- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02077907
Jämförelse av fyra olika kosttillskott vid behandling av måttlig akut undernäring (MAM) hos barn i Sierra Leone: en klusterrandomiserad, kontrollerad klinisk effektivitetsprövning
Syftet med denna studie är att testa och jämföra effektiviteten och kostnadseffektiviteten hos fyra kompletterande livsmedel för behandling av måttlig akut undernäring (MAM) i normala programmatiska miljöer i Sierra Leone. Studiedeltagare kommer att få en av fyra testmat som varierar i energi- och näringstäthet samt tillhandahållna mängder.
- Super Cereal Plus (SC+) vid 800 kcal/d, 215 g/d (kontrollgrupp)
- Super Cereal (SC) och olja och socker vid 998 kcal/d - 200 g SC och 20 g olja och 20 g socker, per dag
- Majs-sojablandning 14 (CSB14) och olja vid 978 kcal/dag - 150 g CSB14 och 45 g olja, per dag
- Plumpy'Sup - 500 kcal/d, 92 g/d
Detta kommer att vara en prospektiv, randomiserad, kontrollerad effektivitetsprövning.
Mål
- (Impact) Att jämföra effektiviteten av fyra kompletterande livsmedel vid behandling av måttlig akut undernäring (MAM) i normala programmatiska miljöer i Sierra Leone.
- (Kostnad) Att uppskatta den relativa kostnadseffektiviteten (marginalkostnad per barn som återvinns från MAM, i förhållande till jämförelsegrupp, SC+) för att implementera utfodringsprogrammet med varje vara, med hänsyn tagen till kostnader för upphandling/produktion och distribution
- (Process) För att utvärdera bestämningsfaktorerna för effektivitet, inklusive: konsumtion, efterlevnad av beredning, inriktning/delning av kosttillskott, livsmedelskomponenter och beredning, negativa effekter av livsmedel, vattenförorening, hygien och hälsobeteenden, SES, livsmedelssäkerhet, upplevda hinder
Resultat
Återhämtning från MAM
- Procent av barn som återhämtade sig från MAM (definierad som att uppnå mid-upper arm circumference (MUAC) ≥ 12,5 cm i 12 veckor en gång)
- Procent default/bortfall: barn som inte återhämtar sig efter 12 veckor
- Återfall i procent: barn som blir MAM igen inom 6 månader efter återhämtning
- Genomsnittligt antal veckor till återhämtning
Hypotes Barn med MAM som matats med Super Cereal och olja och socker, CSB14 och olja eller Plumpy'Sup kommer att få liknande återhämtningsresultat som de barn som matas Super Cereal Plus.
Null: Barn med MAM som matats med Super Cereal och olja och socker, CSB14 och olja eller Plumpy'Sup kommer att ha andra återhämtningsresultat än de barn som matas Super Cereal Plus.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Förmånstagares barn (barn 6 månader till 59 månader gamla)
Inklusionskriterier
- Barn diagnostiserats med MAM och inskrivet för att få en ranson från en matningsplats (dvs. inskrivna i SFP) Exclusion Criteria
- Barn med bipedalt ödem
- Barn som får matransoner från en annan organisation (t. USAID eller UNICEF)
Bidragsmottagande mödrar/vårdare (mödrar/vårdnadshavare till barn 6 månader till 59 månader gamla)
Inklusionskriterier
- Bidragsmottagande mamma/vårdare vars barn diagnostiserats med MAM och inskrivet för att få en ranson från en matplats
- Förmånstagarens mor/vårdare har inga åldersbegränsningar för inkludering (Obs: Mödrar/vårdare kommer att uppmanas att delta oavsett ålder och samtyckes på lämpligt sätt; det är möjligt att vissa mammor kan vara minderåriga)
- Försöksperson som är frivilligt villig att delta och anger genom att underteckna (eller markera med tumavtryck) samtyckesformuläret.
Exklusions kriterier
• Bidragsmottagande mödrar/vårdare som deltar i en intervju, observation eller FGD en gång för denna studie kommer inte att vara berättigade igen för deltagande
Community Health Volunteers (CHV)/Health Development Committee Members (HDC) Inklusionskriterier
- Community Health Volunteers & Health Development Committee-medlemmar som tjänstgör inom upptagningsområdet för PHU:erna
- Community Health Volontärer som har varit närvarande under studieperioden
- Subjekt som är frivilligt villig att delta och anger genom att underteckna samtyckesformuläret
Inklusionskriterier för PPB och klinikpersonal
- Alla anställda från Project Peanut Butter och PHU som är direkt involverade i utfodringsprogrammet
- Subjekt som är frivilligt villig att delta och anger genom att underteckna samtyckesformuläret Exclusion Criteria
- Personal som anslöt för nyligen för att ha erfarenhet av programändringen (nya varor)
Kriterier för inkludering av byäldste/huvudmän
- Byäldste/föreståndare i studiekommun
- Subjekt som är frivilligt villig att delta och anger genom att underteckna samtyckesformuläret Exclusion Criteria
- Byäldste/huvudmän vars samhälle inte är involverat i matningsprogrammet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Super Cereal Plus (SC+)
800 kcal/d, 215 g/d Nuvarande protokoll för behandling av MAM är kompletterande matdistribution, som ofta tillhandahåller en berikad blandad mat (FBF) som kräver tillagning. I Sierra Leone är deras FBF-standard Super Cereal Plus. |
|
Experimentell: Super Cereal (SC) och olja och socker
200 g SC och 20 g berikad olja och 15 g socker, per dag Förstärkt blandad mat (FBF) berikad olja med vitamin A och D |
|
Experimentell: Majssojablandning 14 (CSB14) och berikad olja
978 kcal/dag - 150 g CSB14 och 45 g olja, per dag Förstärkt blandad mat (FBF) berikad olja med vitamin A och D |
|
Experimentell: Plumpy'Sup
500 kcal/d, 92 g/d Ready-to-use Supplementary Food (RUSF) |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Återhämtning från MAM
Tidsram: 12 veckor
|
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i tillväxttakt
Tidsram: 12 veckor
|
Försökspersonerna kommer att återvända till kliniken varannan vecka tills MUAC på 12,5 cm uppnås eller tills 12 veckor har förflutit.
Uppföljande återhämtning kommer sedan att mätas vid 6 månader.
Vid varje klinikbesök kommer tillväxten att mätas.
|
12 veckor
|
Behandlingens varaktighet
Tidsram: 12 veckor
|
Försökspersonerna kommer att återvända till kliniken varannan vecka tills MUAC på 12,5 cm uppnås eller tills 12 veckor har förflutit.
Uppföljande återhämtning kommer sedan att mätas vid 6 månader.
Tid för att uppnå MUAC på 12,5 cm kommer att dokumenteras.
|
12 veckor
|
Kostnadsuppskattningar för deltagande
Tidsram: 12 veckor
|
Genomsnittlig kostnad för behandling kommer att mätas per deltagare, detta inkluderar interventionskostnader och eventuella medicinska kostnader som deltagarna behöver.
Studien kostar inga pengar för deltagarna.
|
12 veckor
|
Standardorsak
Tidsram: 12 veckor
|
Om ett barn fallerar är orsaken ett resultatmått.
Anledningar till att ställa in är förlust till uppföljning (barnet kommer att försöka bli kontaktat 3 gånger innan det anses förlorat), dödsfall eller han/hon kommer in på slutenvårdskliniken.
|
12 veckor
|
Ändring av återhämtningsstatus efter 12 veckor
Tidsram: 6 månader
|
Eventuella förändringar i tillfrisknandet kommer att mätas efter 6 månader vid uppföljningsbesök
|
6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Relativ kostnadseffektivitet
Tidsram: 12 veckor
|
Att uppskatta den relativa kostnadseffektiviteten (marginalkostnad per barn som återvinns från MAM, i förhållande till jämförelsegrupp, SC+) för att implementera utfodringsprogrammet med varje vara, med hänsyn tagen till kostnader för upphandling/produktion och distribution
|
12 veckor
|
Bestämningsfaktorer för effektivitet
Tidsram: 12 veckor
|
Att utvärdera bestämningsfaktorerna för effektivitet inklusive: konsumtion, efterlevnad av beredning, inriktning/delning av kosttillskott, livsmedelskomponenter och beredning, negativa effekter av livsmedel, hygien och hälsobeteenden, SES, livsmedelssäkerhet, upplevda hinder
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Beatrice Rogers, PhD, Tufts University, Friedman School of Nutrition
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AID-016-Sierra Leone
- USAID (Annat bidrag/finansieringsnummer: GPO-A-00-05-00022-00;(W0118))
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Plumpy Sup
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementUnited Nations World Food Programme (WFP); UNICEF; Sidaction; Global FundAvslutadHIV/AIDS | Undernäring
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of Medicine; University of Virginia; International...AvslutadSvår akut undernäringBangladesh
-
University of British ColumbiaChildren's & Women's Health Centre of British ColumbiaAvslutad
-
France BroilletSwiss Tropical & Public Health InstituteAvslutad
-
Action Contre la FaimUniversity GhentAvslutadEffektiviteten av ett färdigmat-tillskott (RUF) för att förhindra akut undernäring hos barn (PREAMA)Barn | UndernäringTchad
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAAktiv, inte rekryterande
-
University of British ColumbiaChildren's & Women's Health Centre of British ColumbiaIndragenFödelserelaterad plexusarmskada | Obstetrisk Brachial Plexus Pares
-
Chinese University of Hong KongRekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutad
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; United... och andra samarbetspartnersAvslutad