Hodnocení nízkých dávek irinotekanu a Cyberknife® SBRT k léčbě kolorektálního karcinomu s omezenými jaterními metastázami

Účelem této studie je určit účinky stereotaktické tělesné radioterapie CyberKnife v kombinaci s chemoterapií irinotekanem u pacientů s rakovinou tlustého střeva nebo konečníku, která se rozšířila do jater.

Konvenční radiační terapie má omezenou roli v léčbě pacientů s jaterními metastázami, protože dávky záření jsou omezeny jaterní toxicitou. Systém CyberKnife je typ radiačního přístroje, který přesně zaměřuje velké dávky rentgenového záření na nádor, takže poškození blízké normální tkáně zářením bude minimální. Je schválen Úřadem pro potraviny a léčiva USA k léčbě nádorů, lézí a stavů kdekoli v těle, když je nutná radiační terapie. Zatímco zařízení již není klasifikováno jako „zkušební“, nejlepší léčebná dávka a časy se stále vyhodnocují.

Chemoterapie dodávaná s radiační terapií může zvýšit účinnost léčby a může umožnit použití nižší dávky radiační terapie, čímž se omezí negativní vedlejší účinky.

V této studii pacienti podstoupí radiochirurgii Cyberknife zaměřenou na jaterní metastázy po dobu 3-5 ošetření, podávaných každý druhý den. Irinotecan 40 mg/m2 bude podáván intravenózně denně po dobu 3-5 dnů (5 ošetření během 10 uplynulých dnů) a před radiační terapií. Pacienti budou mít následné návštěvy v měsících 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 30, 36 a poté každých 6 měsíců po dobu 3 let.