- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01997749
Účinky ketogenní diety na akutní mrtvici
Vliv ketogenní diety na krevní glukózu, funkci a progresi onemocnění u pacientů s akutní mrtvicí
Účelem této kontrolované, randomizované intervence je prozkoumat, zda týdenní (ketogenní) dieta na bázi tuků má pozitivní vliv na hladinu krevního cukru, mortalitu a funkci u pacientů hospitalizovaných s akutní cévní mozkovou příhodou ve srovnání s účinkem obvyklé diety.
Hypotézou studie je, že ketogenní dieta a snížená dostupnost glukózy pro mozkové buňky sníží objem poškození neuronů v mozku a zlepší funkci.
Zásah bude probíhat na neurologických jednotkách nemocnice Glostrup a Bispebjerg v Dánsku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Ketogenní dieta dokáže po 2-3 dnech navodit ketózu a nabídnout mozku alternativní energetický substrát ke glukóze ve formě ketolátek. Krmení ketolátek do mozku může potenciálně prospět mozku pacienta s mrtvicí několika způsoby:
Cévní mozková příhoda je charakterizována poruchou zásobování mozkových buněk krví a kyslíkem. To může způsobit přeměnu glukózy na laktát, který je toxický pro mozek. Snížení dostupnosti glukózy pro mozkové buňky tak může potenciálně snížit oblast poškození v ischemickém polostínu (periferie cévní mozkové příhody). Ve srovnání s cukrem vyžaduje spalování ketolátek méně kyslíku k výrobě stejného množství energie, což naznačuje, že mozkové buňky by mohly mít potenciálně větší šanci na přežití za okolností sníženého přísunu kyslíku. Snížením aktivity mitochondrií se také sníží syntéza ROS, což může pomoci snížit nekrotickou oblast kolem ischemického polostínu. Kromě toho ketogenní dieta neindukuje zvýšení krevního cukru, což by mohlo být výhodou, protože mnoho pacientů s mrtvicí je přijímáno s hyperglykémií spojenou s horším výsledkem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Copenhagen
-
Glostrup, Copenhagen, Dánsko, 2600
- Glostrup Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí.
- NIHSS skóre alespoň 5.
- Primární i opakující se případy.
- Zařazení co nejdříve, nejpozději však 72 hodin od nástupu příznaků.
- Pacienti s předpokládanou hospitalizací po dobu minimálně sedmi dnů.
- Dospělí pacienti s kognitivní schopností dát informovaný souhlas.
- Pacienti s písemně i ústně akceptovanou účastí.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se SAH a traumatickým hematomem.
- Pacienti s pankreatickou insuficiencí (steatorrhea).
- Pacienti nemohou dát informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Ketogenní dieta
Pacienti s akutní mrtvicí budou dostávat ketogenní dietu (Ketocal 4:1 a ketogenní jídla) první týden po zařazení
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní dieta
Pacienti s akutní mrtvicí dostanou první týden po zařazení kontrolní dietu (běžnou dietu, enterální nebo perorální, nabízenou v nemocnicích).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty NIHSS (národní institut stupnice zdravotních mrtvic) po 90 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 90 dní
|
NIHSS je běžná škála mrtvice používaná k objektivní kvantifikaci poškození způsobeného mrtvicí
|
Výchozí stav a 90 dní
|
Změna od výchozího krevního cukru nalačno po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozího p-C-peptidu po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozího p-triglyceridu (nalačno) po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty p-LDL po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty p-CRP po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozího p-beta-hydroxybutyrátu po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozího p-fosfátu po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty p-draslíku po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty p-ALAT po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty p-alkalické fosfatázy po 7 dnech
Časové okno: výchozí stav a 7 dní
|
výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty p-bilirubinu po 7 dnech
Časové okno: výchozí stav a 7 dní
|
výchozí stav a 7 dní
|
|
Změna od výchozí hodnoty INR po 7 dnech
Časové okno: výchozí stav a 7 dní
|
výchozí stav a 7 dní
|
|
Počet pacientů, kteří zemřeli (úmrtnost)
Časové okno: až 3 měsíce
|
až 3 měsíce
|
|
Počet pacientů s pneumonií
Časové okno: Až jeden týden
|
Až jeden týden
|
|
Počet pacientů s gastrointestinálními komplikacemi
Časové okno: Až jeden týden
|
Gastrointestinální komplikace monitorované denně jsou: nevolnost, zvracení, zácpa, průjem, bolest břicha
|
Až jeden týden
|
Změna od výchozích ketonů v moči po 7 dnech
Časové okno: Výchozí stav a 7 dní
|
Výchozí stav a 7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jens Rikardt Andersen, MD, University of Copenhagen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- G-1-2013-012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ketocal 4:1 (Nutricia)
-
Johns Hopkins UniversityNutricia LiverpoolDokončenoEpilepsie | Záchvat | Lékařsky odolná epilepsie | Lékařsky odolné záchvatySpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityMayo Clinic; NYU Langone Health; Rush University Medical Center; Oregon Health... a další spolupracovníciDokončenoEpilepsie | Status Epilepticus | Záchvat | Refraktérní stav Epilepticus | Zdravotně odolný epileptický stavSpojené státy
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity College, LondonDokončenoMcArdleova nemocDánsko, Spojené království
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...Neznámý
-
Skane University HospitalAktivní, ne náborKvalita života | Incizní kýla | Komplikace rány | Dehiscence rányŠvédsko
-
University of GuelphAgriculture and Agri-Food Canada; Saskatchewan Pulse GrowersDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončeno
-
TakedaDokončenoNorovirusFinsko, Panama, Kolumbie