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케톤식이 요법이 급성 뇌졸중에 미치는 영향

2014년 7월 17일 업데이트: Arne Astrup, University of Copenhagen

케톤식이 요법이 급성 뇌졸중 환자의 혈당, 기능 및 질병 진행에 미치는 영향

이 제어된 무작위 개입의 목적은 일주일 동안 제공된 지방 기반(케톤 생성) 식단이 일반 식단의 효과와 비교하여 급성 뇌졸중으로 입원한 환자의 혈당, 사망률 및 기능에 긍정적인 영향을 미치는지 여부를 조사하는 것입니다.

연구 가설은 케톤식이 요법과 뇌 세포에 대한 포도당 가용성 감소가 뇌의 신경 손상의 양을 줄이고 기능을 향상시킬 것이라는 것입니다.

개입은 덴마크의 Glostrup 및 Bispebjerg 병원의 신경과에서 이루어집니다.

연구 개요

상세 설명

케톤식이 요법은 2~3일 후에 케톤증을 유발하고 케톤체 형태의 포도당에 대한 대체 에너지 기질을 뇌에 제공할 수 있습니다. 뇌에 케톤체를 공급하면 잠재적으로 뇌졸중 환자의 뇌에 여러 가지 이점을 줄 수 있습니다.

뇌졸중은 뇌 세포에 대한 혈액 및 산소 공급 장애를 특징으로 합니다. 이로 인해 포도당이 뇌에 독성이 있는 젖산염으로 전환될 수 있습니다. 따라서 뇌 세포에 대한 포도당 가용성 감소는 허혈 반음부(뇌졸중 주변)의 손상 영역을 잠재적으로 감소시킬 수 있습니다. 설탕에 비해 케톤체를 태우는 데는 같은 양의 에너지를 생산하는 데 더 적은 산소가 필요합니다. 미토콘드리아 활동을 감소시키면 ROS 합성도 감소하여 허혈 반음부 주변의 괴사 영역을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 케톤식이 요법은 많은 뇌졸중 환자가 더 나쁜 결과와 관련된 고혈당증으로 입원하기 때문에 이점이 될 수 있는 혈당 증가를 유발하지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

64

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Copenhagen
      • Glostrup, Copenhagen, 덴마크, 2600
        • Glostrup Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 환자.
  • NIHSS 점수는 최소 5점입니다.
  • 일차 및 재발 사례 모두.
  • 가능한 한 빨리 포함하되 증상 발현 후 72시간 이내에 포함하십시오.
  • 최소 7일 이상의 입원이 예상되는 환자.
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 있는 인지 능력이 있는 성인 환자.
  • 서면 및 구두로 수락된 참여가 있는 환자.

제외 기준:

  • SAH 및 외상성 혈종 환자.
  • 췌장 기능 부전(steatorrhea) 환자.
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 케토제닉 다이어트
급성 뇌졸중 환자는 포함 후 첫 주 동안 케토제닉 식이요법(케토칼 4:1 및 케토제닉 식사)을 받게 됩니다.
활성 비교기: 다이어트 조절
급성 뇌졸중 환자는 포함 후 첫 주 동안 통제 식단(병원에서 제공하는 장관 또는 경구 일반 식단)을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
90일 기준 NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale)에서 변경
기간: 기준선 및 90일
NIHSS는 뇌졸중으로 인한 손상을 객관적으로 정량화하는 데 사용되는 일반적인 뇌졸중 척도입니다.
기준선 및 90일
7일째 기준선 공복 혈당에서 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준 p-C-펩티드로부터의 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
7일에 기준 p-트리글리세리드(공복)에서 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준 p-LDL에서 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일에 기준선 p-CRP에서 변경
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준선 p-베타-하이드록시부티레이트로부터의 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준선 p-인산으로부터의 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일에 기준선 p-칼륨으로부터의 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준선 p-ALAT에서 변경
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준선 p-알칼리성 포스파타제로부터의 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일째 기준 p-빌리루빈에서 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
7일에 기준 INR에서 변경
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일
사망한 환자 수(사망률)
기간: 최대 3개월
최대 3개월
폐렴 환자 수
기간: 최대 1주일
최대 1주일
위장관 합병증 환자 수
기간: 최대 1주일
매일 모니터링되는 위장관 합병증은 메스꺼움, 구토, 변비, 설사, 복통입니다.
최대 1주일
7일째 기준선 소변-케톤과의 변화
기간: 기준선 및 7일
기준선 및 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jens Rikardt Andersen, MD, University of Copenhagen

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 22일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 7월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 7월 17일

마지막으로 확인됨

2014년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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