- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01681017
Wdrożenie globalnej sieci programu Helping Babies Breathe (HBB)
Global Network for Women's and Children's Health Research Czy wdrożenie HELPING BABIES ODDYCHA (HBB) ratuje życie?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Helping Babies Breathe (HBB) to program szkoleniowy mający na celu resuscytację noworodków niezależnie od miejsca ich urodzenia. HBB został opracowany przez Amerykańską Akademię Pediatrii (AAP), Globalną Sieć NICHD na rzecz Zdrowia Kobiet i Dzieci (GN), Fundację Laerdal oraz ich globalnych partnerów. Program HBB został opracowany w oparciu o doświadczenia i wyniki wcześniejszego Programu Resuscytacji Noworodków oraz randomizowanej próby kontrolnej GN FIRST BREATH.
Celem pracy jest zbadanie wpływu szkolenia położnych w wybranych placówkach służby zdrowia w programach Helping Babies Breathe (HBB) i Essential Newborn Care (ENC) na śmiertelność okołoporodową (świeże martwe porody i wczesne zgony noworodków), wśród urodzeń ≥ 1500g. Szkolenie odbędzie się w trzech lokalizacjach GN w Kenii oraz Nagpur i Belgaum w Indiach. Ośrodki badawcze obsługują populację w określonych klastrach badawczych, określonych obszarach geograficznych, które uczestniczą w rejestrze zdrowia matek noworodków (MNH) GN. Oprócz pomiaru śmiertelności okołoporodowej przed i po szkoleniu, badanie będzie również oceniać umiejętności resuscytacyjne wśród położnych w wyniku szkolenia. Działania związane z doskonaleniem jakości są planowane w celu zapewnienia integralności szkolenia, konserwacji i dostępności sprzętu do resuscytacji oraz utrzymania umiejętności.
Rejestr GN MNH (NCT 01073475) został utworzony w 2008 roku i obejmuje wszystkie ciąże i wyniki noworodków w określonych klastrach geograficznych. Podstawowy wynik badania ewaluacyjnego pre-post HBB zostanie obliczony przy użyciu wszystkich danych dotyczących dostaw z Rejestru GN MNH dla uczestniczących klastrów w określonym okresie badania.
Ocena pre-post HBB będzie obejmować następujące kluczowe działania:
- Wybór mistrzowskich trenerów, facylitatorów i uczniów
- Szkolenie Master Trainers na poziomie krajowym w programach HBB i ENC
- Szkolenie położnic na poziomie placówki w programach HBB i ENC
- Okresowe doszkalanie położnic w programach HBB i ENC
Działania poprawiające jakość:
- Regularna obserwacja porodów w uczestniczących placówkach opieki zdrowotnej
- Niezapowiedziana obserwacja porodu (lub umiejętności HBB przy użyciu symulatora noworodka, jeśli żaden poród nie jest dostępny)
- Odprawy resuscytacyjne
- Audyty śmierci okołoporodowej
- Codzienna praktyka wentylacji workiem i maską
- Ćwiczenia do ćwiczenia ćwiczeń awaryjnych
- Codzienna kontrola czystości i dostępności sprzętu do resuscytacji.
Trenerzy HBB Master (MT), Facylitatorzy i Uczestnicy będą oceniani w kilku punktach podczas realizacji programu szkoleniowego i działań związanych z doskonaleniem jakości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Udogodnienia:
- co najmniej 60 dostaw rocznie;
- możliwość zapewnienia opieki całodobowej, 7 dni w tygodniu na oddziale porodowym; I
- minimalny wskaźnik śmiertelności okołoporodowej wynoszący 30 na 1000 porodów w okresie referencyjnym.
Trenerzy mistrzowie (MT)
- Doświadczeni nauczyciele i eksperci merytoryczni w zakresie resuscytacji noworodków
- Wyszkolony i/lub doświadczony w edukacji
- Zaangażowanie w edukację skoncentrowaną na uczniu
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
Facylitatorzy
- Posiada doświadczenie w nauczaniu uczniów w małych grupach
- Doświadczona w opiece nad noworodkiem
- Wykazał się zrozumieniem treści kursu
- Zdolność do nauczania
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
uczniowie
- Wykwalifikowane położne z jasno określonymi obowiązkami w zakresie uczestniczenia w porodach w placówkach uczestniczących
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Jeśli ośrodek, główny trener, facylitator lub uczeń nie spełnia powyższych kryteriów włączenia, zostaje wykluczony z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Udogodnienia
Posiadać odpowiedni personel przeszkolony w zakresie HBB i zapewnić sprzęt do HBB
|
Personel związany z uczestniczącymi placówkami przechodzi szkolenie HBB/ENC i korzysta z odpowiedniego sprzętu.
|
|
Inny: Mistrzowie Trenerzy
Przejść odpowiednie szkolenie HBB
|
Zobacz sekcję ze szczegółowym opisem
|
|
Inny: Facylitatorzy
Przejść odpowiednie szkolenie HBB
|
Zobacz sekcję ze szczegółowym opisem
|
|
Inny: Uczniowie
Przejść odpowiednie szkolenie HBB
|
Zobacz sekcję ze szczegółowym opisem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność okołoporodowa
Ramy czasowe: Dane dotyczące śmiertelności okołoporodowej zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Różnica we wskaźniku umieralności okołoporodowej (świeży poród martwego dziecka lub śmierć noworodka przed 7. dniem) wśród urodzeń ≥1500 g, przed i po wdrożeniu zintegrowanego pakietu szkoleń i sprzętu HBB i ENC (określanego jako szkolenie i sprzęt HBB/ENC) .
Miara ta zostanie obliczona na podstawie danych dotyczących porodu z Rejestru zdrowia matek noworodków Global Network dla uczestniczących klastrów.
|
Dane dotyczące śmiertelności okołoporodowej zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność okołoporodowa w placówce
Ramy czasowe: Dane dotyczące śmiertelności okołoporodowej zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Różnica we wskaźniku śmiertelności okołoporodowej w placówce, wśród urodzeń ≥1500g przed i po wdrożeniu szkolenia i sprzętu HBB/ENC.
|
Dane dotyczące śmiertelności okołoporodowej zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
|
Utrwalenie wiedzy i umiejętności z zakresu resuscytacji
Ramy czasowe: Oceny dokonane podczas szkolenia wstępnego i szkolenia odświeżającego.
|
Różnica przed i po interwencji w średnich wynikach testu wielokrotnego wyboru dotyczącego wiedzy na temat resuscytacji, zaobserwowanych umiejętności wentylacji workiem i maską (BMV) oraz scenariuszy OSCE A i OSCE B.
|
Oceny dokonane podczas szkolenia wstępnego i szkolenia odświeżającego.
|
|
Liczba resuscytacji noworodków
Ramy czasowe: Dane dotyczące resuscytacji zebrane 6 tygodni po porodzie.
|
Różnica w liczbie resuscytacji noworodków wśród urodzeń ≥1500g z torbą i maską w uczestniczących placówkach przed i po szkoleniu i wyposażeniu HBB/ENC.
|
Dane dotyczące resuscytacji zebrane 6 tygodni po porodzie.
|
|
Wynik listy kontrolnej sali porodowej
Ramy czasowe: Obserwacje prowadzone co miesiąc.
|
Różnica w wynikach na liście kontrolnej sali porodowej (w placówkach > 100 porodów/rok)
|
Obserwacje prowadzone co miesiąc.
|
|
Śmiertelność okołoporodowa związana z asfiksją
Ramy czasowe: Dane dotyczące śmiertelności okołoporodowej zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Różnica we wskaźniku śmiertelności okołoporodowej związanej z asfiksją, wśród urodzeń ≥1500g przed i po treningu HBB/ENC.
|
Dane dotyczące śmiertelności okołoporodowej zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
|
Zachowania związane z poszukiwaniem zdrowia
Ramy czasowe: Dane zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Różnica w proporcjach zachowań zdrowotnych przed i po szkoleniu HBB/ENC.
|
Dane zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
|
Dostawy obiektów
Ramy czasowe: Dane zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Różnica w proporcjach dostaw obiektów przed i po szkoleniu HBB/ENC.
|
Dane zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
|
Bardzo wczesna śmierć noworodka (w ciągu 1 dnia od urodzenia)
Ramy czasowe: Dane zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Różnica w bardzo wczesnej śmierci noworodka (w ciągu 1 dnia od urodzenia) przed i po szkoleniu HBB/ENC.
|
Dane zebrane 6 tygodni po porodzie. Porównanie obejmie okres przedinterwencyjny wynoszący 12 miesięcy i okres pointerwencyjny wynoszący 12 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Linda L. Wright, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Patel A, Bang A, Kurhe K, Bhargav S, Prakash A, Arramraj S, Hibberd PL. Comparison of perinatal outcomes in facilities before and after Global Network's Helping Babies Breathe Implementation Study in Nagpur, India. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Sep 4;19(1):324. doi: 10.1186/s12884-019-2480-7.
- Bang A, Patel A, Bellad R, Gisore P, Goudar SS, Esamai F, Liechty EA, Meleth S, Goco N, Niermeyer S, Keenan W, Kamath-Rayne BD, Little GA, Clarke SB, Flanagan VA, Bucher S, Jain M, Mujawar N, Jain V, Rukunga J, Mahantshetti N, Dhaded S, Bhandankar M, McClure EM, Carlo WA, Wright LL, Hibberd PL. Helping Babies Breathe (HBB) training: What happens to knowledge and skills over time? BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Nov 22;16(1):364. doi: 10.1186/s12884-016-1141-3.
- Bellad RM, Bang A, Carlo WA, McClure EM, Meleth S, Goco N, Goudar SS, Derman RJ, Hibberd PL, Patel A, Esamai F, Bucher S, Gisore P, Wright LL; HBB Study Group. A pre-post study of a multi-country scale up of resuscitation training of facility birth attendants: does Helping Babies Breathe training save lives? BMC Pregnancy Childbirth. 2016 Aug 15;16(1):222. doi: 10.1186/s12884-016-0997-6.
- Bang A, Bellad R, Gisore P, Hibberd P, Patel A, Goudar S, Esamai F, Goco N, Meleth S, Derman RJ, Liechty EA, McClure E, Carlo WA, Wright LL. Implementation and evaluation of the Helping Babies Breathe curriculum in three resource limited settings: does Helping Babies Breathe save lives? A study protocol. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Mar 26;14:116. doi: 10.1186/1471-2393-14-116.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GN HBB Study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaopatrzenie HBB/ENC
-
Stanford UniversityJimma University; Laerdal FoundationZakończonyPorównanie wirtualnego szkolenia z osobistym szkoleniem pomagania niemowlętom w oddychaniu w EtiopiiŚmierć noworodka | Asfiksja porodowaEtiopia
-
American Academy of PediatricsUniversity of North Carolina, Chapel Hill; Thrasher Research Fund; RTI International i inni współpracownicyZakończonyPoronienie | Resuscytacja noworodków | Depresja oddechowa noworodków | Bradykardia noworodkowaKongo, Demokratyczna Republika
-
Makerere UniversityUniversity of BergenNieznanyEncefalopatia noworodkowa | Szkolenie „Pomaganie Niemowlętom Oddychać” (HBB).Uganda
-
Mbarara University of Science and TechnologyUniversity of Calgary; Alberta Children's Hospital Research Institute; The ELMA... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNabywanie i utrzymywanie umiejętności wentylacji | Pozyskiwanie i utrzymywanie wiedzy o wentylacji
-
Mbarara University of Science and TechnologyUniversity of CalgaryNieznanyZdrowie matki | Nowo narodzony; WitalnośćUganda
-
EncellinresCON ResearchAktywny, nie rekrutujący
-
Mbarara University of Science and TechnologyThe Hospital for Sick ChildrenNieznanyŚmierć noworodka | Asfiksja porodowaUganda
-
Boehringer IngelheimZakończonyBól brzuchaStany Zjednoczone
-
University of ChicagoAktywny, nie rekrutującyOstre uszkodzenie nerekStany Zjednoczone
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityLanZhou University; Tongji Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... i inni współpracownicyRekrutacyjnyPooperacyjne zaburzenia neurokognitywneChiny