Nosní vysoký průtok při akutním selhání Hart

Pilotní studie si klade za cíl porovnat výsledky používání nového respirátoru (OPTIFLOW TM-High-Flow-Machine) s výsledky ze Standard-Oxygen-Therapy při stabilizaci pacientů, kteří byli hospitalizováni pro akutní srdeční selhání. U pacientů s High-Flow strojem očekáváme rychlejší a efektivnější stabilizaci po akutní srdeční dekompenzaci.

Studie by měla ukázat, zda použití High-Flow-Therapy vede k relevantnímu zlepšení, pokud jde o objektivní klinické parametry srdečního selhání, jako jsou kardiorenální syndrom, změny nt-pro-BNP, úbytek hmotnosti, změny průměru dolní duté žíly, pokud jde o stupeň dušnosti a dekompenzace, a zda se subjektivní klinické příznaky, jako je dušnost a kvalita života, liší mezi těmito dvěma skupinami pacientů.

Výzkumníci vidí primární výsledek studie ve zlepšení kardiorenálního syndromu jako známku účinnější stabilizace ve srovnání se standardní terapií. Kromě toho vyšetřovatelé očekávají rychlejší pokles sérového kreatininu a zlepšení clearance kreatininu prostřednictvím terapie pomocí High-Flow-Machine. Z hlediska sekundárních výstupů studie mají řešitelé zájem také o srovnání např. délky hospitalizace, 90denní úmrtnosti a rehospitalizace do tří měsíců. Zde vyšetřovatelé očekávají rychlejší zlepšení subjektivní dušnosti pacientů, kteří jsou léčeni pomocí Hifh-Flow-Machine. Navíc věříme, že spolu s individuálním subjektivním zlepšením (průzkum kvality života) dojde u pacientů k rychlejšímu propuštění z nemocnice a povede tak k ekonomickému zlepšení zdravotnictví u pacientů s opakovanými hospitalizacemi, kteří mají obvykle chronické problémy.

Velmi nás také zajímá, zda je biomarker BNP vhodným parametrem pro stanovení rychlejší stabilizace pacienta a zda míra zlepšení subjektivní dušnosti koreluje s dobou potřebnou do stabilizace pacienta.