Jakość decyzyjna dla pacjentów z chorobą wieńcową (DeQCAD)

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci w wieku ≥ 18 lat
2. Potrafi odpowiedzieć na pytania ankiety w języku angielskim

3. Rozpoznanie choroby wieńcowej w jednej z następujących kategorii:

   1. Stabilna grupa CAD

      • Spełnia jedno z poniższych 3 kryteriów stabilnej CAD: 1) pacjent ma rozpoznanie kliniczne lub chorobę wieńcową w wywiadzie; 2) dławica piersiowa bez zmiany częstości lub schematu przez 6 tygodni przed włączeniem; 3) Angina jest kontrolowana przez odpoczynek i/lub leki podjęzykowe/doustne/przezskórne.
      • Przyspieszający wzorzec stabilnej dławicy piersiowej z: 1) brakiem zmian w EKG w spoczynku; 2) brak markera sercowego świadczącego o martwicy mięśnia sercowego (np. podwyższone stężenie troponiny lub CK-MB); 3) zaplanowane do planowego lub pilnego cewnikowania serca po ocenie w warunkach ambulatoryjnych (tj. nie z oddziału ratunkowego lub hospitalizacji stacjonarnej).
   2. Grupa ostrego zespołu wieńcowego • Ostry zespół wieńcowy, w którym stwierdza się martwicę mięśnia sercowego na podstawie markera sercowego (np. podwyższona troponina lub CK-MB) bez nowego uniesienia odcinka ST. Obejmuje MI bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI).

Kryteria wyłączenia:

1. Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI), zdefiniowanego jako ostry zespół wieńcowy, w którym występują markery sercowe wskazujące na martwicę mięśnia sercowego (np. obecność troponiny lub CK-MB) i nowy (lub przypuszczalnie nowy, jeśli nie ma wcześniejszego EKG) ST -uniesienie segmentu lub blok lewej odnogi pęczka Hisa w zapisie EKG przy przyjęciu.
2. Niestabilna dławica piersiowa, definiowana jako 1) dławica piersiowa występująca w spoczynku i przedłużająca się, zwykle ≥ 10 minut; 2) nowo rozpoznana dławica piersiowa o nasileniu co najmniej III wg CCS (tj. znaczne ograniczenie zwykłej aktywności fizycznej – dławica piersiowa pojawia się przy przejściu 1 do 2 przecznic na poziomie i wchodzeniu na 1 piętro schodów w normalnych warunkach i w normalnym tempie); 3) brak sercowego markera świadczącego o martwicy mięśnia sercowego (np. ujemna troponina lub CK-MB).
3. Ostry zespół wieńcowy z niestabilnością hemodynamiczną (np. wstrząs kardiogenny, niedociśnienie, zatrzymanie akcji serca, utrzymujący się lub nawracający ból w klatce piersiowej, dynamiczna zmiana odcinka ST).
4. Ból w klatce piersiowej niezwiązany z sercem: ból w klatce piersiowej, szyi, ramionach lub brzuchu (lub inny objaw kliniczny), który nie jest wyraźnie związany z wysiłkiem lub w inny sposób nie odpowiada bólowi lub dyskomfortowi związanemu z niedokrwieniem mięśnia sercowego.
5. Zaburzenia funkcji poznawczych powodujące, że pacjent nie może samodzielnie wyrazić świadomej zgody.
6. Nie można odpowiedzieć na pytania ankiety w języku angielskim.
7. Niedostępne dla ankiet uzupełniających