- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02114684
Herbehandelingssucces verbeteren (IMPRESS) (IMPRESS)
Een open-label gerandomiseerd gecontroleerd klinisch onderzoek waarin een oraal regime van 24 weken met moxifloxacine wordt vergeleken met een standaardgeneesmiddelregime van 24 weken voor de behandeling van uitstrijkje-positieve longtuberculose bij patiënten die eerder zijn behandeld voor tuberculose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Zuid-Afrika, 4001
- CAPRISA eThekwini Clinical Research Site (eCRS)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen ≥ 18 jaar
- Voorgeschiedenis van chemotherapie tegen tbc
- HIV-status: HIV-geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde patiënten zijn toegestaan in de studie:
- Alle patiënten moeten akkoord gaan met hiv-testen om de hiv-status te bevestigen.
- Patiënten die al ARV's gebruiken, worden toegelaten tot de studie, op voorwaarde dat het ART-regime niet gecontra-indiceerd is met een van de studiemiddelen.
- HIV-geïnfecteerde patiënten met elk CD4-aantal, ongeacht het begin en de duur van ART, zullen in het onderzoek worden opgenomen
- Uitstrijkje positieve of Gene Xpert positieve longtuberculose
- Rifampicinegevoelig zoals bepaald door Gene Xpert bij screening. Gene Xpert zal worden gebruikt om de resistentie tegen rifampicine te bepalen, daarom zal het onderzoeksteam binnen 48 uur en voorafgaand aan de studie-inschrijving op de hoogte worden gesteld van de resistentie.
- Karnofsky-score hoger dan 70
- Vrouwelijke kandidaten met vruchtbare potentie moeten ermee instemmen om tijdens hun studie twee betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken: een barrièremethode (condooms of cervicaal kapje) samen met een andere betrouwbare vorm van anticonceptie (condooms met een zaaddodend middel, een pessarium of cervicaal kapje met zaaddodend middel) , een intra-uterien apparaat (IUD) of op hormonen gebaseerd anticonceptiemiddel)
- Een negatieve zwangerschapstest
Laboratoriumparameters uitgevoerd op of 14 dagen voorafgaand aan de screening:
- Hemoglobinegehalte van ten minste 7,0 g/dl
- Serumaspartaattransaminase (AST) en alaninetransaminase (ALT) activiteit minder dan 3 keer de bovengrens van normaal
- Serum totaal bilirubinegehalte minder dan 2,5 keer de bovengrens van normaal
- Creatinineklaring (CrCl) hoger dan 60 ml/min
- Aantal bloedplaatjes van ten minste 50 x109 cellen/L
- Serumkalium hoger dan 3,0 mmol/L
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten op een Nevirapine (NVP)-bevattend ART-regime bij screening
- Zwanger of borstvoeding
- In de afgelopen 14 dagen een antibioticum gekregen dat werkzaam is tegen M. tuberculosis (bijv. fluoroquinolonen, macroliden, standaard medicijnen tegen tuberculose).
- Patiënten met bekende M. tuberculosis-resistentie tegen een van de onderzoeksgeneesmiddelen bij screening
- Geschiedenis van verlengd QT-syndroom of huidige of geplande therapie met kinidine, procaïnamide, amiodaron, sotalol of ziprasidon tijdens de intensieve fase van de behandeling van tuberculose.
- Bekende allergieën of intolerantie voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Moxifloxacine
Een moxifloxacinebevattend oraal regime van Isoniazide (H), Rifampicine (R), Pyrazinamide (Z), Moxifloxacine (M), waarbij ethambutol door moxifloxacine wordt vervangen, dagelijks gedurende 24 weken, zie onderstaande informatie. Intensieve fase 7 dagen per week gedurende 8 weken Vervolgfase - 7 dagen per week gedurende 16 weken RH(150,75mg), Z (500mg), M (400mg) Dosering en aantal verstrekte tabletten is afhankelijk van de gewichtsklasse van de deelnemer. |
[isoniazide (H), rifampicine (R), pyrazinamide (Z), moxifloxacine (M)]
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Ethambutol
Een ethambutol oraal regime van Isoniazide (H), Rifampicine(R), Pyrazinamide (Z), Ethambutol(E), dagelijks gedurende 24 weken, ter vervanging van Moxifloxacine door Ethambutol. Intensieve fase 7 dagen per week gedurende 8 weken Vervolgfase - 7 dagen per week gedurende 16 weken. Zie details hieronder. (150,75,400,275 mg) RHZE Dosering en aantal verstrekte tabletten is afhankelijk van de gewichtsklasse van de deelnemer. |
[isoniazide (H), rifampicine (R), pyrazinamide (Z), moxifloxacine (M)]
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Sputumkweekconversiepercentages in week 8 en maand 6 na aanvang van de tuberculosebehandeling
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het percentage patiënten met negatieve sputumkweken aan het einde van de intensieve fase (8 weken) en het percentage patiënten met negatieve sputumkweken na 6 maanden werden vergeleken tussen de twee onderzoeksarmen.
Alle deelnemers met sputumkweekresultaten in week 8 en maand 6 werden in de analyse opgenomen.
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Tijd tot cultuurconversie van het moxifloxacine-regime en het ethambutol-regime
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Om de tijd tot cultuurconversie van het moxifloxacine-regime en het ethambutol-regime te bepalen.
|
Tot 2 jaar
|
Percentage patiënten met bijwerkingen van graad 3 of 4 in de twee onderzoeksarmen
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Om het percentage patiënten met bijwerkingen van graad 3 of 4 in de twee onderzoeksarmen te vergelijken.
Resultaat gemeten in termen van aantal deelnemers met ten minste één graad 3 of 4 gebeurtenissen, en niet in aantal gebeurtenissen.
|
Tot 2 jaar
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen en 8-weekse kweekconversieratio's tussen hiv-geïnfecteerde patiënten vs. hiv-niet-geïnfecteerde patiënten
Tijdsspanne: tot 2 jaar voor bijwerkingen en 8 weken voor cultuurconversiepercentages
|
Om bijwerkingen en 8-weekse cultuurconversiepercentages te vergelijken tussen HIV-geïnfecteerde patiënten versus HIV-niet-geïnfecteerde patiënten.
Het percentage deelnemers met ten minste één bijwerking van graad 3 of 4 werd gemeten.
|
tot 2 jaar voor bijwerkingen en 8 weken voor cultuurconversiepercentages
|
Percentage patiënten met ongunstige resultaten of terugkeer van tuberculose in de moxifloxacine- en controle-arm.
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
Een patiënt werd gedefinieerd als een patiënt met een ongunstig resultaat als hij/zij aan het einde van de behandeling niet genas of de behandeling niet met succes afrondde.
Recidief na voltooiing van de behandeling werd gedefinieerd als twee positieve kweken binnen een periode van vier maanden zonder tussenliggende negatieve kweek.
|
tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nesri Padayatchi, MBChB, MSc, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Studie directeur: Kogieleum Naidoo, MBChB, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Perumal R, Padayatchi N, Yende-Zuma N, Naidoo A, Govender D, Naidoo K. A Moxifloxacin-based Regimen for the Treatment of Recurrent, Drug-sensitive Pulmonary Tuberculosis: An Open-label, Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jan 1;70(1):90-98. doi: 10.1093/cid/ciz152.
- Naidoo A, Chirehwa M, Ramsuran V, McIlleron H, Naidoo K, Yende-Zuma N, Singh R, Ncgapu S, Adamson J, Govender K, Denti P, Padayatchi N. Effects of genetic variability on rifampicin and isoniazid pharmacokinetics in South African patients with recurrent tuberculosis. Pharmacogenomics. 2019 Mar;20(4):225-240. doi: 10.2217/pgs-2018-0166. Epub 2019 Feb 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibacteriële middelen
- Moxifloxacine
Andere studie-ID-nummers
- CAP 011
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Terugkerende tuberculose
-
François SpertiniUniversity of OxfordVoltooidTuberculose | Mycobacterium Tuberculosis, bescherming tegenZwitserland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidBot- en osteoarticulaire infectie door MDR M. Tuberculosis-stammenFrankrijk