Alto flusso nasale in caso di insufficienza cardiaca acuta

Lo studio pilota mira a confrontare i risultati dell'utilizzo di un nuovo respiratore (OPTIFLOW TM-High-Flow-Machine) con quelli della Standard-Oxygen-Therapy durante la stabilizzazione di pazienti che sono stati ricoverati in ospedale a causa di insufficienza cardiaca acuta. Ci aspettiamo una stabilizzazione più rapida ed efficace dopo scompenso cardiaco acuto tra i pazienti con la macchina ad alto flusso.

Lo studio dovrebbe mostrare se l'uso della High-Flow-Therapy porta ad un miglioramento rilevante in termini di parametri clinici oggettivi dello scompenso cardiaco come quelli per la sindrome cardio-renale, cambiamenti nel nt-pro-BNP, perdita di peso, cambiamenti nel diametro della vena cava inferiore, in termini di grado di dispnea e scompenso, e se i sintomi clinici soggettivi come la dispnea e la qualità della vita differiscono tra i due gruppi di pazienti.

I ricercatori vedono l'esito primario dello studio come il miglioramento della sindrome cardio-renale come segno della stabilizzazione più efficace rispetto alla terapia standard. Inoltre, i ricercatori si aspettano una diminuzione più rapida della creatinina sierica e un miglioramento della clearance della creatinina attraverso la terapia con la macchina ad alto flusso. In termini di esiti secondari dello studio, i ricercatori sono interessati anche a confrontare, ad esempio, la durata delle degenze ospedaliere, la mortalità a 90 giorni e la riospedalizzazione entro tre mesi. Qui, i ricercatori si aspettano un miglioramento più rapido della mancanza di respiro soggettiva dei pazienti che vengono trattati utilizzando la Hifh-Flow-Machine. Inoltre, crediamo che insieme ai miglioramenti soggettivi individuali (indagine sulla qualità della vita), i pazienti sperimenteranno una dimissione più rapida dall'ospedale e, in questo modo, porteranno a un miglioramento economico sanitario tra i pazienti con ricoveri ripetuti che di solito hanno problemi cronici.

È anche di grande interesse per noi se il biomarcatore BNP sia un parametro appropriato per determinare la più rapida stabilizzazione del paziente e se il grado di miglioramento della dispnea soggettiva sia correlato con il tempo necessario per stabilizzare il paziente.