- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02077907
Neljän erilaisen lisäelintarvikkeen vertailu keskivaikean akuutin aliravitsemuksen (MAM) hoidossa lapsilla Sierra Leonessa: klusterisatunnaistettu, kontrolloitu kliinisen tehokkuuden tutkimus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata ja vertailla neljän täydentävän ruoan tehokkuutta ja kustannustehokkuutta keskivaikean akuutin aliravitsemuksen (MAM) hoidossa normaaleissa ohjelmallisissa olosuhteissa Sierra Leonessa. Tutkimukseen osallistujat saavat yhden neljästä testiruoasta, joiden energia- ja ravintiheys vaihtelee sekä tarjotut määrät.
- Super Cereal Plus (SC+) 800 kcal/d, 215 g/d (vertailuryhmä)
- Super Cereal (SC) ja öljy ja sokeri 998 kcal/d - 200 g SC ja 20 g öljyä ja 20 g sokeria, päivässä
- Maissi-soijasekoitus 14 (CSB14) ja öljy 978 kcal/vrk - 150 g CSB14 ja 45 g öljyä päivässä
- Plumpy'Sup - 500 kcal/d, 92 g/d
Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu tehokkuuskoe.
Tavoitteet
- (Vaikutus) Vertaa neljän lisäelintarvikkeen tehokkuutta keskivaikean akuutin aliravitsemuksen (MAM) hoidossa normaaleissa ohjelmallisissa olosuhteissa Sierra Leonessa.
- (Kustannus) Arvioida ruokintaohjelman toteuttamisen suhteellinen kustannustehokkuus (MAM:lta peritty rajakustannus lasta kohden, suhteessa vertailuryhmään, SC+) jokaisella hyödykkeellä ottaen huomioon hankinta-/tuotanto- ja jakelukustannukset.
- (Prosessi) Arvioida tehokkuutta määrääviä tekijöitä, mukaan lukien: kulutusta noudattaminen, valmisteen noudattaminen, lisäravinteen kohdentaminen/jakaminen, elintarvikkeiden komponentit ja valmistus, elintarvikkeiden haittavaikutukset, veden saastuminen, hygienia- ja terveyskäyttäytyminen, SES, elintarviketurva, havaitut esteet
Tulokset
Toipuminen MAM:lta
- Prosenttiosuus lapsista toipui MAM:sta (määritelty saavuttamaan olkavarren keskiosan ympärysmitta (MUAC) ≥ 12,5 cm 12 viikossa kerran)
- Laiminlyönnin/ei-vastauksen prosenttiosuus: lapset, jotka eivät toivu 12 viikon jälkeen
- Relapsin prosenttiosuus: lapset, joista tulee uudelleen MAM 6 kuukauden kuluessa toipumisesta
- Keskimääräinen viikkojen määrä toipumiseen
Hypoteesi Lapsilla, joilla on MAM-ruokinta Super Cerealilla ja öljyllä ja sokerilla, CSB14:llä ja öljyllä tai Plumpy'Supilla, on samanlainen palautuminen kuin niillä lapsilla, joille on ruokittu Super Cereal Plusia.
Nolla: Lapsilla, joilla on MAM-ruokinta Super Cerealilla ja öljyllä ja sokerilla, CSB14:llä ja öljyllä tai Plumpy'Supilla, on erilainen palautuminen kuin niillä lapsilla, joille on ruokittu Super Cereal Plusia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Edunsaajalapset (6 kk - 59 kuukauden ikäiset lapset)
Sisällyttämiskriteerit
- Lapsi, jolla on diagnosoitu MAM ja joka on ilmoittautunut saamaan annoksen ruokintapaikalta (esim. SFP:n poissulkemiskriteerit
- Lapset, joilla on kaksijalkainen turvotus
- Lapset, jotka saavat ruoka-annoksia toiselta organisaatiolta (esim. USAID tai UNICEF)
Edunsaajat/hoitajat (6 kuukauden - 59 kuukauden ikäisten lasten äidit/hoitajat)
Sisällyttämiskriteerit
- Edunsaaja äiti/hoitaja, jonka lapsella on diagnosoitu MAM ja joka on ilmoittautunut saamaan annoksen ruokintapaikalta
- Edunsaajan äidillä/huoltajalla ei ole ikärajoituksia sisällyttämiselle (Huomautus: äitejä/hoitajia pyydetään osallistumaan iästä riippumatta ja heillä on asianmukainen suostumus; on mahdollista, että jotkut äidit voivat olla alaikäisiä)
- Koehenkilö, joka on vapaaehtoisesti halukas osallistumaan ja ilmoittaa allekirjoittamalla (tai peukalonjäljellä) suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit
• Edunsaajaäidit/hoitajat, jotka osallistuvat haastatteluun, havainnointiin tai FGD:hen kerran tätä tutkimusta varten, eivät ole oikeutettuja osallistumaan uudelleen
Yhteisön terveysvapaaehtoisten (CHV)/Health Development Committeen jäsenten (HDC) osallistumiskriteerit
- Community Health Volunteers & Health Development Committeen jäsenet, jotka palvelevat PHU:iden vaikutusalueella
- Yhteisön terveysvapaaehtoiset, jotka ovat olleet läsnä tutkimusjakson aikana
- Kohde, joka on vapaaehtoisesti halukas osallistumaan ja ilmoittaa allekirjoittamalla suostumuslomakkeen
PPB:n ja klinikan henkilöstön jäsenten osallistumiskriteerit
- Kaikki Project Peanut Butter -projektin ja PHU:n henkilöstön jäsenet, jotka ovat suoraan mukana ruokintaohjelmassa
- Kohde, joka on vapaaehtoisesti halukas osallistumaan ja ilmoittaa allekirjoittamalla suostumuslomakkeen poissulkemiskriteerit
- Henkilökunnan jäsenet, jotka liittyivät liian äskettäin saadakseen kokemusta ohjelman muutoksesta (uudet hyödykkeet)
Kylän vanhinten/johtajien mukaanottokriteerit
- Kylän vanhin/johtajat opintokunnassa
- Kohde, joka on vapaaehtoisesti halukas osallistumaan ja ilmoittaa allekirjoittamalla suostumuslomakkeen poissulkemiskriteerit
- Kylän vanhin/johtajat, joiden paikkakunta ei ole mukana ruokintaohjelmassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Super Cereal Plus (SC+)
800 kcal/d, 215 g/d Nykyinen protokolla MAM:n hoitoon on lisäelintarvikkeiden jakelu, joka tarjoaa usein väkevöityä sekoitettua ruokaa (FBF), joka vaatii kypsennystä. Sierra Leonessa heidän FBF-standardinsa on Super Cereal Plus. |
|
|
Kokeellinen: Super Cereal (SC) sekä öljy ja sokeri
200 g SC ja 20 g väkevöityä öljyä ja 15 g sokeria, päivässä Täydennetty sekoitettu ruoka (FBF) Vahvistettu öljy A- ja D-vitamiinilla |
|
|
Kokeellinen: Corn Soy Blend 14 (CSB14) ja väkevöity öljy
978 kcal/vrk - 150 g CSB14 ja 45 g öljyä päivässä Täydennetty sekoitettu ruoka (FBF) Vahvistettu öljy A- ja D-vitamiinilla |
|
|
Kokeellinen: Plumpy'Sup
500 kcal/d, 92 g/d Käyttövalmis lisäruoka (RUSF) |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toipuminen MAM:lta
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kasvuluvuissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Koehenkilöt palaavat klinikalle 2 viikon välein, kunnes MUAC on 12,5 cm, tai kunnes 12 viikkoa on kulunut.
Seurannan toipuminen mitataan 6 kuukauden kuluttua.
Kasvua mitataan jokaisella klinikalla.
|
12 viikkoa
|
|
Hoidon kesto
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Koehenkilöt palaavat klinikalle 2 viikon välein, kunnes MUAC on 12,5 cm, tai kunnes 12 viikkoa on kulunut.
Seurannan toipuminen mitataan 6 kuukauden kuluttua.
Aika 12,5 cm:n MUAC:n saavuttamiseen dokumentoidaan.
|
12 viikkoa
|
|
Osallistumiskustannusarvio
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Hoidon keskimääräiset kustannukset mitataan osallistujaa kohden, mikä sisältää interventiokustannukset ja osallistujien tarvitsemat lääketieteelliset kulut.
Tutkimus ei maksa osallistujille rahaa.
|
12 viikkoa
|
|
Oletussyy
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Jos lapsi epäonnistuu, syynä on tulosmittaus.
Syitä laiminlyöntiin ovat seurannan menetys (lapseen yritetään ottaa yhteyttä 3 kertaa ennen kuin hänet katsotaan kadonneeksi), kuolema tai hän joutuu poliklinikalle.
|
12 viikkoa
|
|
Muutos palautumistilassa 12 viikon jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Mahdolliset muutokset palautumisessa mitataan 6 kuukauden kuluttua seurantakäynneillä
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suhteellinen kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Arvioida kunkin hyödykkeen ruokintaohjelman toteuttamisen suhteellinen kustannustehokkuus (rajakustannus per MAM:sta peritty lapsi, suhteessa vertailuryhmään, SC+) ottaen huomioon hankinta-/tuotanto- ja jakelukustannukset.
|
12 viikkoa
|
|
Tehokkuuden määräävät tekijät
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Arvioida tehokkuutta määrääviä tekijöitä, mukaan lukien: kulutusta noudattaminen, valmisteen noudattaminen, lisäravinteiden kohdentaminen/jakaminen, ruoan komponentit ja valmistus, elintarvikkeiden haittavaikutukset, hygienia- ja terveyskäyttäytymiset, SES, elintarviketurva, havaitut esteet
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Beatrice Rogers, PhD, Tufts University, Friedman School of Nutrition
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AID-016-Sierra Leone
- USAID (Muu apuraha/rahoitusnumero: GPO-A-00-05-00022-00;(W0118))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plumpy Sup
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementUnited Nations World Food Programme (WFP); UNICEF; Sidaction; Global FundValmisHIV/AIDS | Aliravitsemus
-
FindCure Biosciences (ZhongShan) Co., Ltd.First Affiliated Hospital of Jinan UniversityRekrytointiEturauhassyöpä | Terve aikuinenKiina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCommissariat A L'energie Atomique; NG BiotechEi vielä rekrytointiaNosokomiaaliset infektiot | Candida Auris -infektio | Candida Auris -kolonisaatio
-
Hospices Civils de LyonEi vielä rekrytointiaParodontaalinen sairausRanska
-
Action Contre la FaimUniversity GhentValmisLapsi | AliravitsemusTšad
-
University of British ColumbiaChildren's & Women's Health Centre of British ColumbiaLopetettuSynnytykseen liittyvä brachial plexus vamma | Synnytys brachial plexus halvausKanada
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAValmis
-
University of California, IrvineRekrytointi
-
University of British ColumbiaChildren's & Women's Health Centre of British ColumbiaPeruutettuSynnytykseen liittyvä brachial plexus vamma | Synnytys brachial plexus halvaus
-
Palacky UniversityCB21 Pharma Ltd.ValmisEturauhastulehdusTšekin tasavalta