine randomisierte, kontrollierte Wirksamkeitsstudie durchführen, um besser zu verstehen, ob das sechswöchige Behandlungsmodul, das sich mit den Auswirkungen des Tötens befasst, im Vergleich zur üblichen PTSD-Behandlung (N = 50) einen zusätzlichen Nutzen hat. Die Forscher werden eine Studie mit gleichzeitigem Design und gemischten Methoden einsetzen, um die Wahrnehmungen von Veteranen zu testen Interessengruppen, die das Behandlungsmodul erhalten, erhalten Bewertungen der Akzeptanz und Durchführbarkeit durch Selbstberichtsmaßnahmen und Interviews. Die Ermittler werden auch Kliniker befragen, die EBT für PTSD anbieten, und die Interviews werden von Rogers fünf intrinsischen Merkmalen geleitet, wie in seiner Diffusion of Innovations Theory dargelegt.

Wirkung: Durch die Einbeziehung von Veteranen und Klinikern wird die Hauptwirkung dieses Projekts darin bestehen, Informationen zu erhalten, die bei der Überarbeitung des CBT-Behandlungsmoduls helfen und bei der Vorbereitung auf die Implementierung des Moduls in bereits bestehenden Settings helfen, in denen EBT für PTBS angeboten wird.