Qualité décisionnelle pour les patients atteints de maladie coronarienne (DeQCAD)

Critère d'intégration:

1. Patients ≥ 18 ans
2. Capable de répondre aux questions du sondage en anglais

3. Diagnostic de maladie coronarienne dans l'une des catégories suivantes :

   1. Groupe CAO stable

      • Répond à l'un des 3 critères suivants pour une coronaropathie stable : 1) Le patient a un diagnostic clinique ou des antécédents de coronaropathie ; 2) Angine sans changement de fréquence ou de schéma pendant les 6 semaines précédant l'inscription ; 3) L'angine est contrôlée par le repos et/ou des médicaments sublinguaux/oraux/transcutanés.
      • Schéma d'accélération de l'angor stable avec : 1) aucun changement à l'ECG au repos ; 2) aucun signe de marqueur cardiaque de nécrose myocardique (par exemple, élévation de la troponine ou de la CK-MB) ; 3) prévu pour un cathétérisme cardiaque électif ou urgent après avoir été évalué en milieu ambulatoire (c'est-à-dire pas du service des urgences ou d'une hospitalisation).
   2. Groupe syndrome coronarien aigu • Syndrome coronarien aigu où il existe des signes de marqueur cardiaque de nécrose myocardique (par exemple, élévation de la troponine ou de la CK-MB) sans nouveau sus-décalage du segment ST. Inclut l'IM sans élévation du segment ST (NSTEMI).

Critère d'exclusion:

1. Diagnostic d'IM avec sus-décalage du segment ST (STEMI), défini comme un syndrome coronarien aigu dans lequel il existe des signes de marqueur cardiaque de nécrose myocardique (p. ex., troponine positive ou CK-MB) et un ST nouveau (ou vraisemblablement nouveau si aucun ECG antérieur n'est disponible) -sus-décalage segmentaire ou bloc de branche gauche sur l'ECG d'admission.
2. Angine instable, définie comme 1) Angine survenant au repos et prolongée, habituellement ≥ 10 minutes ; 2) Angine de poitrine d'au moins la gravité de la classification CCS III (c.-à-d. limitation marquée de l'activité physique ordinaire - l'angine survient en marchant 1 à 2 pâtés de maisons sur le niveau et en montant 1 volée d'escalier dans des conditions normales et à un rythme normal); 3) aucun signe de marqueur cardiaque de nécrose myocardique (par exemple, troponine négative ou CK-MB).
3. Syndrome coronarien aigu avec instabilité hémodynamique (p. ex., choc cardiogénique, hypotension, arrêt cardiaque, douleur thoracique continue ou récurrente, changement ST dynamique).
4. Douleur thoracique non cardiaque : douleur dans la poitrine, le cou, les bras ou l'abdomen (ou autre manifestation clinique) qui n'est pas clairement due à l'effort ou qui n'est pas compatible avec une douleur ou un inconfort d'origine ischémique myocardique.
5. Déficience cognitive telle que le patient ne peut pas donner son consentement éclairé pour lui-même.
6. Impossible de répondre aux questions du sondage en anglais.
7. Non disponible pour les enquêtes de suivi