- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02114684
Az újrakezelés sikerének javítása (IMPRESS) (IMPRESS)
Nyílt, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amely egy 24 hetes, moxifloxacint tartalmazó orális kezelést hasonlított össze egy 24 hetes standard gyógyszeres kezelési renddel a kenet-pozitív tüdőtuberkulózis kezelésére korábban TBC-vel kezelt betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Dél-Afrika, 4001
- CAPRISA eThekwini Clinical Research Site (eCRS)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőttek ≥ 18 éves korig
- Az anti-TB kemoterápia korábbi története
- HIV-státusz: HIV-fertőzött és nem fertőzött betegek is részt vehetnek a vizsgálatban:
- Minden betegnek el kell fogadnia a HIV-tesztet a HIV-státusz megerősítése érdekében.
- A már ARV-kezelésben részesülő betegek részt vehetnek a vizsgálatban, feltéve, hogy az ART-kezelési séma nem ellenjavallt egyik vizsgálati szerrel sem.
- Bármilyen CD4-számmal rendelkező HIV-fertőzött betegeket is bevonnak a vizsgálatba, függetlenül az ART kezdetétől és időtartamától.
- Kenet pozitív vagy Gene Xpert pozitív tüdőtuberkulózis
- A rifampicinre érzékeny a Gene Xpert által a szűrés során megállapított. A Gene Xpert-et a rifampicinrezisztencia meghatározására fogják használni, ezért a vizsgálati csoport 48 órán belül és a vizsgálatba való felvétel előtt felhívja a figyelmet a rezisztenciára.
- Karnofsky pontszáma meghaladja a 70-et
- A reproduktív potenciállal rendelkező nőstényeknek bele kell állapodniuk, hogy két megbízható fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a tanulmányozás során: egy barrier-elvű fogamzásgátlási módszert (óvszer vagy méhnyakvédő sapka), valamint egy másik megbízható fogamzásgátló forma (spermicid hatóanyagú óvszer, spermiciddel ellátott rekeszizom vagy méhnyak sapka). , intrauterin eszköz (IUD) vagy hormon alapú fogamzásgátló)
- Negatív terhességi teszt
A szűréskor vagy 14 nappal azt megelőzően végzett laboratóriumi paraméterek:
- Hemoglobinszint legalább 7,0 g/dl
- A szérum aszpartát-transzamináz (AST) és alanin-transzamináz (ALT) aktivitása kevesebb, mint a normálérték felső határának háromszorosa
- A szérum összbilirubin szintje kevesebb, mint a normál felső határ 2,5-szerese
- A kreatinin-clearance (CrCl) szintje nagyobb, mint 60 ml/perc
- A vérlemezkeszám legalább 50 x 109 sejt/l
- A szérum káliumszintje meghaladja a 3,0 mmol/l-t
Kizárási kritériumok:
- Nevirapin (NVP) tartalmú ART-kezelésben részesülő betegek a szűréskor
- Terhes vagy szoptató
- M. tuberculosis elleni hatásos antibiotikumot kapott az elmúlt 14 napban (pl. fluorokinolonok, makrolidok, standard tuberkulózis elleni szerek).
- Azok a betegek, akiknél a szűréskor ismert M. tuberculosis rezisztencia a vizsgált gyógyszerek bármelyikével szemben
- A kórtörténetben megnyúlt QT-szindróma vagy kinidinnel, prokainamiddal, amiodaronnal, szotalollal vagy ziprazidonnal végzett jelenlegi vagy tervezett terápia a tuberkulózis-kezelés intenzív szakaszában.
- Ismert allergia vagy intolerancia bármely vizsgált gyógyszerrel szemben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Moxifloxacin
Moxifloxacin tartalmú szájon át szedhető izoniazid (H), rifampicin (R), pirazinamid (Z), moxifloxacin (M), amely az etambutolt moxifloxacint helyettesíti, naponta 24 héten keresztül, lásd az alábbi információkat. Intenzív fázis heti 7 napon keresztül 8 héten keresztül Folytatásos szakasz - heti 7 napon 16 héten keresztül RH (150,75 mg), Z (500 mg), M (400 mg) Az adagolás és a kiadott tabletták száma a résztvevők súlycsoportjától függ. |
[izoniazid (H), rifampicin (R), pirazinamid (Z), moxifloxacin (M)]
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Etambutol
Az etambutol orális adagolási rendje, amely izoniazidot (H), rifampicint (R), pirazinamidot (Z), etambutolt (E) tartalmaz, naponta 24 hétig, a moxifloxacint etambutollal helyettesítve. Intenzív szakasz heti 7 napon keresztül, 8 héten keresztül Folytatásos szakasz - heti 7 napon keresztül 16 héten keresztül. A részleteket lásd alább. (150,75,400,275 mg) RHZE Az adagolás és a kiadott tabletták száma a résztvevők súlycsoportjától függ. |
[izoniazid (H), rifampicin (R), pirazinamid (Z), moxifloxacin (M)]
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A köpetkultúra konverziós aránya a tuberkulózis kezelés megkezdése utáni 8. héten és 6. hónapban
Időkeret: 24 hét
|
Az intenzív fázis (8 hét) végén negatív köpettenyésztéssel rendelkező betegek arányát és a 6 hónap után negatív köpettenyésztéssel rendelkező betegek arányát hasonlították össze a két vizsgálati kar között.
Az elemzésbe bevontuk az összes résztvevőt, akinek köpettenyésztési eredménye a 8. héten és a 6. hónapban volt.
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tenyésztéshez szükséges idő – a moxifloxacin és az etambutol kezelési rend átalakítása
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A moxifloxacin és az etambutol kezelés tenyésztési konverziójához szükséges idő meghatározása.
|
Legfeljebb 2 év
|
Bármilyen 3. vagy 4. fokozatú nemkívánatos reakcióban szenvedő betegek aránya a két vizsgálati karban
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A 3. vagy 4. fokozatú mellékhatást észlelő betegek arányának összehasonlítása a két vizsgálati karban.
Az eredményt a legalább egy 3. vagy 4. fokozatú rendezvény résztvevőinek számában mérik, nem pedig az események számában.
|
Legfeljebb 2 év
|
A nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma és a 8 hetes kultúra konverziós aránya a HIV-fertőzött betegek és a nem HIV-fertőzött betegek között
Időkeret: legfeljebb 2 év a nemkívánatos események és 8 hét a kultúra konverziós aránya esetén
|
A nemkívánatos események és a 8 hetes tenyészet konverziós arányának összehasonlítása HIV-fertőzött betegek és HIV-fertőzetlen betegek között.
Megmérték azon résztvevők arányát, akiknél legalább egy 3. vagy 4. fokozatú nemkívánatos esemény jelentkezett.
|
legfeljebb 2 év a nemkívánatos események és 8 hét a kultúra konverziós aránya esetén
|
Kedvezőtlen kimenetelű vagy tuberkulózis kiújuló betegek aránya a moxifloxacin és a kontroll karban.
Időkeret: legfeljebb 2 évig
|
Kedvezőtlen kimenetelű betegnek minősült, ha a kezelés végén nem gyógyult meg, vagy nem fejezte be sikeresen a kezelést.
A kezelés befejezése utáni kiújulást két pozitív tenyészetként határoztuk meg négy hónapon belül, közbeiktatott negatív tenyésztés nélkül.
|
legfeljebb 2 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nesri Padayatchi, MBChB, MSc, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Tanulmányi igazgató: Kogieleum Naidoo, MBChB, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Perumal R, Padayatchi N, Yende-Zuma N, Naidoo A, Govender D, Naidoo K. A Moxifloxacin-based Regimen for the Treatment of Recurrent, Drug-sensitive Pulmonary Tuberculosis: An Open-label, Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jan 1;70(1):90-98. doi: 10.1093/cid/ciz152.
- Naidoo A, Chirehwa M, Ramsuran V, McIlleron H, Naidoo K, Yende-Zuma N, Singh R, Ncgapu S, Adamson J, Govender K, Denti P, Padayatchi N. Effects of genetic variability on rifampicin and isoniazid pharmacokinetics in South African patients with recurrent tuberculosis. Pharmacogenomics. 2019 Mar;20(4):225-240. doi: 10.2217/pgs-2018-0166. Epub 2019 Feb 15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzések
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Actinomycetales fertőzések
- Mycobacterium fertőzések
- Tuberkulózis
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibakteriális szerek
- Moxifloxacin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CAP 011
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ismétlődő tuberkulózis
-
COPD FoundationToborzásNem CF Bronchiectasis | Non-tuberculosis Mycobacteria (NTM)Egyesült Államok
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... és más munkatársakToborzásTuberkulózis | Mycobacterium tuberculosisSvájc
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveMycobacterium tuberculosisBrazília
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveMycobacterium tuberculosisEgyesült Államok, Colombia, Mexikó
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Befejezve
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatVisszavontTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
Johns Hopkins UniversityMegszűntMycobacterium tuberculosisEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Befejezve
-
François SpertiniUniversity of OxfordBefejezveTuberkulózis | Mycobacterium Tuberculosis, elleni védelemSvájc
-
Region SkaneToborzásLappangó tuberkulózis | Mycobacterium tuberculosis | Tartós fertőzésSvédország