Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti a tolerance intravaginální léčby totální lyofilizovanou kulturou Lcr Regenerans® v prevenci relapsů recidivující vulvovaginální kandidózy (GYNOCANS)

24. března 2016 aktualizováno: Probionov

Studie účinnosti a snášenlivosti intravaginální léčby totální lyofilizovanou kulturou Lcr Regenerans® v prevenci relapsů recidivující vulvovaginální kandidózy. Mezinárodní fáze III, randomizovaná, multicentrická, paralelní skupina, dvouramenná, dvojitě zaslepená zkouška nadřazenosti versus placebo.

Zkušební léčivý přípravek (Lcr Regenerans®) se získává z kultury kmene Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. Díky technice lyofilizace je Lactobacillus rhamnosus Lcr35® živá bakterie podávaná se svým kultivačním médiem.

Je třeba poznamenat, že Lcr Regenerans® je již prodáván jako zdravotnický prostředek (označení EC: 0499). Napomáhá regeneraci poševní flóry díky svým fyzikálním a chemickým účinkům (snížení poševního pH).

Řada studií in vitro a in vivo prokázala schopnost Lactobacillus rhamnosus Lcr35®:

  • usadit se ve vaginálním epitelu spolu s trvanlivostí tohoto usazení.
  • a inhibovat růst patogenních organismů odpovědných za způsobování bakteriální vaginózy (Gardnerella vaginalis a Prevotella bivia), ale také za mykózy (Candida albicans), syntézou různých mikrobicidních látek.

Tento výzkum navazuje na observační studii Candiflore, ve které bylo sledováno 514 pacientek a která prokázala jednoznačně pozitivní výsledek ve prospěch použití vaginálních Lcr Regenerans® k prevenci recidiv VVC.

Účelem tohoto nového výzkumu je tedy prokázat účinnost Lcr Regenerans® v prevenci recidiv vulvovaginální kandidózy u pacientů s anamnézou VVC s recidivujícími epizodami s ohledem na získání rozhodnutí o registraci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Léčba RVVC je obtížná kvůli multifaktorové povaze recidiv a nedostatečně pochopených lokálních imunitních dysfunkcích, které mohou nastat. Perorální nebo lokální antimykotická udržovací léčba je obvykle doporučována po dobu 6 měsíců, i když míra relapsu VVC je vysoká, u 60 až 70 % žen se recidiva objeví do 2 měsíců po ukončení léčby. Kromě toho jsou nežádoucí účinky související s antifungálními činidly časté a jejich dlouhodobé užívání může vést k propuknutí bakteriální vaginózy (BV).

Vaginální podávání probiotických kmenů (Lactobacillus) schopných regenerovat vaginální flóru a inhibovat rozvoj Candida albicans a/nebo její adhezi na vaginální epitel se jeví jako zajímavá terapeutická alternativa pro prevenci recidiv VVC.

Zkušební léčivý přípravek (Lcr Regenerans®) se získává z kultury kmene Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. Díky technice lyofilizace je Lactobacillus rhamnosus Lcr35® živá bakterie podávaná se svým kultivačním médiem.

Je třeba poznamenat, že Lcr Regenerans® je již prodáván jako zdravotnický prostředek (označení EC: 0499). Napomáhá regeneraci poševní flóry díky svým fyzikálním a chemickým účinkům (snížení poševního pH).

Řada studií in vitro a in vivo prokázala schopnost Lactobacillus rhamnosus Lcr35®:

  • usadit se ve vaginálním epitelu spolu s trvanlivostí tohoto usazení.
  • a inhibovat růst patogenních organismů odpovědných za způsobování bakteriální vaginózy (Gardnerella vaginalis a Prevotella bivia), ale také za mykózy (Candida albicans), syntézou různých mikrobicidních látek.

Tento výzkum navazuje na observační studii Candiflore, ve které bylo sledováno 514 pacientek a která prokázala jednoznačně pozitivní výsledek ve prospěch použití vaginálních Lcr Regenerans® k prevenci recidiv VVC.

Účelem tohoto nového výzkumu je tedy prokázat účinnost Lcr Regenerans® v prevenci recidiv vulvovaginální kandidózy u pacientů s anamnézou VVC s recidivujícími epizodami s ohledem na získání rozhodnutí o registraci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

350

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aurillac, Francie, 15130
        • Probionov

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient trpící recidivující VVC (RVVC) definovaný existencí alespoň 4 epizod VVC během posledního roku, včetně té, které se týká screeningová návštěva Kromě aktuální epizody musí také alespoň jedna epizoda vyskytující se během dvou předchozích let byly zdokumentovány mykologickým vyšetřením
  • Pacient trpící akutní vulvovaginitidou charakterizovanou přítomností následujících klinických kritérií ve V1 (příznaky svědění, vulvovaginální příznaky, jako je erytém, vaginální výtok)
  • Pacient s pozitivním mykologickým vyšetřením na V1
  • Pacientka klinicky vyléčena 8 dní po léčbě vaginálními čípky MONAZOL 300 mg (jeden čípek večer před spaním, jednorázové podání) s následnou aplikací tekutého krému MONAZOL 2 (8denní léčba)
  • Žena v plodném věku s negativním těhotenským testem v moči a užívající prostředek antikoncepce, který výzkumník považuje za účinný (kromě spermicidů) v průběhu studie
  • Pacient/zákonný zástupce schopný mluvit a číst v místním jazyce, byl informován o hodnocení a dobrovolně podepsal formulář informovaného souhlasu
  • Pacient/Zákonný zástupce registrovaný v systému sociálního pojištění

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost předpokládané nebo prokázané, gynekologicky související bakteriální nebo virové infekce, ať již léčené nebo neléčené během měsíce předcházejícího zařazení, nebo přítomné v době zařazení.
  • Přítomnost existující gynekologické infekce, která by mohla ovlivnit hodnocení zkušební léčby (těžká cervikální dysplazie nebo karcinom in situ, invazivní karcinom, intraepiteliální cervikální neoplazie, dlaždicové intraepiteliální léze atd.)
  • Pacienti s negativním mykologickým vyšetřením na V1
  • Nedostatek adekvátně zdokumentovaných předchozích epizod, které by potvrdily rekurentní povahu VVC (4 epizody v jednom roce, z nichž dvě byly dokumentovány mykologickým vyšetřením za poslední dva roky [takže kromě aktuální epizody se alespoň jedna epizoda vyskytující během dva předchozí roky musí být rovněž doloženy mykologickým vyšetřením])
  • Antimykotika užívaná obecnou cestou (zejména flukonazol) během měsíce předcházejícího screeningové návštěvě, aby se zabránilo recidivám (léčba akutní epizody VVC není vylučovacím kritériem).
  • Užívání probiotik v měsíci předcházejícím screeningové návštěvě.
  • Užívání prebiotik (okyselovačů) během dvou týdnů před screeningovou návštěvou.
  • Alergie na některou z účinných látek nebo na některou z pomocných látek v přípravcích.
  • Pacient není schopen dodržet omezení protokolu.
  • Kojící pacient.
  • Pacientka s menstruačním krvácením trvajícím déle než 8 dní v měsíci.
  • Ženy po menopauze s poslední menstruací alespoň 12 měsíců před screeningem
  • Pacient, který se účastnil klinického hodnocení během 3 měsíců před zahrnutím do tohoto protokolu.
  • Pacient se závažným akutním nebo chronickým onemocněním, které zkoušející považuje za neslučitelné s účastí ve studii, nebo se závažnou infekcí, která je krátkodobě život ohrožující.
  • Pacient s potlačenou imunitou.
  • Pacient s předchozím onemocněním, které podle zkoušejícího pravděpodobně naruší výsledky studie nebo vystaví pacienta dalšímu riziku.
  • Pacient lingvisticky (neschopný mluvit nebo psát místním jazykem) nebo mentálně neschopný porozumět a podepsat formulář informovaného souhlasu.
  • Pacient zbavený svobody na základě příkazu soudů nebo občanských úřadů nebo podléhající nařízení opatrovnictví.
  • Pacient pravděpodobně nebude dodržovat léčbu.
  • V případě nouze nelze pacienta kontaktovat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Dávkování: 1 vaginální kapsle denně Způsob podání: intravaginální Délka léčby: Jeden 21denní cyklus
Experimentální: Lcr regenerans
Dávkování: 1 vaginální kapsle denně Způsob podání: intravaginální Délka léčby: Jeden 21denní cyklus
Ostatní jména:
  • GYNOPHILUS

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Recidiva potvrzená mykologickým testem, ke které došlo během léčebného období nebo do 5 měsíců po ukončení zkušební léčby
Časové okno: 5 měsíců
Hlavním výstupním měřítkem zvoleným pro tuto studii je míra klinické recidivy potvrzené mykologickým testem, ke které došlo během období léčby nebo do 5 měsíců od ukončení léčby studie (část pacientů, u kterých se během období léčby nebo během léčby objevila alespoň jedna recidiva 5měsíční období sledování).
5 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Philippe JUDLIN, Maternité Régionale Universitaire de Nancy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. září 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. září 2014

První zveřejněno (Odhad)

26. září 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. března 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2016

Naposledy ověřeno

1. března 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PRO_2013 - 02
  • 2013-002480-26 (Číslo EudraCT)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Lcr regenerans

Předplatit