- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01847495
Évaluation de l'irinotécan à faible dose et de la SBRT Cyberknife® pour traiter le cancer colorectal avec des métastases hépatiques limitées
Évaluation prospective de la radiothérapie stéréotaxique corporelle à faible dose d'irinotécan et de Cyberknife® dans le traitement des patients atteints d'un cancer colorectal et de métastases hépatiques limitées
Le but de cette étude est de déterminer les effets de la radiothérapie corporelle stéréotaxique CyberKnife en association avec la chimiothérapie à l'irinotécan chez les patients atteints d'un cancer du côlon ou du rectum qui s'est propagé au foie.
La radiothérapie conventionnelle a un rôle limité dans le traitement des patients atteints de métastases hépatiques car les doses de rayonnement sont limitées par la toxicité hépatique. Le système CyberKnife est un type de machine à rayonnement qui concentre avec précision de grandes doses de rayons X sur la tumeur, de sorte que les dommages causés par le rayonnement au tissu normal voisin seront minimes. Il est approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour traiter les tumeurs, les lésions et les affections partout dans le corps lorsqu'une radiothérapie est nécessaire. Bien que l'appareil ne soit plus classé comme "expérimental", la meilleure dose et les meilleures durées de traitement sont toujours en cours d'évaluation.
La chimiothérapie administrée avec la radiothérapie peut augmenter l'efficacité du traitement et peut permettre d'utiliser une dose plus faible de radiothérapie, limitant ainsi les effets secondaires négatifs.
Dans cette étude, les patients recevront une radiochirurgie Cyberknife dirigée vers les métastases hépatiques pour 3 à 5 traitements, administrés tous les deux jours. L'irinotécan 40 mg/m2 sera administré par voie intraveineuse quotidiennement pendant 3 à 5 jours (5 traitements en 10 jours écoulés) et avant la radiothérapie. Les patients auront des visites de suivi aux mois 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 30, 36, puis tous les 6 mois pendant 3 ans.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Park Ridge, Illinois, États-Unis, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
- Âge>18 ans
- Cancer colorectal primitif confirmé histologiquement
- Cancer colorectal de stade IV avec </= 3 métastases, jusqu'à 5 cm.
- CT scan ou IRM de l'abdomen avec contraste, 60 jours avant l'inscription
- Si le patient est allergique au produit de contraste, l'imagerie sans produit de contraste est acceptable
- Tomographie par émission de positrons 60 jours avant l'inscription
- Aucun site de métastase supplémentaire au moment de l'inscription au protocole. Les antécédents d'autres sites de métastases actuellement contrôlés sont acceptables.
- Pas d'ascite maligne
- Au moins 4 semaines après toute chimiothérapie
- Aucune radiothérapie hépatique antérieure
- Statut de performance ECOG 0-1
- Espérance de vie>3mois
- Les évaluations de laboratoire ont été effectuées 60 jours avant le traitement, y compris CMP, CBC avec différentiel, test de la fonction hépatique et temps de prothrombine.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Irinotécan à faible dose et CyberKnife SBRT
Irinotecan 40mg/m2 x 3-5 jours + CyberKnife SBRT 45-60Gy x 3-5 fractions
|
40mg/m2 x 3-5 jours
Autres noms:
45-60 Gy pendant 3-5 jours CyberKnife SBRT pour métastases hépatiques dans les 10 jours écoulés.
L'irinotécan sera administré le même jour, avant la SBRT.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés aux toxicités de la SBRT et de l'irinotécan concomitants
Délai: 3 années
|
3 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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La survie globale
Délai: 3 années
|
3 années
|
Survie sans progression
Délai: 3 années
|
3 années
|
Taux de réponse tumorale
Délai: 3 années
|
3 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Arica Hirsch, MD, Advocate Lutheran General Hospital
- Chaise d'étude: James Ruffer, MD, Advocate Lutheran General Hospital
- Chaise d'étude: Jacob Bitran, MD, Advocate Lutheran General Hospital
- Chaise d'étude: Edward S James, M.D., Advocate Lutheran General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
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- Métastase néoplasmique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Irinotécan
Autres numéros d'identification d'étude
- 5443
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