Качество принятия решений для пациентов с ишемической болезнью сердца (DeQCAD)

Критерии включения:

1. Пациенты ≥ 18 лет
2. Умение отвечать на вопросы анкеты на английском языке

3. Диагностика ишемической болезни сердца в одной из следующих категорий:

   1. Стабильная группа САПР

      • Соответствует любому 1 из следующих 3 критериев стабильной ИБС: 1) у пациента есть клинический диагноз или анамнез ИБС; 2) Стенокардия без изменения частоты или характера за 6 недель до включения в исследование; 3) Стенокардия контролируется покоем и/или сублингвальными/пероральными/чрескожными препаратами.
      • Учащающий характер стабильной стенокардии с: 1) отсутствием изменений ЭКГ в покое; 2) отсутствие сердечных маркеров, свидетельствующих о некрозе миокарда (например, повышенный уровень тропонина или CK-MB); 3) запланирована плановая или срочная катетеризация сердца после обследования в амбулаторных условиях (т.е. не в отделении неотложной помощи или стационарной госпитализации).
   2. Группа острого коронарного синдрома • Острый коронарный синдром, при котором имеются сердечные маркеры, свидетельствующие о некрозе миокарда (например, повышенный уровень тропонина или CK-MB) без нового подъема сегмента ST. Включает ИМ без подъема сегмента ST (NSTEMI).

Критерий исключения:

1. Диагноз ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST), определяемый как острый коронарный синдром, при котором имеются сердечные маркеры, свидетельствующие о некрозе миокарда (например, положительный тропонин или CK-MB) и новый (или предположительно новый, если предшествующая ЭКГ недоступна) ST - элевация сегмента или блокада левой ножки пучка Гиса на ЭКГ при поступлении.
2. Нестабильная стенокардия, определяемая как 1) стенокардия, возникающая в покое и длительная, обычно ≥ 10 минут; 2) впервые возникшая стенокардия не ниже III степени тяжести по классификации CCS (т. е. выраженное ограничение обычной двигательной активности - стенокардия возникает при ходьбе на 1-2 квартала по уровню и подъеме на 1 лестничный пролет в норме и в нормальном темпе); 3) отсутствие сердечных маркеров, свидетельствующих о некрозе миокарда (например, отрицательный тропонин или CK-MB).
3. Острый коронарный синдром с гемодинамической нестабильностью (например, кардиогенный шок, гипотензия, остановка сердца, постоянная или периодическая боль в груди, динамическое изменение сегмента ST).
4. Некардиальная боль в грудной клетке: боль в груди, шее, руках или животе (или другое клиническое проявление), не связанная явно с физической нагрузкой или иным образом не соответствующая боли или дискомфорту ишемического происхождения.
5. Когнитивное нарушение, при котором пациент не может дать информированное согласие для себя.
6. Невозможно ответить на вопросы опроса на английском языке.
7. Недоступно для последующих опросов