- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02077907
Srovnání čtyř různých doplňkových potravin při léčbě středně těžké akutní malnutrice (MAM) u dětí v Sierra Leone: klastrově randomizovaná, kontrolovaná studie klinické účinnosti
Cílem této studie je otestovat a porovnat účinnost a nákladovou efektivitu čtyř doplňkových potravin pro léčbu středně těžké akutní malnutrice (MAM) v normálním programovém prostředí v Sierra Leone. Účastníci studie obdrží jednu ze čtyř testovaných potravin s různou energetickou a nutriční hustotou a také poskytovaným množstvím.
- Super Cereal Plus (SC+) při 800 kcal/den, 215 g/den (kontrolní skupina)
- Super Cereal (SC) a olej a cukr 998 kcal/d - 200 g SC a 20 g oleje a 20 g cukru, denně
- Kukuřično-sójová směs 14 (CSB14) a olej 978 kcal/den – 150 g CSB14 a 45 g oleje za den
- Plumpy'Sup - 500 kcal/d, 92 g/d
Půjde o prospektivní, randomizovanou, kontrolovanou studii účinnosti.
Cíle
- (Dopad) Porovnat účinnost čtyř doplňkových potravin při léčbě středně těžké akutní podvýživy (MAM) v normálním programovém prostředí v Sierra Leone.
- (Náklady) Odhadnout relativní nákladovou efektivitu (mezní náklady na dítě získané z MAM, ve vztahu ke srovnávací skupině, SC+) implementace krmného programu s použitím každé komodity, s přihlédnutím k nákladům na pořízení/výrobu a distribuci
- (Proces) Vyhodnotit determinanty účinnosti včetně: dodržování spotřeby, shody s přípravou, cílení/sdílení doplňku, složek potravin a přípravy, nepříznivé účinky potravin, kontaminace vody, hygienické a zdravotní chování, SES, bezpečnost potravin, vnímané překážky
Výsledky
Zotavení z MAM
- Procento dětí zotavených z MAM (definováno jako dosažení obvodu střední části paže (MUAC) ≥ 12,5 cm do 12 týdnů jednou)
- Procento výchozí/neodpovědi: děti, které se po 12 týdnech nezotaví
- Procento relapsu: děti, které se znovu stanou MAM do 6 měsíců po uzdravení
- Průměrný počet týdnů do zotavení
Hypotéza Děti s MAM krmenými Super Cereal a olejem a cukrem, CSB14 a olejem nebo Plumpy'Sup budou mít podobné výsledky zotavení jako děti krmené Super Cereal Plus.
Null: Děti s MAM krmenými Super Cereal a olejem a cukrem, CSB14 a olejem nebo Plumpy'Sup budou mít jiné výsledky zotavení než děti krmené Super Cereal Plus.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Oprávněné děti (děti od 6 měsíců do 59 měsíců)
Kritéria pro zařazení
- Dítě s diagnózou MAM a zapsané pro příjem krmné dávky z místa krmení (tj. zapsaná v SFP) Kritéria vyloučení
- Děti s bipedálním edémem
- Děti, které dostávají potravinové příděly od jiné organizace (např. USAID nebo UNICEF)
Oprávněné matky/pečovatelky (matky/pečovatelky dětí ve věku od 6 měsíců do 59 měsíců)
Kritéria pro zařazení
- Oprávněná matka/pečovatelka, jejíž dítě je diagnostikováno s MAM a je zapsáno, aby dostávalo krmnou dávku z místa krmení
- Oprávněná matka/pečovatelka nemá žádná věková omezení pro zahrnutí (Poznámka: Matky/pečovatelé budou požádáni o účast bez ohledu na věk a s příslušným souhlasem; je možné, že některé matky mohou být nezletilé)
- Subjekt, který je dobrovolně ochoten se zúčastnit a uvede podpisem (nebo označením otiskem palce) formulář souhlasu.
Kritéria vyloučení
• Přijímající matky/pečovatelky, které se jednou zúčastní rozhovoru, pozorování nebo FGD pro tuto studii, nebudou mít znovu nárok na účast.
Kritéria začlenění komunitních dobrovolníků v oblasti zdraví (CHV)/členové výboru pro rozvoj zdraví (HDC).
- Komunitní dobrovolníci a členové výboru pro rozvoj zdraví sloužící ve spádové oblasti pro PHU
- Dobrovolníci komunitního zdraví, kteří byli přítomni během studijního období
- Subjekt, který je dobrovolně ochoten se zúčastnit a uvede to podpisem na formuláři souhlasu
Kritéria pro zařazení pracovníků PPB a kliniky
- Všichni zaměstnanci z Project Peanut Butter a PHU, kteří jsou přímo zapojeni do krmného programu
- Subjekt, který je dobrovolně ochoten se zúčastnit a podepsáním souhlasu uvede kritéria vyloučení
- Zaměstnanci, kteří nastoupili příliš nedávno, aby měli zkušenost se změnou programu (nové komodity)
Kritéria začlenění vesnických starších/hlavních
- Starší/přednostové ve studijní obci
- Subjekt, který je dobrovolně ochoten se zúčastnit a podepsáním souhlasu uvede kritéria vyloučení
- Vesnický starší/představitelé, jejichž komunita není zapojena do stravovacího programu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Super Cereal Plus (SC+)
800 kcal/d, 215 g/d Současným protokolem pro léčbu MAM je doplňková distribuce potravin, často poskytující obohacenou směsnou stravu (FBF), která vyžaduje vaření. V Sierra Leone je jejich standardem FBF Super Cereal Plus. |
|
|
Experimentální: Super Cereal (SC) a olej a cukr
200 g SC a 20 g obohaceného oleje a 15 g cukru denně Fortified blended food (FBF) Fortifikovaný olej s vitamíny A a D |
|
|
Experimentální: Corn Soy Blend 14 (CSB14) a obohacený olej
978 kcal/den – 150 g CSB14 a 45 g oleje za den Fortified blended food (FBF) Fortifikovaný olej s vitamíny A a D |
|
|
Experimentální: Plumpy'Sup
500 kcal/d, 92 g/d Doplňkové krmivo připravené k použití (RUSF) |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zotavení z MAM
Časové okno: 12 týdnů
|
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna míry růstu
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty se budou vracet na kliniku každé 2 týdny, dokud nebude dosaženo MUAC 12,5 cm nebo dokud neuplyne 12 týdnů.
Následné zotavení bude poté měřeno po 6 měsících.
Při každé návštěvě kliniky bude měřen růst.
|
12 týdnů
|
|
Délka léčby
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty se budou vracet na kliniku každé 2 týdny, dokud nebude dosaženo MUAC 12,5 cm nebo dokud neuplyne 12 týdnů.
Následné zotavení bude poté měřeno po 6 měsících.
Čas k dosažení MUAC 12,5 cm bude dokumentován.
|
12 týdnů
|
|
Odhady nákladů na účast
Časové okno: 12 týdnů
|
Průměrné náklady na léčbu budou měřeny na účastníka, což zahrnuje náklady na intervenci a veškeré náklady na léčbu, které účastníci potřebují.
Studie nestojí účastníky žádné peníze.
|
12 týdnů
|
|
Výchozí důvod
Časové okno: 12 týdnů
|
Pokud dítě nesplní své závazky, důvodem bude výsledek.
Mezi důvody nesplnění povinnosti patří ztráta sledování (dítě se pokusíme 3x kontaktovat, než bude považováno za ztracené), úmrtí nebo vstup na kliniku.
|
12 týdnů
|
|
Změna stavu zotavení po 12 týdnech
Časové okno: 6 měsíců
|
Jakékoli změny ve zotavení budou měřeny po 6 měsících při kontrolních návštěvách
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Relativní nákladová efektivita
Časové okno: 12 týdnů
|
Odhadnout relativní nákladovou efektivnost (mezní náklady na dítě získané z MAM, ve vztahu ke srovnávací skupině, SC+) implementace krmného programu s použitím každé komodity, s přihlédnutím k nákladům na pořízení/výrobu a distribuci
|
12 týdnů
|
|
Determinanty účinnosti
Časové okno: 12 týdnů
|
Vyhodnotit determinanty účinnosti včetně: dodržování spotřeby, shody s přípravou, zacílení/sdílení doplňku, složek potravin a přípravy, nepříznivé účinky potravin, hygienické a zdravotní chování, SES, potravinová bezpečnost, vnímané překážky
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Beatrice Rogers, PhD, Tufts University, Friedman School of Nutrition
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AID-016-Sierra Leone
- USAID (Jiné číslo grantu/financování: GPO-A-00-05-00022-00;(W0118))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plumpy Sup
-
Isfahan University of Medical SciencesNáborHojení ran | Dystrofická epidermolysis BullosaÍrán
-
Cordis US Corp.NAMSANáborVenózní cévní uzávěr | Elektrofyziologická studieSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonZatím nenabírámeParodontální onemocněníFrancie
-
University of British ColumbiaChildren's & Women's Health Centre of British ColumbiaUkončenoPoranění brachiálního plexu související s narozením | Porodnická obrna brachiálního plexuKanada
-
National Cancer Institute, EgyptDokončenoDifuzní pleurální mezoteliom (DPM)Egypt
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpADokončenoNízkozraká slepotaItálie
-
University of California, IrvineNábor
-
University of British ColumbiaChildren's & Women's Health Centre of British ColumbiaStaženoPoranění brachiálního plexu související s narozením | Porodnická obrna brachiálního plexu
-
Palacky UniversityCB21 Pharma Ltd.DokončenoProstatitidaČeská republika
-
Palacky UniversityCB21 Pharma Ltd.DokončenoMenopauza a genitourinární syndromČeská republika