- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02019745
Wpływ wyrobów tytoniowych na infekcje żywym atenuowanym wirusem grypy (LAIV) u ochotników
Przewlekłe narażenie na CS (dym papierosowy) powoduje zmiany biologiczne, w tym przebudowę dróg oddechowych i zmiany w podstawowych profilach ekspresji genów na poziomie nabłonka. Nasze własne dane wskazują, że przewlekła ekspozycja na CS hamuje zdolność komórek nabłonkowych do zwiększania ekspresji genów przeciwwirusowych w odpowiedzi na infekcję grypy i aktywowania odpowiedzi obronnych gospodarza. Chociaż istnieje wiele dowodów potwierdzających pogląd, że narażenie na kortykosteroidy powoduje znaczące zmiany w reakcjach obronnych gospodarza, które mogą być powiązane z trwałymi zmianami w komórkach nabłonka na poziomie genomu, nie wiadomo, czy nowe i pojawiające się wyroby tytoniowe mają podobne lub wyraźne efekty.
Wykorzystując inokulację żywym atenuowanym wirusem grypy (LAIV) u ludzkich ochotników, badanie to porówna reakcje wywołane grypą u osób niepalących (NS), palaczy papierosów (CS), palaczy e-papierosów (EC), palaczy fajki wodnej (HS) i Mali palacze cygar (LCS) in vivo. Zostanie to wykonane poprzez analizę mian wirusów w nosie, przeciwwirusowych odpowiedzi obronnych, produkcji mediatorów stanu zapalnego oraz markerów odpowiedzi immunologicznych dla odpowiedzi indukowanych przez LAIV między różnymi grupami ochotników.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Populacje narażone na dym papierosowy (CS), dym z e-papierosów (EC), dym z fajki wodnej (HS) i dym z małych cygar (LCS) zostaną podzielone na warstwy na podstawie ich odpowiedzi na dzienniczek palenia, kwestionariusz protokołu, a także kotyninę w moczu (które powinny być obecne we wszystkich trzech grupach). Jesteśmy świadomi, że wielu aktualnych palaczy to użytkownicy wyrobów politytoniowych (tj. pali papierosy oprócz produktów niepapierosowych), co może zakłócać nasze obserwacje. Będzie to kontrolowane poprzez nakłanianie potencjalnych ochotników do wypełniania dziennika palenia i dostarczania codziennych próbek moczu przez 1 tydzień przed włączeniem do badania. Na podstawie tego dziennika badani zostaną pogrupowani jako CS (tylko papierosy), EC (palacze e-papierosów i palący mniej niż ½ paczki papierosów tygodniowo), HS (palacze fajki wodnej i palący mniej niż ½ paczki papierosów tygodniowo), oraz LCS (mali palacze cygar i wypalający mniej niż ½ paczki papierosów tygodniowo). Osoby z mieszanymi ekspozycjami, które przekraczają te opisane powyżej (tj. palenie więcej niż ½ paczki papierosów tygodniowo oprócz palenia fajki wodnej, e-papierosów lub małych cygar) zostanie wykluczone z badań. Potencjalni pacjenci wypełnią następnie kwestionariusz dotyczący ich historii palenia i zostaną poddani zbiórce moczu w celu pomiaru kotyniny przez 7 kolejnych dni. Pacjenci zostaną przydzieleni do różnych grup w następujący sposób: Grupa NS (brak rutynowej ekspozycji na dym tytoniowy i średni stosunek log10 kotynina/kreatynina w moczu < 1,0), Grupa CS (aktywny palacz papierosów i stosunek log10 kotynina/kreatynina w moczu > 4), Grupa EC (aktywni palacze e-papierosów i średni log10 stosunku kotynina/kreatynina w moczu 1-4), Grupa HS (aktywni rutynowi palacze fajki wodnej i średni log10 stosunek kotynina/kreatynina w moczu 1-4) lub Grupa LCS (aktywny rutynowy palacz Little Cigars i średni stosunek log10 kotynina/kreatynina w moczu 1-4).
Zarys protokołu badania:
Wizyta przesiewowa (2-4 tygodnie przed Dniem 0): Uzyskanie świadomej zgody, wywiad (w tym kwestionariusz narażenia na dym), badanie fizykalne, parametry życiowe (VS), pobranie krwi (na miano przeciwciał przeciw grypie, HIV i stymulacja limfocytów T za pomocą antygen grypy), mocz (dla kotyniny), płukanie nosa (NL, do różnicowania liczby komórek, hodowli wirusowej i wykrywania antygenów, panel cytokin), płyn wyściełający nabłonek nosa (ELF, pobrany z bibułą filtracyjną do analizy cytokin), biopsja nabłonka nosa ( NB) #1, test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym. Ponadto palacze zostaną poddani spirometrii.
Pacjenci będą powracać do laboratorium badawczego codziennie przez tydzień poprzedzający D0, aby dostarczyć próbkę moczu na obecność kotyniny. W tym czasie badani otrzymają dzienny dziennik palenia/narażenia, aby kontynuować przez całe badanie.
Dzień 0 (poniedziałek): Uzyskaj VS, NL, ELF, mocz. Podaj FluMist.
Dzień 1 (wtorek): Uzyskaj VS, NL, ELF, mocz, NB #2
Dzień 2 (środa): Uzyskaj VS, NL, ELF, mocz
Dzień 8 +/- 1 dzień (poniedziałek-środa): Uzyskaj VS, NL, ELF, mocz, NB #3
Dzień 21 +/- 7 dni: Uzyskaj VS, pobierz krew, zbierz wypełniony dziennik palenia/narażenia
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Center for Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
- Niepalący
- Palacze papierosów
- Przede wszystkim palacze e-papierosów
- Przede wszystkim palaczy fajki wodnej
- Przede wszystkim palacze małych cygar
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowi, młodzi, niepalący dorośli w wieku 18-45 lat, którzy nie są rutynowo narażeni na środowiskowy dym tytoniowy
- Zdrowi, młodzi dorośli w wieku 18-45 lat, którzy są aktywnymi, regularnymi palaczami (będzie podzielony na warstwy na podstawie papierosów, fajek wodnych i małych cygar)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią;
- historia alergii na jajka;
- historia alergicznego nieżytu nosa;
- terapia aspiryną;
- astma;
- niedobór odporności (HIV lub inny);
- na lekach immunosupresyjnych, w tym kortykosteroidach;
- historia zespołu Guillain-Barre;
- palacze z wymuszoną objętością wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV1) mniejszą niż 75% przewidywanej na ekranie;
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), choroba serca lub jakakolwiek przewlekła choroba krążeniowo-oddechowa;
- gorączka i/lub choroba układu oddechowego w ciągu ostatnich 3 tygodni przed rozpoczęciem badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
LAIV (FluMist)
Wszyscy uczestnicy otrzymają dawkę 0,2 ml LAIV (FluMist) raz w trakcie badania.
|
Standardowa dawka LAIV podawana przez licencjonowanych pracowników służby zdrowia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana odpowiedzi nosowych osób niepalących (NS), palaczy papierosów (CS), palaczy e-papierosów (EC), palaczy fajki wodnej (HS) i palaczy małych cygar (LCS) na żywy atenuowany wirus grypy
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Hemaglutynina grypy (HA) matrycowy kwas rybonukleinowy (mRNA) (znormalizowany do β-aktyny) zostanie zmierzona w komórkach płynu z płukania nosa (NLF) z NS, CS, EC, HS i LCS za pomocą ilościowej reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (qRT -PCR) po inokulacji LAIV.
|
Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie grup palących (CS, EC, HS i LCS) i niepalących (NS) pod kątem zmian w liczbie i aktywacji komórek zapalnych i odpornościowych w NLF w określonych punktach czasowych w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 7 tygodni
|
Linia podstawowa, 7 tygodni
|
|
|
Porównanie grup palących (CS, EC, HS i LCS) i niepalących (NS) pod kątem zmian cytokin/chemokin i innych mediatorów w NLF w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Cytokiny i chemokiny oraz inne mediatory, które mają być mierzone, obejmują między innymi białko indukowane interferonem gamma (IP)-10, interleukinę (IL)-6, IL-1beta, interferon (IFN)-alfa, IFN-beta, IFN-gamma, czynnik martwicy nowotworów (TNF)alfa, IL-8, RANTES, eotaksyny, prostaglandyna E2 (PGE2), eozynofilowe białko kationowe (ECP) i mieloperoksydaza (MPO).
|
Wartość bazowa, 7 tygodni
|
|
Porównanie grup palących (CS, EC, HS i LCS) i niepalących (NS) pod kątem zmian w wytwarzaniu przeciwciał specyficznych dla grypy w NLF i surowicy
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Immunoglobulina (Ig)A będzie analizowana w NLF, podczas gdy IgG i IgM będą analizowane w surowicy.
|
Wartość bazowa, 7 tygodni
|
|
Porównaj grupy palących (CS, EC, HS i LCS) i niepalących (NS) pod kątem zmian w składzie śluzu
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 7 tygodni
|
Linia podstawowa, 7 tygodni
|
|
|
Porównanie grup palących (CS, EC, HS i LCS) i niepalących (NS) pod kątem sygnatur genomowych indukowanych w komórkach nabłonka
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Wartość bazowa, 7 tygodni
|
|
|
Porównanie grup palących (CS, EC, HS i LCS) i niepalących (NS) pod kątem sygnatur epigenomicznych indukowanych w komórkach nabłonkowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Wartość bazowa, 7 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ilona Jaspers, PhD, University of North Carolina-Chapel Hill, Dept of Pediatrics
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-2246
- P50HL120100-01 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na LAIV
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...Aktywny, nie rekrutujący
-
Changchun BCHT Biotechnology Co.Rejestracja na zaproszenie
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); Environmental Protection...ZakończonyAlergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Research Institute of Influenza, RussiaWorld Health Organization; Institute of Experimental Medicine, Russia; Joint Stock...NieznanyNiepożądana reakcja na szczepionkę
-
Stanford UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zakończony
-
PATHInstitute of Experimental Medicine, Russia; Ministry of Health, Russian FederationZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Zakończony
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustLiverpool School of Tropical Medicine; Sponsor GmbHZakończonyZapalenie płuc | Grypa, człowiekZjednoczone Królestwo
-
Marshfield Clinic Research FoundationUniversity of Wisconsin, Madison; Centers for Disease Control and PreventionZakończonyZakażenie wirusem grypy A | Zakażenie wirusem grypy B | Odpowiedź immunologiczna na szczepionkę przeciw grypieStany Zjednoczone
-
Changchun BCHT Biotechnology Co.National Institutes for Food and Drug Control, China; Simoon Record Pharma Information... i inni współpracownicyZakończony