- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01907880
ODYSSEY TRIAL Studie fáze IV hodnotící paliativní přínos pamidronátu nebo kyseliny zoledronové u rakoviny prsu (ER11-03)
5. července 2017 aktualizováno: Ottawa Hospital Research Institute
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze IV hodnotící paliativní přínos pokračujícího užívání pamidronátu nebo přechodu na kyselinu zoledronovou druhé linie u pacientek s rakovinou prsu s vysoce rizikovými kostními metastázami.
Pacienti s metastatickým karcinomem prsu s postižením kostí, u kterých je vysoké riziko následné skeletální příhody (SRE), definované jako radioterapie nebo chirurgický zákrok na kosti, patologická zlomenina, komprese míchy nebo hyperkalcémie (projevující se: zvýšeným sCTX nebo bolestí kostí nebo předchozí SRE navzdory standardní léčbě bisfosfonáty) by měl zaznamenat pokles náhradního markeru, sCTX, v týdnu 12, pokud byl převeden na kyselinu zoledronovou ve srovnání s těmi pacienty, kteří pokračují v intravenózním podávání pamidronátu (tj.
současný standard péče).
Výzkumníci navrhují, že pokles sCTX bude korelovat se zlepšením bolesti, kvalitou života a sníženým výskytem dalších SRE.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze IV pamidronátu vs. kyselina zoledronová u žen s rakovinou prsu a kostními metastázami.
Pacienti, u kterých je vysoké riziko následných SRE, budou podrobeni screeningu pro vstup do této studie.
Vysoké riziko bude definováno jako splnění jednoho nebo více z následujících kritérií: zvýšený sCTX (>400 ng/l) a/nebo bolest kostí a/nebo předchozí SRE a/nebo progrese onemocnění kostí (zobrazením) navzdory alespoň 3 měsíce léčby pamidronátem.
Pacienti, kteří splňují kritéria vhodnosti, budou randomizováni k podání 3 cyklů intravenózní kyseliny zoledronové (4 mg intravenózně po dobu 15 minut) nebo k pokračování ve standardní dávce pamidronátu.
Obě léčby budou podávány ve 4týdenních intervalech.
Pacienti budou stratifikováni podle toho, zda měli nebo neměli SRE před vstupem do studie, progresivní kostní onemocnění nebo bolest kostí.
Aby byla studie dvojitě zaslepená, pacienti dostanou dvě infuze současně, při každé návštěvě studie, jednu s aktivním lékem a druhou s placebem.
Po dokončení 3 cyklů studijní léčby budou pacienti pokračovat v měsíčních intravenózních infuzích pamidronátu podle současného standardu péče.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
74
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Metastatický karcinom prsu do kosti s radiologicky potvrzenými kostními metastázami
- Vysoké riziko následné SRE projevující se buď: zvýšeným sérovým CTX (> 400 ng/l) a/nebo bolestí kostí (pomocí BPI) a/nebo předchozí SRE při léčbě bisfosfonáty a/nebo progresivními kostními metastázami (zobrazením)
- Na terapii pamidronátem po dobu nejméně 3 měsíců
- ECOG ≤ 2 a předpokládaná délka života > 3 měsíce
- Sérový kreatinin ≤ 2,0 × ULN (kyselina zoledronová nebo pamidronát k podávání ledvinami podle standardu instituce)
- Žádné změny v systémové léčbě během 4 týdnů před vstupem do studie nebo očekávané změny během 4 týdnů po vstupu do studie. Markery tvorby kosti mohou být ovlivněny změnou systémové terapie
- Schopnost užívat vápník a vitamín D podle doporučených denních dávek Health Canada po dobu trvání studie
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas a dokončit hodnocení studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s akutními symptomatickými patologickými zlomeninami nebo akutní kompresí míchy do doby, než bude dokončena vhodná léčba (operace a/nebo radioterapie)
- Akutní hyperkalcémie (>3,5 mmol/l)
- Hypersenzitivita na jakýkoli bisfosfonát
- Pacienti s rychle progredujícími nekostními metastázami, u kterých by odložení změny systémové protinádorové léčby po dobu 1 měsíce biochemického hodnocení markerů mohlo mít škodlivý dopad na výsledek pacienta.
- Renální dysfunkce (≥ 2x kreatinin horní hranice normy)
- Těhotenství nebo kojení
- Pacienti se zubními abscesy nebo pacienti potenciálně vyžadující extrakci zubu během studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pamidronát a placebo
Pacienti dostanou dvě infuze současně, při každé studijní návštěvě, jednu z pamidronátu a druhou s placebem.
Po dokončení 3 cyklů studijní léčby budou pacienti pokračovat v měsíčních intravenózních infuzích pamidronátu podle současného standardu péče.
|
90 mg IV jednou za 4 týdny po 3 cykly
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kyselina zoledronová a placebo
Pacienti dostanou dvě infuze současně při každé návštěvě studie, jednu s kyselinou zoledronovou a druhou s placebem.
Po dokončení 3 cyklů studijní léčby budou pacienti pokračovat v měsíčních intravenózních infuzích pamidronátu podle současného standardu péče.
|
4 mg IV každé 4 týdny po 3 cykly
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hodnoty sCTX
Časové okno: výchozí stav, 1 týden po léčbě, týden 4, týden 8, týden 12
|
Porovnat podíl vysoce rizikových pacientek s metastazujícím karcinomem prsu s kostními metastázami, které dosáhnou snížení sCTX (náhrada za snížení rizika SRE) v ramenech léčby zoledronem a pamidronátem.
|
výchozí stav, 1 týden po léčbě, týden 4, týden 8, týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Paliativní reakce
Časové okno: výchozí stav, týden 1, týden 4, týden 8, týden 12.
|
Stanovit podíl vysoce rizikových pacientek s metastatickým karcinomem prsu, které dosáhnou významného zlepšení paliativní odpovědi (18) (definované jako pokles skóre nejhorší bolesti o dvě jednotky, na základě krátkého dotazníku o inventarizaci bolesti pro dvě po sobě jdoucí měření nejméně s odstupem jednoho měsíce) v ramenech léčby zoledronem a pamidronátem.
|
výchozí stav, týden 1, týden 4, týden 8, týden 12.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
prediktor přínosu bolesti
Časové okno: týden 1 a týden 12
|
Posoudit, zda pokles sCTX jeden týden po infuzi kyseliny zoledronové je prediktorem přínosu bolesti ve 12. týdnu.
Budeme testovat sílu asociace v poklesu sCTX (jakýkoli pokles od výchozí úrovně) v týdnu 1 a paliativní odpovědi při měření v týdnu 12 pomocí validovaných dotazníků BPI a FACT-BP
|
týden 1 a týden 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Clemons, Dr., The Ottawa Hospital
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. ledna 2016
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. ledna 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. července 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. července 2013
První zveřejněno (ODHAD)
25. července 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
7. července 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. července 2017
Naposledy ověřeno
1. září 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2011349-01H
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
výsledky budou zveřejněny.
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy