- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02114684
Zlepšení úspěšnosti opakované léčby (IMPRESS) (IMPRESS)
Otevřená randomizovaná kontrolovaná klinická studie porovnávající 24týdenní perorální režim obsahující moxifloxacin s 24týdenním standardním lékovým režimem pro léčbu plicní tuberkulózy s pozitivním nátěrem u pacientů dříve léčených na TBC
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Jižní Afrika, 4001
- CAPRISA eThekwini Clinical Research Site (eCRS)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku ≥ 18 let
- Předchozí historie anti-TB chemoterapie
- Stav HIV: Pacienti infikovaní HIV a neinfikovaní jsou ve studii povoleni:
- Všichni pacienti musí souhlasit s testováním na HIV, aby se potvrdil status HIV.
- Pacienti , kteří již užívají ARV , budou moci být zařazeni do studie za předpokladu , že režim ART není kontraindikován u žádné ze studovaných látek .
- Do studie budou zahrnuti pacienti infikovaní HIV v jakémkoli počtu CD4 bez ohledu na zahájení a trvání ART
- Stěr pozitivní nebo Gene Xpert pozitivní plicní tuberkulóza
- Citlivost na rifampicin, jak bylo stanoveno Gene Xpert při screeningu. Gene Xpert bude použit ke stanovení rezistence na rifampicin, proto bude studijní tým o rezistenci informován do 48 hodin a před zařazením do studie.
- Karnofsky skóre vyšší než 70
- Ženské kandidátky s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním dvou spolehlivých metod antikoncepce během studia: bariérové metody antikoncepce (kondom nebo cervikální čepice) spolu s jinou spolehlivou formou antikoncepce (kondomy se spermicidním prostředkem, bránice nebo cervikální čepice se spermicidem nitroděložní tělísko (IUD) nebo hormonální antikoncepce)
- Negativní těhotenský test
Laboratorní parametry provedené při screeningu nebo 14 dní před screeningem:
- Hladina hemoglobinu alespoň 7,0 g/dl
- Aktivita sérové aspartáttransaminázy (AST) a alanintransaminázy (ALT) je nižší než trojnásobek horní hranice normálu
- Hladina celkového bilirubinu v séru nižší než 2,5násobek horní hranice normálu
- Úroveň clearance kreatininu (CrCl) vyšší než 60 ml/min
- Počet krevních destiček alespoň 50 x 109 buněk/l
- Hladina draslíku v séru vyšší než 3,0 mmol/l
Kritéria vyloučení:
- Pacienti na ART režimu obsahujícím nevirapin (NVP) při screeningu
- Těhotné nebo kojící
- Během posledních 14 dnů dostal antibiotikum účinné proti M. tuberculosis (např. fluorochinolony, makrolidy, standardní antituberkulotika).
- Pacienti se známou rezistencí M. tuberculosis na kterýkoli ze studovaných léků při screeningu
- Syndrom prodlouženého QT intervalu v anamnéze nebo současná nebo plánovaná léčba chinidinem, prokainamidem, amiodaronem, sotalolem nebo ziprasidonem během intenzivní fáze léčby tuberkulózy.
- Známé alergie nebo intolerance na kterýkoli ze studovaných léků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Moxifloxacin
Perorální režim obsahující moxifloxacin isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), moxifloxacin (M), nahrazující moxifloxacin za etambutol, denně po dobu 24 týdnů, viz informace níže. Intenzivní fáze 7 dní v týdnu po dobu 8 týdnů Pokračovací fáze - 7 dní v týdnu po dobu 16 týdnů RH(150,75mg), Z (500mg), M (400mg) Dávkování a počet vydaných tablet závisí na hmotnostním pásmu účastníků. |
[isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), moxifloxacin (M)]
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ethambutol
Ethambutol perorální režim isoniazidu (H), rifampicinu (R), pyrazinamidu (Z), etambutolu (E), denně po dobu 24 týdnů, nahrazující moxifloxacin etambutolem. Intenzivní fáze 7 dní v týdnu po dobu 8 týdnů Pokračovací fáze - 7 dní v týdnu po dobu 16 týdnů. Podrobnosti viz níže. (150,75,400,275 mg) RHZE Dávkování a počet vydaných tablet závisí na hmotnostním pásmu účastníků. |
[isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), moxifloxacin (M)]
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míry konverze kultivace sputa v týdnu 8 a v měsíci 6 po zahájení léčby tuberkulózy
Časové okno: 24 týdnů
|
Mezi oběma rameny studie byl porovnán podíl pacientů s negativní kultivací sputa na konci intenzivní fáze (8 týdnů) a podíl pacientů s negativní kultivací sputa po 6 měsících.
Do analýzy byli zahrnuti všichni účastníci s výsledky kultivace sputa v týdnu 8 a měsíci 6.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba ke kultivaci – konverze režimu moxifloxacinu a režimu etambutolu
Časové okno: Až 2 roky
|
Stanovit dobu do kultivační konverze režimu s moxifloxacinem a režimu s ethambutolem.
|
Až 2 roky
|
|
Podíl pacientů s jakýmikoli nežádoucími reakcemi stupně 3 nebo 4 ve dvou ramenech studie
Časové okno: Až 2 roky
|
Porovnat podíl pacientů s jakýmikoli nežádoucími reakcemi stupně 3 nebo 4 ve dvou ramenech studie.
Výsledek měřen jako počet účastníků s alespoň jednou akcí 3. nebo 4. stupně, nikoli jako počet akcí.
|
Až 2 roky
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky a 8týdenní míra konverze mezi pacienty infikovanými HIV vs. pacienti neinfikovaní HIV
Časové okno: až 2 roky pro nežádoucí účinky a 8 týdnů pro míru konverze kultury
|
Porovnat nežádoucí účinky a 8týdenní míru konverze kultury mezi pacienty infikovanými HIV vs. pacienty neinfikovanými HIV.
Byl měřen podíl účastníků s alespoň jednou nežádoucí příhodou 3. nebo 4. stupně.
|
až 2 roky pro nežádoucí účinky a 8 týdnů pro míru konverze kultury
|
|
Podíl pacientů s nepříznivými výsledky nebo recidivou tuberkulózy v moxifloxacinu a kontrolní větvi.
Časové okno: do 2 let
|
Pacient byl definován jako pacient s nepříznivým výsledkem, pokud nebyl na konci léčby vyléčen nebo léčbu úspěšně nedokončil.
Recidiva po ukončení léčby byla definována jako dvě pozitivní kultivace během čtyř měsíců bez intervenující negativní kultury.
|
do 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nesri Padayatchi, MBChB, MSc, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Ředitel studie: Kogieleum Naidoo, MBChB, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Perumal R, Padayatchi N, Yende-Zuma N, Naidoo A, Govender D, Naidoo K. A Moxifloxacin-based Regimen for the Treatment of Recurrent, Drug-sensitive Pulmonary Tuberculosis: An Open-label, Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jan 1;70(1):90-98. doi: 10.1093/cid/ciz152.
- Naidoo A, Chirehwa M, Ramsuran V, McIlleron H, Naidoo K, Yende-Zuma N, Singh R, Ncgapu S, Adamson J, Govender K, Denti P, Padayatchi N. Effects of genetic variability on rifampicin and isoniazid pharmacokinetics in South African patients with recurrent tuberculosis. Pharmacogenomics. 2019 Mar;20(4):225-240. doi: 10.2217/pgs-2018-0166. Epub 2019 Feb 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibakteriální látky
- Moxifloxacin
Další identifikační čísla studie
- CAP 011
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Recidivující tuberkulóza
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityDokončenoMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... a další spolupracovníciNábor
-
MacroGenicsJiž není k dispoziciAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMycobacterium tuberculosisBrazílie
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoMycobacterium tuberculosisSpojené státy, Kolumbie, Mexiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne náborOportunní infekce | Mycobacterium tuberculosis | Netuberkulózní mykobakteriaThajsko, Čína, Tchaj-wan
-
Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Zatím nenabírámeOdolnost vůči antibiotikům | Mycobacterium tuberculosis | MDR-TB | Aktivní multirezistentní tuberkulózaFrancie