Hoher Nasenfluss bei akutem Herzversagen

Die Pilotstudie zielt darauf ab, die Ergebnisse der Verwendung eines neuen Beatmungsgeräts (OPTIFLOW TM -High-Flow-Gerät) mit denen einer Standard-Sauerstoff-Therapie während der Stabilisierung von Patienten zu vergleichen, die aufgrund einer akuten Herzinsuffizienz hospitalisiert wurden. Wir erwarten eine schnellere und effektivere Stabilisierung nach akuter kardialer Dekompensation bei den Patienten mit dem High-Flow-Gerät.

Die Studie soll zeigen, ob der Einsatz der High-Flow-Therapie zu einer relevanten Verbesserung hinsichtlich objektiver klinischer Parameter der Herzinsuffizienz führt, wie z Durchmesser der unteren Hohlvene, in Bezug auf das Ausmaß der Atemnot und Dekompensation und ob sich subjektive klinische Symptome wie Atemnot und Lebensqualität zwischen den beiden Patientengruppen unterscheiden.

Als primäres Ergebnis der Studie sehen die Prüfärzte die Besserung des kardialen Nierensyndroms als Zeichen der effektiveren Stabilisierung im Vergleich zur Standardtherapie. Darüber hinaus erwarten die Forscher durch die Therapie mit der High-Flow-Maschine einen schnelleren Abfall des Serum-Kreatinins und eine Verbesserung der Kreatinin-Clearance. Bei den sekundären Endpunkten der Studie sind die Untersucher daran interessiert, auch z. B. die Dauer des Krankenhausaufenthalts, die 90-Tage-Mortalität und die Rehospitalisierung innerhalb von drei Monaten zu vergleichen. Hier erwarten die Forscher eine schnellere Besserung der subjektiven Atemnot der Patienten, die mit der Hifh-Flow-Maschine behandelt werden. Darüber hinaus glauben wir, dass neben den individuellen subjektiven Verbesserungen (Quality-of-Life-Survey) die Patienten eine schnellere Entlassung aus dem Krankenhaus erfahren und so zu einer gesundheitsökonomischen Verbesserung bei Patienten mit wiederholten Krankenhausaufenthalten und meist chronischen Problemen führen.

Von großem Interesse ist für uns auch, ob der Biomarker BNP ein geeigneter Parameter ist, um die schnellere Stabilisierung des Patienten zu bestimmen und ob der Grad der Besserung der subjektiven Atemnot mit der Zeit korreliert, die bis zur Stabilisierung des Patienten benötigt wird.