- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01997749
Effekter af en ketogen diæt på akut slagtilfælde
Effekten af en ketogen diæt på blodsukker, funktion og sygdomsfremgang hos patienter med akut slagtilfælde
Formålet med denne kontrollerede, randomiserede intervention er at undersøge, om en fedtbaseret (ketogen) diæt givet i en uge har en positiv effekt på blodsukker, dødelighed og funktion hos patienter indlagt med akut slagtilfælde sammenlignet med effekten af en sædvanlig diæt.
Studiets hypotese er, at en ketogen diæt og nedsat tilgængelighed af glukose til hjernecellerne vil reducere mængden af neuronal skade i hjernen og forbedre funktionen.
Indgrebet vil foregå på de neurologiske enheder på Glostrup og Bispebjerg Hospital i Danmark.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
En ketogen diæt kan inducere ketose efter en periode på 2-3 dage og tilbyde hjernen et alternativt energisubstrat til glukose i form af ketonstoffer. At fodre hjernens ketonlegemer kan potentielt gavne en apopleksipatients hjerne på flere måder:
Slagtilfælde er karakteriseret ved nedsat blod- og iltforsyning til hjerneceller. Dette kan få glukose til at omdannes til laktat, som er giftigt for hjernen. Faldende glukosetilgængelighed til hjerneceller kan således potentielt mindske skadeområdet i den iskæmiske penumbra (periferi af slagtilfældet). Sammenlignet med sukker kræver brændende ketonlegemer mindre ilt for at producere den samme mængde energi, hvilket tyder på, at hjerneceller kunne have en potentiel større chance for at overleve under omstændigheder med reduceret iltforsyning. Ved at mindske mitokondrieraktiviteten nedsættes ROS-syntesen også, hvilket kan hjælpe med at mindske det nekrotiske område omkring den iskæmiske penumbra. Ydermere inducerer den ketogene diæt ikke en stigning i blodsukkeret, hvilket kunne være en fordel, da mange apopleksipatienter indlægges med hyperglykæmi forbundet med et værre resultat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Copenhagen
-
Glostrup, Copenhagen, Danmark, 2600
- Glostrup Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.
- NIHSS score på mindst 5.
- Både primære og tilbagevendende tilfælde.
- Inklusion så tidligt som muligt, dog senest 72 timer fra symptomdebut.
- Patienter med forventet indlæggelse i minimum syv dage.
- Voksne patienter med kognitiv evne til at give informeret samtykke.
- Patienter med skriftlig og mundtlig accepteret deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med SAH og traumatisk hæmatom.
- Patienter med bugspytkirtelinsufficiens (steatoré).
- Patienter, der ikke kan give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketogen diæt
Patienter med akut slagtilfælde vil modtage en ketogen diæt (Ketocal 4:1 og ketogene måltider) i den første uge efter inklusion
|
|
|
Aktiv komparator: Kontrol kost
Patienter med akut slagtilfælde vil modtage en kontroldiæt (den almindelige diæt, enteral eller oral, der tilbydes på hospitalerne) den første uge efter inklusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline NIHSS (national institute of health stroke scale) ved 90 dage
Tidsramme: Baseline og 90 dage
|
NIHSS er en almindelig slagtilfældeskala, der bruges til objektivt at kvantificere den svækkelse, der er forårsaget af et slagtilfælde
|
Baseline og 90 dage
|
|
Ændring fra baseline fasteblodsukker efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-C-peptid efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline p-triglycerid (fastende) efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-LDL efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-CRP efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Skift fra baseline p-beta-hydroxybutyrat efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Skift fra baseline p-phosphat efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-kalium efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-ALAT efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-alkalisk fosfatase efter 7 dage
Tidsramme: baseline og 7 dage
|
baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline p-bilirubin efter 7 dage
Tidsramme: baseline og 7 dage
|
baseline og 7 dage
|
|
|
Ændring fra baseline INR efter 7 dage
Tidsramme: baseline og 7 dage
|
baseline og 7 dage
|
|
|
Antal patienter, der døde (dødelighed)
Tidsramme: op til 3 måneder
|
op til 3 måneder
|
|
|
Antal patienter med pneunomi
Tidsramme: Op til en uge
|
Op til en uge
|
|
|
Antal patienter med gastrointestinale komplikationer
Tidsramme: Op til en uge
|
Gastrointestinale komplikationer overvåget dagligt er: Kvalme, opkastning, forstoppelse, diarré, mavesmerter
|
Op til en uge
|
|
Ændring fra baseline urinketoner efter 7 dage
Tidsramme: Baseline og 7 dage
|
Baseline og 7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jens Rikardt Andersen, MD, University of Copenhagen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- G-1-2013-012
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ketocal 4:1 (Nutricia)
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity College, LondonAfsluttetMcArdles sygdomDanmark, Det Forenede Kongerige
-
Johns Hopkins UniversityNutricia LiverpoolAfsluttetEpilepsi | Anfald | Medicinsk resistent epilepsi | Medicinsk resistente anfaldForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityMayo Clinic; NYU Langone Health; Rush University Medical Center; Oregon Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttetEpilepsi | Status Epilepticus | Anfald | Refraktær Status Epilepticus | Medicinsk resistent status epilepticusForenede Stater
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...Ukendt
-
Nutricia UK LtdAfsluttet
-
Skane University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeLivskvalitet | Incisional brok | Sårkomplikation | SårbrudSverige
-
a2 Milk Company Ltd.Afsluttet
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttet
-
University of GuelphAgriculture and Agri-Food Canada; Saskatchewan Pulse GrowersAfsluttet