Rozhodovací kvalita pro pacienty s ischemickou chorobou srdeční (DeQCAD)

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti ve věku ≥ 18 let
2. Schopnost odpovídat na otázky průzkumu v angličtině

3. Diagnostika onemocnění koronárních tepen v jedné z následujících kategorií:

   1. Stabilní skupina CAD

      • Splňuje kterékoli z následujících 3 kritérií pro stabilní CAD: 1) Pacient má klinickou diagnózu nebo předchozí anamnézu CAD; 2) angina pectoris beze změny frekvence nebo vzoru po dobu 6 týdnů před zařazením; 3) Angina je kontrolována klidovou a/nebo sublingvální/orální/transkutánní medikací.
      • Zrychlující se průběh stabilní anginy pectoris s: 1) žádnými změnami EKG v klidu; 2) žádné známky srdečního markeru nekrózy myokardu (např. zvýšený troponin nebo CK-MB); 3) naplánována na elektivní nebo urgentní srdeční katetrizaci po vyhodnocení v ambulantním prostředí (tj. ne z pohotovostního oddělení nebo hospitalizace v nemocnici).
   2. Skupina akutního koronárního syndromu • Akutní koronární syndrom, kde je přítomen srdeční marker nekrózy myokardu (např. zvýšený troponin nebo CK-MB) bez nové elevace ST segmentu. Zahrnuje MI bez elevace ST (NSTEMI).

Kritéria vyloučení:

1. Diagnóza infarktu myokardu s elevace ST (STEMI), definovaného jako akutní koronární syndrom, při kterém existují známky srdeční nekrózy myokardu (např. pozitivní troponin nebo CK-MB) a nový (nebo pravděpodobně nový, pokud není k dispozici předchozí EKG) ST -elevace segmentu nebo blokáda levého raménka na vstupním EKG.
2. Nestabilní angina pectoris, definovaná jako 1) angina pectoris vyskytující se v klidu a prodloužená, obvykle ≥ 10 minut; 2) Nová angina pectoris nejméně CCS klasifikace III závažnosti (tj. výrazné omezení běžné fyzické aktivity – angina pectoris se vyskytuje při chůzi 1 až 2 bloků na úrovni a zdolání 1 schodiště za normálních podmínek a normálním tempem); 3) žádné známky srdečního markeru nekrózy myokardu (např. negativní troponin nebo CK-MB).
3. Akutní koronární syndrom s hemodynamickou nestabilitou (např. kardiogenní šok, hypotenze, zástava srdce, přetrvávající nebo opakující se bolest na hrudi, dynamická změna ST).
4. Nekardiální bolest na hrudi: Bolest na hrudi, krku, pažích nebo břiše (nebo jiný klinický projev), která není zjevně namáhavá nebo není jinak konzistentní s bolestí nebo diskomfortem ischemického původu myokardu.
5. Kognitivní porucha taková, že pacient sám za sebe nemůže dát informovaný souhlas.
6. Na otázky průzkumu nelze odpovědět v angličtině.
7. Není k dispozici pro následné průzkumy