- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01681017
Global Network Implementation of Helping Babys Breath (HBB)
Globální síť pro výzkum zdraví žen a dětí Zachraňuje implementace programu POMÁHÁME MIMINKÁM DÝCHAT (HBB) životy?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Helping Babies Breathe (HBB) je tréninkový program určený k resuscitaci novorozenců bez ohledu na to, kde se narodili. HBB vyvinula American Academy of Pediatrics (AAP), NICHD's Global Network for Women's and Children's Health (GN), Laerdal Foundation a jejich globální partneři. Program HBB byl vyvinut na základě zkušeností a výsledků dřívějšího neonatálního resuscitačního programu a randomizované kontrolní studie PRVNÍ NÁdech GN.
Cílem studie je otestovat vliv školení porodních asistentek ve vybraných zdravotnických zařízeních v rámci kurikula Pomáháme miminkům dýchat (HBB) a Základní péče o novorozence (ENC) na perinatální úmrtnost (čerstvě narozená mrtvá a časná novorozenecká úmrtí), mezi porody ≥ 1500 g. Školení bude probíhat ve třech lokalitách GN, v Keni, a Nagpur a Belgaum v Indii. Studijní zařízení slouží populaci v identifikovaných studijních skupinách, definovaných geografických oblastech, které se podílejí na registru GN's Maternal Newborn Health (MNH). Kromě měření perinatální úmrtnosti před a po tréninku bude studie také hodnotit resuscitační dovednosti u porodních asistentek jako výsledek školení. Činnosti zlepšování kvality jsou plánovány k zajištění integrity výcviku, údržby a dostupnosti resuscitačního zařízení a údržby dovedností.
Registr GN MNH (NCT 01073475) byl založen v roce 2008 a zahrnuje všechna těhotenství a neonatální výsledky v definovaných geografických skupinách. Primární výsledek pro hodnotící studii pre-post HBB bude vypočítán pomocí všech údajů o doručení z registru GN MNH pro zúčastněné klastry během definovaného období studie.
Pre-post hodnocení HBB bude zahrnovat následující klíčové aktivity:
- Výběr hlavních školitelů, facilitátorů a studentů
- Školení mistrů školitelů na úrovni země v osnovách HBB a ENC
- Školení porodních asistentek na úrovni zařízení v osnovách HBB a ENC
- Pravidelné přeškolování porodních asistentek v osnovách HBB a ENC
Činnosti ke zlepšení kvality:
- Pravidelné sledování porodů v participujících studijních zdravotnických zařízeních
- Neohlášené pozorování porodů (nebo dovednosti HBB pomocí novorozeneckého simulátoru, pokud nejsou k dispozici žádné porody)
- Resuscitační rozbory
- Audity perinatální smrti
- Každodenní cvičení ventilace sáčků a masky
- Cvičení k procvičování nouzových cvičení
- Denní kontrola čistoty a dostupnosti resuscitačního zařízení.
Master Trainers (MT), Facilitátoři a Studenti HBB budou hodnoceni v několika bodech během implementace školicího programu a činností zlepšování kvality.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Vybavení:
- minimálně 60 dodávek ročně;
- schopnost poskytovat 24hodinové pokrytí, 7 dní v týdnu na porodním oddělení; a
- minimální perinatální úmrtnost 30 na 1000 porodů v referenčním období.
Mistři trenéři (MT)
- Zkušení učitelé a odborníci na obsah v novorozenecké resuscitaci
- Vyškolení a/nebo zkušení ve vzdělávání
- Oddanost vzdělávání zaměřenému na žáka
- Umět dát informovaný souhlas
Facilitátoři
- Zkušenosti s výukou studentů v malých skupinách
- Zkušenosti s péčí o novorozence
- Prokázané porozumění obsahu kurzu
- Schopnost učit
- Umět dát informovaný souhlas
Studenti
- Kvalifikované porodní asistentky s jasně definovanou odpovědností za účast na porodu v zúčastněných zařízeních
- Umět dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pokud zařízení, hlavní školitel, facilitátor nebo student nesplňuje výše uvedená kritéria pro zařazení, jsou ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Vybavení
Nechte proškolit příslušný personál v HBB a nechte si zajistit vybavení HBB
|
Personál spojený se zúčastněnými zařízeními absolvuje školení HBB/ENC a používá související vybavení.
|
Jiný: Mistři trenéři
Absolvujte odpovídající školení HBB
|
Viz část s podrobným popisem
|
Jiný: Facilitátoři
Absolvujte odpovídající školení HBB
|
Viz část s podrobným popisem
|
Jiný: Studenti
Absolvujte odpovídající školení HBB
|
Viz část s podrobným popisem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Perinatální úmrtnost
Časové okno: Údaje o perinatální úmrtnosti shromážděné 6 týdnů po porodu. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Rozdíl v míře perinatální úmrtnosti (čerstvé mrtvě narozené děti nebo neonatální úmrtí před 7 dny) mezi porody ≥1500 g před a po implementaci integrovaného balíčku školení a vybavení HBB a ENC (označované jako školení a vybavení HBB/ENC) .
Tato míra bude vypočítána pomocí dat o porodu z registru zdraví novorozenců matek Global Network pro zúčastněné klastry.
|
Údaje o perinatální úmrtnosti shromážděné 6 týdnů po porodu. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Perinatální úmrtnost na základě zařízení
Časové okno: Údaje o perinatální úmrtnosti shromážděné 6 týdnů po porodu. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Rozdíl v míře perinatální úmrtnosti na pracovišti mezi porody ≥1500 g před a po implementaci školení a vybavení HBB/ENC.
|
Údaje o perinatální úmrtnosti shromážděné 6 týdnů po porodu. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Uchování znalostí a dovedností v oblasti resuscitace
Časové okno: Hodnocení provedená na úvodním školení a opakovacím školení.
|
Rozdíl před intervencí a po intervenci v průměrném skóre v testu s více možnostmi výběru resuscitačních znalostí, pozorovaných dovedností ve vakové a maskovací ventilaci (BMV) a scénářů OBSE A a OBSE B.
|
Hodnocení provedená na úvodním školení a opakovacím školení.
|
Počet novorozeneckých resuscitací
Časové okno: Údaje o resuscitaci shromážděné 6 týdnů po porodu.
|
Rozdíl v počtu novorozeneckých resuscitací mezi porody ≥1500 g s vakem a maskou v zúčastněných zařízeních před a po školení a vybavení HBB/ENC.
|
Údaje o resuscitaci shromážděné 6 týdnů po porodu.
|
Skóre kontrolního seznamu porodní místnosti
Časové okno: Pozorování prováděná na měsíční bázi.
|
Rozdíl ve skóre na kontrolním seznamu porodních sálů (v zařízeních s > 100 porody/rok)
|
Pozorování prováděná na měsíční bázi.
|
Perinatální mortalita související s asfyxií
Časové okno: Údaje o perinatální úmrtnosti shromážděné 6 týdnů po porodu. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Rozdíl v míře perinatální úmrtnosti související s asfyxií mezi porody ≥1500 g před a po tréninku HBB/ENC.
|
Údaje o perinatální úmrtnosti shromážděné 6 týdnů po porodu. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Chování při hledání zdraví
Časové okno: Data shromážděná 6 týdnů po dodání. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Rozdíl v poměru chování hledajícího zdraví před a po tréninku HBB/ENC.
|
Data shromážděná 6 týdnů po dodání. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Dodávky zařízení
Časové okno: Data shromážděná 6 týdnů po dodání. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Rozdíl v poměru dodávek do zařízení před a po školení HBB/ENC.
|
Data shromážděná 6 týdnů po dodání. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Velmi časná novorozenecká smrt (do 1 dne po narození)
Časové okno: Data shromážděná 6 týdnů po dodání. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Rozdíl ve velmi časné novorozenecké smrti (do 1 dne po narození) před a po tréninku HBB/ENC.
|
Data shromážděná 6 týdnů po dodání. Srovnání bude zahrnovat období před zásahem 12 měsíců a období po zásahu 12 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Linda L. Wright, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Patel A, Bang A, Kurhe K, Bhargav S, Prakash A, Arramraj S, Hibberd PL. Comparison of perinatal outcomes in facilities before and after Global Network's Helping Babies Breathe Implementation Study in Nagpur, India. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Sep 4;19(1):324. doi: 10.1186/s12884-019-2480-7.
- Bang A, Patel A, Bellad R, Gisore P, Goudar SS, Esamai F, Liechty EA, Meleth S, Goco N, Niermeyer S, Keenan W, Kamath-Rayne BD, Little GA, Clarke SB, Flanagan VA, Bucher S, Jain M, Mujawar N, Jain V, Rukunga J, Mahantshetti N, Dhaded S, Bhandankar M, McClure EM, Carlo WA, Wright LL, Hibberd PL. Helping Babies Breathe (HBB) training: What happens to knowledge and skills over time? BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 22;16(1):364. doi: 10.1186/s12884-016-1141-3.
- Bellad RM, Bang A, Carlo WA, McClure EM, Meleth S, Goco N, Goudar SS, Derman RJ, Hibberd PL, Patel A, Esamai F, Bucher S, Gisore P, Wright LL; HBB Study Group. A pre-post study of a multi-country scale up of resuscitation training of facility birth attendants: does Helping Babies Breathe training save lives? BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Aug 15;16(1):222. doi: 10.1186/s12884-016-0997-6.
- Bang A, Bellad R, Gisore P, Hibberd P, Patel A, Goudar S, Esamai F, Goco N, Meleth S, Derman RJ, Liechty EA, McClure E, Carlo WA, Wright LL. Implementation and evaluation of the Helping Babies Breathe curriculum in three resource limited settings: does Helping Babies Breathe save lives? A study protocol. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Mar 26;14:116. doi: 10.1186/1471-2393-14-116.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GN HBB Study
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dodávky HBB/ENC
-
Stanford UniversityJimma University; Laerdal FoundationAktivní, ne náborNovorozenecká smrt | Asfyxie při poroduEtiopie
-
American Academy of PediatricsUniversity of North Carolina, Chapel Hill; Thrasher Research Fund; RTI International a další spolupracovníciDokončenoMrtvé narození | Novorozenecká resuscitace | Novorozenecká respirační deprese | Novorozenecká bradykardieKongo, Demokratická republika
-
RWTH Aachen UniversityDokončenoPodávání lokálních anestetik se speciálním atomizačním setem během flexibilní bronchoskopieNěmecko
-
RWTH Aachen UniversityNeznámýFlexibilní bronchoskopieNěmecko
-
Mbarara University of Science and TechnologyUniversity of Calgary; Alberta Children's Hospital Research Institute; The ELMA... a další spolupracovníciZatím nenabírámeZískání a udržení ventilačních dovedností | Získávání a uchovávání znalostí o větrání
-
Makerere UniversityUniversity of BergenNeznámýNeonatální encefalopatie | Trénink pro pomoc dětem s dýcháním (HBB).Uganda
-
Mbarara University of Science and TechnologyUniversity of CalgaryNeznámýMateřské zdraví | Novorozený; VitalitaUganda
-
Mbarara University of Science and TechnologyThe Hospital for Sick ChildrenNeznámýNovorozenecká smrt | Asfyxie při poroduUganda
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Johannes Gutenberg University MainzDokončenoAwake Fiberoptic IntubaceNěmecko