- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02114684
Forbedring av gjenbehandlingssuksess (IMPRESS) (IMPRESS)
En åpen etikett randomisert kontrollert klinisk studie som sammenligner en 24 ukers oral behandling som inneholder moksifloksacin med en 24 ukers standard medikamentregime for behandling av utstryk-positiv lungetuberkulose hos pasienter som tidligere er behandlet for TB
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Sør-Afrika, 4001
- CAPRISA eThekwini Clinical Research Site (eCRS)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne ≥ 18 år
- Tidligere historie med anti-TB kjemoterapi
- HIV-status: HIV-infiserte og uinfiserte pasienter er tillatt i studien:
- Alle pasienter må godta HIV-testing for å bekrefte HIV-status.
- Pasienter som allerede bruker ARV vil bli tillatt i studien forutsatt at ART-regimet ikke er kontraindisert med noen av studiemidlene.
- HIV-infiserte pasienter uansett CD4-tall uavhengig av ART-start og varighet vil bli inkludert i studien
- Utstryk positiv eller Gene Xpert positiv lungetuberkulose
- Rifampicin følsom som bestemt av Gene Xpert ved screening. Gene Xpert vil bli brukt til å bestemme rifampicinresistens, og derfor vil studieteamet gjøre oppmerksom på resistens innen 48 timer og før studieregistrering.
- Karnofsky scorer høyere enn 70
- Kvinnelige kandidater med reproduktivt potensial må godta å bruke to pålitelige prevensjonsmetoder mens de studerer: en barrieremetode for prevensjon (kondomer eller cervical cap) sammen med en annen pålitelig form for prevensjonsmiddel (kondomer med sæddrepende middel, en diafragma eller cervical cap med spermicid) , en intrauterin enhet (IUD), eller hormonbasert prevensjonsmiddel)
- Negativ graviditetstest
Laboratorieparametere utført ved, eller 14 dager før, screening:
- Hemoglobinnivå på minst 7,0 g/dL
- Serum aspartat transaminase (AST) og alanin transaminase (ALT) aktivitet mindre enn 3 ganger øvre normalgrense
- Serum totalt bilirubinnivå mindre enn 2,5 ganger øvre normalgrense
- Kreatininclearance (CrCl) nivå høyere enn 60 ml/min
- Blodplateantall på minst 50 x109 celler/L
- Serumkalium større enn 3,0 mmol/L
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter på et Nevirapin (NVP)-holdig ART-regime ved screening
- Gravid eller ammende
- Fikk et antibiotikum aktivt mot M. tuberculosis de siste 14 dagene (f.eks. fluorokinoloner, makrolider, standard anti-tuberkulosemedisiner).
- Pasienter med kjent M. tuberculosis-resistens mot noen av studiemedikamentene ved screening
- Anamnese med forlenget QT-syndrom eller nåværende eller planlagt behandling med kinidin, prokainamid, amiodaron, sotalol eller ziprasidon under den intensive fasen av tuberkulosebehandling.
- Kjente allergier eller intoleranse mot noen av studiemedikamentene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Moxifloxacin
Et moksifloksacinholdig oralt regime med isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), moksifloksacin (M), som erstatter moksifloksacin med etambutol, daglig i 24 uker, se informasjon nedenfor. Intensiv fase 7 dager i uken i 8 uker Fortsatt fase - 7 dager i uken i 16 uker RH(150,75mg), Z (500mg), M (400mg) Dosering og antall tabletter utlevert er avhengig av deltakernes vektområde. |
[isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), moxifloxacin (M)]
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Ethambutol
Et etambutol oralt regime med isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), etambutol (E), daglig i 24 ukers varighet, og erstatter etambutol med moksifloksacin. Intensiv fase 7 dager i uken i 8 uker Fortsatt fase - 7 dager i uken i 16 uker. Se detaljer nedenfor. (150,75,400,275 mg) RHZE Dosering og antall utleverte tabletter er avhengig av deltakernes vektområde. |
[isoniazid (H), rifampicin (R), pyrazinamid (Z), moxifloxacin (M)]
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sputumkulturkonverteringsrater ved uke 8 og måned 6 etter oppstart av tuberkulosebehandling
Tidsramme: 24 uker
|
Andelen pasienter med negative sputumkulturer ved slutten av intensivfasen (8 uker) og andelen pasienter med negative sputumkulturer etter 6 måneder ble sammenlignet mellom de to studiearmene.
Alle deltakere med sputumkulturresultater ved uke 8 og måned 6 ble inkludert i analysen.
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til kulturkonvertering av Moxifloxacin-regimet og Ethambutol-regimet
Tidsramme: Inntil 2 år
|
For å bestemme tiden til kulturkonvertering av moxifloxacin-kuren og etambutol-kuren.
|
Inntil 2 år
|
Andel pasienter med noen grad 3 eller 4 bivirkninger i de to studiearmene
Tidsramme: Inntil 2 år
|
For å sammenligne andelen pasienter med noen grad 3 eller 4 bivirkninger i de to studiearmene.
Utfall målt i antall deltakere med minst ett karakter 3 eller 4 arrangement, og ikke i antall arrangementer.
|
Inntil 2 år
|
Antall deltakere med uønskede hendelser og 8-ukers kulturkonverteringsrater blant HIV-infiserte pasienter vs. HIV-uinfiserte pasienter
Tidsramme: opptil 2 år for uønskede hendelser og 8 uker for kulturkonverteringsrater
|
For å sammenligne uønskede hendelser og 8-ukers kulturkonverteringsrater blant HIV-infiserte pasienter vs. HIV-uinfiserte pasienter.
Andelen deltakere med minst én grad 3 eller 4 uønsket hendelse ble målt.
|
opptil 2 år for uønskede hendelser og 8 uker for kulturkonverteringsrater
|
Andel pasienter med ugunstige utfall eller tilbakefall av tuberkulose i moksifloksacin- og kontrollarmen.
Tidsramme: opptil 2 år
|
En pasient ble definert som å ha et ugunstig resultat dersom han/hun ikke ble helbredet ved slutten av behandlingen eller ikke fullførte behandlingen.
Residiv etter fullført behandling ble definert som to positive kulturer innen en periode på fire måneder uten en mellomliggende negativ kultur.
|
opptil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nesri Padayatchi, MBChB, MSc, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Studieleder: Kogieleum Naidoo, MBChB, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Perumal R, Padayatchi N, Yende-Zuma N, Naidoo A, Govender D, Naidoo K. A Moxifloxacin-based Regimen for the Treatment of Recurrent, Drug-sensitive Pulmonary Tuberculosis: An Open-label, Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jan 1;70(1):90-98. doi: 10.1093/cid/ciz152.
- Naidoo A, Chirehwa M, Ramsuran V, McIlleron H, Naidoo K, Yende-Zuma N, Singh R, Ncgapu S, Adamson J, Govender K, Denti P, Padayatchi N. Effects of genetic variability on rifampicin and isoniazid pharmacokinetics in South African patients with recurrent tuberculosis. Pharmacogenomics. 2019 Mar;20(4):225-240. doi: 10.2217/pgs-2018-0166. Epub 2019 Feb 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Tuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antibakterielle midler
- Moxifloxacin
Andre studie-ID-numre
- CAP 011
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tilbakevendende tuberkulose
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSveits
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtMycobacterium TuberculosisBrasil
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)FullførtMycobacterium TuberculosisForente stater, Colombia, Mexico
-
Johns Hopkins UniversityAvsluttetMycobacterium TuberculosisForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
Region SkaneRekrutteringLatent tuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | Vedvarende infeksjonSverige
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
François SpertiniUniversity of OxfordFullførtTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, beskyttelse motSveits
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktiv, ikke rekrutterendeMycobacterium Tuberculosis-infeksjonGabon, Kenya, Sør-Afrika, Tanzania, Uganda
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Agency for International Development (USAID)Har ikke rekruttert ennåTuberkulose | Tuberkulose, lunge | Mycobacterium Tuberculosis | Tuberkulose, lymfeknuteUganda, Sør-Afrika, Mosambik, Indonesia, Zambia
Kliniske studier på moxifloxacin
-
Hoffmann-La RocheFullførtFriske FrivilligeForente stater
-
AiCuris Anti-infective Cures AGFullført
-
GlaxoSmithKlineFullførtInfluensa, menneskeForente stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringAntibiotikaresistens | Øyeoverflatemikrobiom | Gut ResistomeForente stater
-
Universidade Federal de PernambucoFullførtGrå stær | Endoftalmitt | Macula ødemBrasil
-
Heidelberg UniversityBayerFullført
-
CardioKine Inc.Biogen; Cardiokine Biopharma, LLCFullført
-
University of KarachiCenter for Bioequivalence Studies and Clinical Research; SAMI Pharmaceutical...FullførtFriske individer | BioekvivalensstudiePakistan
-
Peking University Third HospitalUkjent
-
WockhardtFullførtQT/QTc-intervall hos friske frivilligeForente stater