- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02019745
Účinky tabákových výrobků na infekce živým atenuovaným virem chřipky (LAIV) u lidských dobrovolníků
Chronická expozice (cigaretovému kouři) CS způsobuje biologické změny, včetně remodelace dýchacích cest a změn základních profilů genové exprese na úrovni epitelu. Naše vlastní data naznačují, že chronická expozice CS potlačuje schopnost epiteliálních buněk zvýšit expresi virových genů v reakci na chřipkovou infekci a aktivovat obranné reakce hostitele. Přestože existuje velké množství důkazů podporujících názor, že expozice CS způsobuje významné změny v obranných reakcích hostitele, které mohou souviset s trvalými změnami v epiteliálních buňkách na genomické úrovni, není známo, zda nové a nově vznikající tabákové výrobky mají podobné nebo odlišné efekty.
Pomocí očkování živým atenuovaným virem chřipky (LAIV) u lidských dobrovolníků bude tato studie porovnávat reakce vyvolané chřipkou u nekuřáků (NS), kuřáků cigaret (CS), kuřáků elektronických cigaret (EC), kuřáků vodních dýmek (HS) a Malí kuřáci doutníků (LCS) in vivo. To bude provedeno analýzou nazálních virových titrů, antivirových obranných odpovědí, produkce zánětlivých mediátorů a markerů imunitních odpovědí pro odpovědi indukované LAIV mezi různými skupinami dobrovolníků.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Populace vystavené cigaretovému kouři (CS), kouři elektronických cigaret (EC), kouři z vodní dýmky (HS) a malému kouři doutníků (LCS) budou stratifikovány na základě jejich odpovědí na kuřácký deník, protokolový dotazník a kotinin v moči. úrovně (které by měly být přítomny ve všech třech skupinách). Jsme si vědomi toho, že mnoho současných kuřáků je uživateli polytabákových výrobků (tj. kouřit cigarety kromě necigaretových výrobků), což by mohlo zmást naše pozorování. To bude kontrolováno tím, že potenciální dobrovolníci vyplní kuřácký deník a poskytnou denní vzorky moči po dobu 1 týdne před zařazením do studie. Na základě tohoto deníku budou subjekty seskupeny jako CS (pouze cigarety), EC (kuřáci e-cigaret a kouří méně než ½ krabičky cigaret týdně), HS (kuřáci vodní dýmky a kouří méně než ½ krabičky cigaret týdně), a LCS (malí kuřáci doutníků a kouření méně než ½ krabičky cigaret týdně). Jednotlivci se smíšenými expozicemi, které přesahují výše popsané (tj. kouření více než ½ krabičky cigaret týdně kromě kouření vodní dýmky, e-cigaret nebo malých doutníků) bude ze studií vyloučeno. Potenciální subjekty poté vyplní dotazník týkající se jejich kuřácké anamnézy a podrobí se sběru moči pro měření kotininu po dobu 7 po sobě jdoucích dnů. Subjekty budou rozděleny do různých skupin následovně: skupina NS (žádná rutinní expozice tabákovému kouři a průměrný log10 poměr kotininu/kreatininu v moči < 1,0), skupina CS (aktivní kuřák cigaret a log10 poměr kotininu/kreatininu v moči > 4), Skupina EC (aktivní kuřáci e-cigaret a průměrný log10 poměr kotininu/kreatininu v moči 1–4), Skupina HS (aktivní rutinní kuřáci vodní dýmky a průměrný log10 poměr kotininu/kreatininu v moči 1–4) nebo Skupina LCS (aktivní rutinní kuřák Little Cigars a průměrný log10 poměr kotinin/kreatinin v moči 1-4).
Přehled protokolu studie:
Screeningová návštěva (2–4 týdny před dnem 0): Získejte informovaný souhlas, anamnézu (včetně dotazníku o expozici kouři), fyzikální vyšetření, vitální funkce (VS), odběr krve (pro titr protilátek proti chřipce, stimulaci HIV a T buněk pomocí antigen chřipky), moč (pro kotinin), výplach nosu (NL, pro diferenciální počet buněk, virovou kultivaci a detekci antigenu, panel cytokinů), tekutina z nosní epiteliální výstelky (ELF, odebraná filtračním papírem pro analýzu cytokinů), biopsie nosního epitelu ( Pozn.) #1, těhotenský test pro ženy ve fertilním věku. Kuřáci navíc podstoupí spirometrii.
Subjekty se budou vracet do výzkumné laboratoře denně v týdnu před DO, aby poskytli vzorek moči na kotinin. Subjektům bude během této doby podáván denní deník kouření/expozice, aby pokračovali v průběhu studie.
Den 0 (pondělí): Získejte VS, NL, ELF, moč. Podávejte FluMist.
Den 1 (úterý): Získejte VS, NL, ELF, moč, NB #2
2. den (středa): Získejte VS, NL, ELF, moč
Den 8 +/- 1 den (pondělí až středa): Získejte VS, NL, ELF, moč, NB #3
Den 21 +/- 7 dní: Získejte VS, odběr krve, shromážděte vyplněný kuřácký/expoziční deník
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Center for Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
- nekuřáci
- Kuřáci cigaret
- Především kuřáci e-cigaret
- Především kuřáci vodních dýmek
- Především kuřáci Little Cigar
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví, mladí nekuřáci ve věku 18-45 let, kteří nejsou běžně vystaveni tabákovému kouři v okolním prostředí
- Zdraví mladí dospělí ve věku 18–45 let, kteří jsou aktivními pravidelnými kuřáky (budou rozděleni podle cigaret, vodní dýmky a malých doutníků)
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení;
- anamnéza alergie na vejce;
- anamnéza alergické rýmy;
- aspirinová terapie;
- astma;
- imunodeficience (HIV nebo jiná);
- na imunosupresivní léky včetně kortikosteroidů;
- historie syndromu Guillain-Barre;
- kuřáci s objemem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) menším než 75 % předpokládaným na obrazovce;
- Chronická obstrukční plicní porucha (COPD), srdeční onemocnění nebo jakýkoli chronický kardiorespirační stav;
- febrilní a/nebo respirační onemocnění během posledních 3 týdnů před vstupem do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
LAIV (FluMist)
Všichni jedinci dostanou 0,2 ml dávku LAIV (FluMist) jednou během studie.
|
Standardní dávka LAIV podávaná licencovanými poskytovateli zdravotní péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna nazálních reakcí nekuřáků (NS), kuřáků cigaret (CS), kuřáků elektronických cigaret (EC), kuřáků vodních dýmek (HS) a kuřáků malých doutníků (LCS) na živý oslabený virus chřipky
Časové okno: Výchozí stav, 7 týdnů
|
Chřipkový hemaglutinin (HA) messenger ribonukleová kyselina (mRNA) (normalizovaná na β-aktin) bude měřena v buňkách nazální lavážní tekutiny (NLF) z NS, CS, EC, HS a LCS pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce v reálném čase (qRT -PCR) po inokulaci LAIV.
|
Výchozí stav, 7 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte kuřáky (CS, EC, HS a LCS) a nekuřácké skupiny (NS) pro změny v počtu a aktivaci zánětlivých a imunitních buněk v NLF v konkrétních časových bodech ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Základní, 7 týdnů
|
Základní, 7 týdnů
|
|
|
Porovnejte kuřáky (CS, EC, HS a LCS) a nekuřácké skupiny (NS) pro změnu cytokinů/chemokinů a dalších mediátorů v NLF ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Výchozí stav, 7 týdnů
|
Cytokiny a chemokiny a další mediátory, které mají být měřeny, zahrnují, ale nejsou omezeny na, interferonem gama-indukovaný protein (IP)-10, interleukin (IL)-6, IL-1beta, interferon (IFN)-alfa, IFN-beta, IFN-gama, tumor nekrotizující faktor (TNF)alfa, IL-8, RANTES, eotaxiny, prostaglandin E2 (PGE2), eozinofilní kationtový protein (ECP) a myeloperoxidáza (MPO).
|
Výchozí stav, 7 týdnů
|
|
Porovnejte kuřáky (CS, EC, HS a LCS) a nekuřácké skupiny (NS) pro změny v produkci protilátek specifických pro chřipku v NLF a séru
Časové okno: Výchozí stav, 7 týdnů
|
Imunoglobulin (Ig)A bude analyzován v NLF, zatímco IgG a IgM budou analyzovány v séru.
|
Výchozí stav, 7 týdnů
|
|
Porovnejte kuřáky (CS, EC, HS a LCS) a nekuřácké skupiny (NS) pro změny ve složení hlenu
Časové okno: Základní, 7 týdnů
|
Základní, 7 týdnů
|
|
|
Porovnejte kuřáky (CS, EC, HS a LCS) a nekuřácké skupiny (NS) pro genomové podpisy indukované v epiteliálních buňkách
Časové okno: Výchozí stav, 7 týdnů
|
Výchozí stav, 7 týdnů
|
|
|
Porovnejte kuřáky (CS, EC, HS a LCS) a nekuřácké skupiny (NS) pro epigenomické signatury indukované v epiteliálních buňkách
Časové okno: Výchozí stav, 7 týdnů
|
Výchozí stav, 7 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ilona Jaspers, PhD, University of North Carolina-Chapel Hill, Dept of Pediatrics
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 13-2246
- P50HL120100-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na LAIV
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...Aktivní, ne nábor
-
Changchun BCHT Biotechnology Co.Zápis na pozvánku
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); Environmental...Dokončeno
-
Research Institute of Influenza, RussiaWorld Health Organization; Institute of Experimental Medicine, Russia; Joint...NeznámýNežádoucí reakce vakcíny
-
Stanford UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Ukončeno
-
Marshfield Clinic Research FoundationUniversity of Wisconsin, Madison; Centers for Disease Control and PreventionDokončenoInfekce virem chřipky A | Infekce virem chřipky B | Imunitní odpověď na vakcínu proti chřipceSpojené státy
-
PATHInstitute of Experimental Medicine, Russia; Ministry of Health, Russian FederationDokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustLiverpool School of Tropical Medicine; Sponsor GmbHDokončenoZápal plic | Chřipka, člověkSpojené království
-
Changchun BCHT Biotechnology Co.National Institutes for Food and Drug Control, China; Simoon Record Pharma... a další spolupracovníciDokončeno