- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02763553
Způsobuje ketogenní dieta ketózu u pacientů na intenzivní péči?
Snižuje ketogenní dieta delirium v intenzivní péči? Část 1: - Studie proveditelnosti k testování, zda ketogenní dieta způsobuje ketózu u pacientů na intenzivní péči
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato pilotní studie je prospektivní, jednocentrová, nezaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie fáze IIb s paralelními skupinami srovnávající standardní enterální výživu s enterální ketogenní výživou. Studie má jednoduchý, pragmatický design a bude analyzována na základě záměru léčit. Jeho cílem je získat 10 pacientů z jediné fakultní nemocnice pro dospělé na JIP pro dospělé. Předpokládaná doba náboru je 4 týdny.
Dospělí pacienti přijatí na intenzivní péči, u nichž se očekává, že budou vyžadovat enterální výživu pomocí nazogastrické sondy po dobu alespoň 5 dnů a kteří splňují další kritéria způsobilosti, budou náhodně přiděleni k podávání buď standardní výživy (Nutrison Protein Plus Multi Fibre) nebo ketogenní enterální výživy ( Nutrison KetoCal 4:1).
Primárním cílovým parametrem bude zvýšení koncentrace ketolátek v séru. Sekundární koncové body budou zahrnovat dobu potřebnou k dosažení ketotického stavu, hladiny ketonů u pacientů v kritické péči, kteří neabsorbují enterální výživu, hladiny glukózy u pacientů s ketonovou výživou, hladiny triglyceridů a cholesterolu, hladiny kreatininkinázy a rozvoj metabolické acidózy.
Dospělí pacienti na JIP budou způsobilí k zařazení do této studie, pokud se očekává, že budou vyžadovat enterální výživu prostřednictvím nazogastrické nebo nasojejunální sondy nebo zavedenou perkutánní jejunostomii po dobu alespoň 5 dnů. Prakticky toho bude dosaženo screeningem ventilovaných pacientů, protože budou vyžadovat enterální výživu. Mezi hlavní vylučovací kritéria patří kontraindikace ketogenní výživy, kontraindikace enterální výživy, nová (< 5 dnů) perkutánní jejunostomie.
Intervence bude pokračovat do 14 dnů, pokud pacient stále vyžaduje enterální výživu nebo dokud nebude schopen zahájit normální dietu orálně.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí, kteří vyžadují mechanickou ventilaci do 72 hodin od přijetí na jednotku intenzivní péče
Kritéria vyloučení:
- Známá intolerance ke ketogenní dietě
- Kontraindikace standardní protokolované enterální výživy
- Těhotenství
- Závažné onemocnění jater (známá dekompenzovaná cirhóza jater, předchozí transplantace jater, akutní hepatitida (bilirubin >100, ALT >500)
- Těžká metabolická acidóza (pH < 7,2, HCO3 < 15 mmol/L), která nebyla před zařazením do studie upravena
- Pacienti předpovídali, že na intenzivní péči zůstanou méně než 24 hodin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ketogenní krmivo
Nízkosacharidové, vysokotučné enterální krmivo (Nutrison KetoCal 4:1) obsahující 0,4 g sacharidů a 10 g tuku na 100 kcal.
Podává se jako kontinuální krmení nasogastrickou sondou podle standardního krmného protokolu.
|
Krmivo s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem tuku určené k navození ketotického stavu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Standardní krmivo
Standardní enterální krmivo (Nutrison ProteinPlus MF 1.28) s obsahem 11,1 g sacharidů a 3,8 g tuku na 100 kcal.
Podává se jako kontinuální krmení nasogastrickou sondou podle standardního krmného protokolu.
|
Standardní enterální výživa používaná u pacientů v kritické péči vyžadujících výživu pomocí nazogastrické sondy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední hladina ketonů v séru
Časové okno: 14 dní
|
Hladiny ketonů v séru (mmol/l) budou zaznamenávány každé 4 hodiny v každé skupině.
Vypočte se střední hladina ketonů v séru (mmol/l).
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k dosažení sérové ketózy
Časové okno: 14 dní
|
Doba (hodiny) k dosažení klinicky relevantní ketózy (sérový keton > 0,3 mmol/l) od zavedení enterální ketogenní výživy.
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kieron D Rooney, MBBS, University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AN/2015/5042
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ketogenní krmivo
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktivní, ne náborZdravý | Nadváha a obezitaSpojené státy
-
Technical University of MunichDokončenoPříjem energie | Zdraví | Chuť | Stravovací chováníNěmecko
-
University of British ColumbiaUniversity of OtagoZatím nenabíráme
-
National Taiwan Normal UniversityDokončenoKrevní tlak | Citlivost na inzulín | Lipidový profil | Oxidace substrátu | Hladiny glukózyTchaj-wan
-
New York Obesity and Nutrition Research CenterColumbia University; St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterDokončeno
-
University of TorontoDokončeno
-
University of TorontoNáborOdporové cvičení | Dietní protein | Metabolismus ženských bílkovin | Anabolická citlivost | Mladé dospělé ženyKanada
-
Daiichi Sankyo, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Sheffield Hallam UniversityManchester Metropolitan University; University of Sheffield; Sheffield Teaching... a další spolupracovníciZatím nenabírámeOsteopenie nebo osteoporóza
-
University of BathMinistry of Education, TaiwanDokončenoExprese genu tukové tkáně