- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02114684
Улучшение успеха повторного лечения (IMPRESS) (IMPRESS)
Открытое рандомизированное контролируемое клиническое исследование по сравнению 24-недельного перорального режима, содержащего моксифлоксацин, с 24-недельным стандартным режимом лечения туберкулеза легких с положительным мазком у пациентов, ранее лечившихся от ТБ
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Южная Африка, 4001
- CAPRISA eThekwini Clinical Research Site (eCRS)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые ≥ 18 лет
- Предыдущая история противотуберкулезной химиотерапии
- ВИЧ-статус: к исследованию допускаются ВИЧ-инфицированные и неинфицированные пациенты:
- Все пациенты должны согласиться на тестирование на ВИЧ для подтверждения ВИЧ-статуса.
- Пациенты, уже принимающие АРВ-препараты, будут допущены к участию в исследовании при условии, что режим АРТ не противопоказан ни одним из исследуемых препаратов.
- В исследование будут включены ВИЧ-инфицированные пациенты с любым уровнем CD4, независимо от начала и продолжительности АРТ.
- Мазок положительный или Gene Xper положительный туберкулез легких
- Чувствительность к рифампицину согласно определению Gene Xpert при скрининге. Gene Xpert будет использоваться для определения устойчивости к рифампицину, поэтому исследовательская группа узнает об устойчивости в течение 48 часов и до включения в исследование.
- Оценка Карновского больше 70
- Женщины-кандидаты репродуктивного возраста должны согласиться на использование двух надежных методов контрацепции во время учебы: барьерный метод контрацепции (презервативы или цервикальный колпачок) в сочетании с другим надежным видом контрацепции (презервативы со спермицидным средством, диафрагма или цервикальный колпачок со спермицидом). , внутриматочная спираль (ВМС) или противозачаточное средство на основе гормонов)
- Отрицательный тест на беременность
Лабораторные параметры, полученные во время скрининга или за 14 дней до него:
- Уровень гемоглобина не менее 7,0 г/дл
- Активность аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинтрансаминазы (АЛТ) в сыворотке менее чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы.
- Уровень общего билирубина в сыворотке менее чем в 2,5 раза превышает верхнюю границу нормы.
- Уровень клиренса креатинина (CrCl) более 60 мл/мин.
- Количество тромбоцитов не менее 50 x 109 клеток/л
- Уровень калия в сыворотке выше 3,0 ммоль/л
Критерий исключения:
- Пациенты, получающие схему АРТ, содержащую невирапин (НВП), при скрининге
- Беременные или кормящие грудью
- Получал антибиотик, активный против M.tuberculosis в течение последних 14 дней (например, фторхинолоны, макролиды, стандартные противотуберкулезные препараты).
- Пациенты с известной резистентностью M.tuberculosis к любому из исследуемых препаратов при скрининге.
- Синдром удлиненного интервала QT в анамнезе или текущая или планируемая терапия хинидином, прокаинамидом, амиодароном, соталолом или зипразидоном во время интенсивной фазы лечения туберкулеза.
- Известные аллергии или непереносимость любого из исследуемых препаратов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Моксифлоксацин
Содержащий моксифлоксацин пероральный режим изониазида (H), рифампицина (R), пиразинамида (Z), моксифлоксацина (M), заменяющий этамбутол моксифлоксацином, ежедневно в течение 24 недель, см. информацию ниже. Интенсивная фаза 7 дней в неделю в течение 8 недель Фаза продолжения - 7 дней в неделю в течение 16 недель RH (150,75 мг), Z (500 мг), M (400 мг) Дозировка и количество выдаваемых таблеток зависит от диапазона веса участников. |
[изониазид (H), рифампицин (R), пиразинамид (Z), моксифлоксацин (M)]
Другие имена:
|
Активный компаратор: Этамбутол
Пероральный режим этамбутола изониазида (H), рифампицина (R), пиразинамида (Z), этамбутола (E), ежедневно в течение 24 недель, заменяя моксифлоксацин этамбутолом. Интенсивная фаза 7 дней в неделю в течение 8 недель Фаза продолжения - 7 дней в неделю в течение 16 недель. Подробнее см. ниже. (150,75,400,275 мг) RHZE Дозировка и количество выдаваемых таблеток зависит от диапазона веса участников. |
[изониазид (H), рифампицин (R), пиразинамид (Z), моксифлоксацин (M)]
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Показатели конверсии посева мокроты на 8-й неделе и 6-м месяце после начала лечения туберкулеза
Временное ограничение: 24 недели
|
Доля пациентов с отрицательными посевами мокроты в конце интенсивной фазы (8 недель) и доля пациентов с отрицательными посевами мокроты через 6 месяцев сравнивались между двумя группами исследования.
В анализ были включены все участники с результатами посева мокроты на 8-й неделе и 6-м месяце.
|
24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до посева – конверсия схемы лечения моксифлоксацином и этамбутола
Временное ограничение: До 2 лет
|
Определить время до конверсии посева при схемах моксифлоксацина и этамбутола.
|
До 2 лет
|
Доля пациентов с любыми побочными реакциями 3 или 4 степени в двух группах исследования
Временное ограничение: До 2 лет
|
Сравнить долю пациентов с любыми побочными реакциями 3 или 4 степени в двух группах исследования.
Результат измеряется с точки зрения количества участников, по крайней мере, с одним событием 3 или 4 класса, а не количеством событий.
|
До 2 лет
|
Количество участников с побочными явлениями и коэффициент конверсии 8-недельного посева среди ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению с ВИЧ-неинфицированными пациентами
Временное ограничение: до 2 лет для нежелательных явлений и 8 недель для показателей конверсии посева
|
Сравнить нежелательные явления и показатели конверсии 8-недельного посева среди ВИЧ-инфицированных пациентов и ВИЧ-неинфицированных пациентов.
Была измерена доля участников, по крайней мере, с одним нежелательным явлением 3 или 4 степени.
|
до 2 лет для нежелательных явлений и 8 недель для показателей конверсии посева
|
Доля пациентов с неблагоприятным исходом или рецидивом туберкулеза в группе моксифлоксацина и контрольной группе.
Временное ограничение: до 2 лет
|
Пациент определялся как имеющий неблагоприятный исход, если он/она не был вылечен в конце лечения или не завершил лечение успешно.
Рецидив после завершения лечения определяли как две положительные культуры в течение четырех месяцев без промежуточной отрицательной культуры.
|
до 2 лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Nesri Padayatchi, MBChB, MSc, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Директор по исследованиям: Kogieleum Naidoo, MBChB, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Perumal R, Padayatchi N, Yende-Zuma N, Naidoo A, Govender D, Naidoo K. A Moxifloxacin-based Regimen for the Treatment of Recurrent, Drug-sensitive Pulmonary Tuberculosis: An Open-label, Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jan 1;70(1):90-98. doi: 10.1093/cid/ciz152.
- Naidoo A, Chirehwa M, Ramsuran V, McIlleron H, Naidoo K, Yende-Zuma N, Singh R, Ncgapu S, Adamson J, Govender K, Denti P, Padayatchi N. Effects of genetic variability on rifampicin and isoniazid pharmacokinetics in South African patients with recurrent tuberculosis. Pharmacogenomics. 2019 Mar;20(4):225-240. doi: 10.2217/pgs-2018-0166. Epub 2019 Feb 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Актиномицетовые инфекции
- Микобактериальные инфекции
- Туберкулез
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибактериальные агенты
- Моксифлоксацин
Другие идентификационные номера исследования
- CAP 011
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рецидивирующий туберкулез
-
François SpertiniUniversity of OxfordЗавершенныйТуберкулез | Mycobacterium Tuberculosis, защита отШвейцария
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisЗавершенныйКостно-суставная инфекция, вызванная штаммами МЛУ M. TuberculosisФранция
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHАктивный, не рекрутирующийMycobacterium Tuberculosis ИнфекцияГабон, Кения, Южная Африка, Танзания, Уганда
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuРекрутингТуберкулез, Легочный | Mycobacterium Tuberculosis ИнфекцияУганда
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentЗавершенныйТуберкулез | Туберкулез, Легочный | Легочная болезнь | Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью | Лекарственно-чувствительный туберкулез | Лекарственно-устойчивый туберкулез | Mycobacterium Tuberculosis ИнфекцияСоединенные Штаты
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentЗавершенныйТуберкулез | Туберкулез, Легочный | Легочная болезнь | Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью | Лекарственно-чувствительный туберкулез | Лекарственно-устойчивый туберкулез | Mycobacterium Tuberculosis ИнфекцияСоединенные Штаты