- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02251093
Estudo da Eficácia e Tolerância do Tratamento Intravaginal com Cultura Total Liofilizada de Lcr Regenerans® na Prevenção de Recidivas de Candidíase Vulvovaginal Recorrente (GYNOCANS)
Estudo da Eficácia e Tolerância do Tratamento Intravaginal com Cultura Total Liofilizada de Lcr Regenerans® na Prevenção de Recidivas de Candidíase Vulvovaginal Recorrente. Internacional Fase III, Randomizado, Multicêntrico, Grupo Paralelo, Dois Braços, Estudo Duplo-cego de Superioridade Versus Placebo.
O medicamento experimental (Lcr Regenerans®) é obtido a partir da cultura de uma estirpe de Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. Em virtude da técnica de liofilização, Lactobacillus rhamnosus Lcr35® é uma bactéria viva administrada com seu meio de cultura.
Deve-se notar que o Lcr Regenerans® já é comercializado como um dispositivo médico (marcação CE: 0499). Ajuda a regenerar a flora vaginal graças aos seus efeitos físicos e químicos (redução do pH vaginal).
Vários estudos in vitro e in vivo demonstraram a capacidade do Lactobacillus rhamnosus Lcr35®:
- estabelecer-se no epitélio vaginal, juntamente com a durabilidade deste estabelecimento.
- e inibir o crescimento de organismos patogénicos responsáveis pela vaginose bacteriana (Gardnerella vaginalis e Prevotella bivia) mas também por micoses (Candida albicans), através da síntese de várias substâncias microbicidas.
Esta pesquisa dá continuidade ao estudo observacional Candiflore, no qual 514 pacientes foram monitorados e que demonstrou um resultado claramente positivo a favor do uso do Lcr Regenerans® vaginal para prevenir recorrências de CVV.
O objetivo desta nova investigação é, assim, demonstrar a eficácia de Lcr Regenerans®, na prevenção de recorrências de candidíase vulvovaginal em doentes com antecedentes de CVV com episódios recorrentes, tendo em vista a obtenção de uma autorização de introdução no mercado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O tratamento da CVRV é difícil devido à natureza multifatorial das recorrências e às disfunções imunológicas locais mal compreendidas que podem surgir. O tratamento antifúngico oral ou tópico de manutenção geralmente recomendado é por um período de 6 meses, embora a taxa de recidiva da CVV seja alta, com 60 a 70% das mulheres apresentando recorrência dentro de 2 meses após o término do tratamento. Além disso, eventos adversos relacionados a agentes antifúngicos são frequentes e seu uso a longo prazo pode levar ao aparecimento de vaginose bacteriana (VB).
A administração vaginal de cepas probióticas (Lactobacillus) capazes de regenerar a flora vaginal e inibir o desenvolvimento de Candida albicans e/ou sua adesão ao epitélio vaginal, parece ser uma alternativa terapêutica interessante para prevenir recidivas de CVV.
O medicamento experimental (Lcr Regenerans®) é obtido a partir da cultura de uma estirpe de Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. Em virtude da técnica de liofilização, Lactobacillus rhamnosus Lcr35® é uma bactéria viva administrada com seu meio de cultura.
Deve-se notar que o Lcr Regenerans® já é comercializado como um dispositivo médico (marcação CE: 0499). Ajuda a regenerar a flora vaginal graças aos seus efeitos físicos e químicos (redução do pH vaginal).
Vários estudos in vitro e in vivo demonstraram a capacidade do Lactobacillus rhamnosus Lcr35®:
- estabelecer-se no epitélio vaginal, juntamente com a durabilidade deste estabelecimento.
- e inibir o crescimento de organismos patogénicos responsáveis pela vaginose bacteriana (Gardnerella vaginalis e Prevotella bivia) mas também por micoses (Candida albicans), através da síntese de várias substâncias microbicidas.
Esta pesquisa dá continuidade ao estudo observacional Candiflore, no qual 514 pacientes foram monitorados e que demonstrou um resultado claramente positivo a favor do uso do Lcr Regenerans® vaginal para prevenir recorrências de CVV.
O objetivo desta nova investigação é, assim, demonstrar a eficácia de Lcr Regenerans®, na prevenção de recorrências de candidíase vulvovaginal em doentes com antecedentes de CVV com episódios recorrentes, tendo em vista a obtenção de uma autorização de introdução no mercado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Aurillac, França, 15130
- Probionov
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Doente com CVV recorrente (CVRV) definido pela existência de pelo menos 4 episódios de CVV no último ano, incluindo aquele a que se refere a visita de rastreio Além do episódio atual, pelo menos um episódio ocorrido nos dois anos anteriores foram documentados por exame micológico
- Paciente com vulvovaginite aguda caracterizada pela presença dos seguintes critérios clínicos em V1 (sintomas de prurido, sinais vulvovaginais como eritema, corrimento vaginal)
- Paciente com exame micológico positivo em V1
- Paciente curada clinicamente 8 dias após o tratamento com MONAZOL 300 mg supositórios vaginais (um supositório à noite antes de dormir, administração única) e seguido pela aplicação de MONAZOL 2 pomada creme (tratamento de 8 dias)
- Mulher em idade fértil com teste de gravidez de urina negativo e usando um meio de contracepção considerado eficaz pelo investigador (excluindo espermicidas) durante o estudo
- Paciente/Representante legal capaz de falar e ler o idioma local, tendo sido informado sobre o estudo e assinado voluntariamente um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
- Paciente/Representante legal inscrito em regime de segurança social
Critério de exclusão:
- Presença de infecção bacteriana ou viral ginecológica, presumida ou comprovada, tratada ou não no mês anterior à inclusão, ou presente no momento da inclusão.
- Presença de uma infecção ginecológica existente que possa interferir na avaliação do tratamento experimental (displasia cervical grave ou carcinoma in situ, carcinoma invasivo, neoplasia cervical intra-epitelial, lesões escamosas intra-epiteliais etc.)
- Pacientes com exame micológico negativo em V1
- Falta de episódios anteriores adequadamente documentados para afirmar a natureza recorrente da CVV (4 episódios em um ano, dois dos quais documentados por exame micológico nos últimos dois anos [portanto, além do episódio atual, pelo menos um episódio ocorrido durante o dois anos anteriores também devem ter sido documentados por exame micológico])
- Antifúngicos tomados por via geral (em particular Fluconazol) durante o mês anterior à visita de rastreio, com vista à prevenção de recorrências (o tratamento de um episódio agudo de CVV não é critério de exclusão).
- Uso de probióticos no mês anterior à visita de triagem.
- Uso de prebióticos (acidificantes) durante as duas semanas anteriores à visita de triagem.
- Alergia a um dos princípios ativos ou a um dos excipientes dos produtos.
- Paciente incapaz de cumprir as restrições do protocolo.
- Paciente amamentando.
- Paciente com sangramento menstrual com duração superior a 8 dias por mês.
- Mulheres na pós-menopausa com último período menstrual pelo menos 12 meses antes da triagem
- Doente que tenha participado num ensaio clínico nos 3 meses anteriores à inclusão no presente Protocolo.
- Paciente com uma doença grave aguda ou crônica considerada pelo Investigador como incompatível com a participação no ensaio, ou uma infecção grave que ameaça a vida a curto prazo.
- Paciente imunossuprimido.
- Paciente apresentando uma doença anterior que, de acordo com o Investigador, provavelmente interferirá nos resultados do ensaio ou exporá o paciente a um risco adicional.
- Paciente linguisticamente (incapaz de falar ou escrever o idioma local) ou mentalmente incapaz de entender e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
- Paciente privada de liberdade por ordem da Justiça ou de autoridades civis ou sujeita a medida tutelar.
- Paciente provavelmente não adere ao tratamento.
- Paciente incapaz de ser contatado em caso de emergência.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador de Placebo: Placebo
|
Dosagem: 1 cápsula vaginal por dia Via de administração: intravaginal Duração do tratamento: Um ciclo de 21 dias
|
Experimental: Regeneradores Lcr
|
Dosagem: 1 cápsula vaginal por dia Via de administração: intravaginal Duração do tratamento: Um ciclo de 21 dias
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Recorrência confirmada por um teste micológico, ocorrendo durante o período de tratamento ou dentro de 5 meses após o término do tratamento experimental
Prazo: 5 meses
|
A principal medida de resultado escolhida para este estudo é a taxa de recorrência clínica confirmada por um teste micológico, ocorrendo durante o período de tratamento ou dentro de 5 meses após o término do tratamento do estudo (fração de pacientes apresentando pelo menos uma recorrência durante o período de tratamento ou durante o período de monitoramento de 5 meses).
|
5 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Philippe JUDLIN, Maternité Régionale Universitaire de Nancy
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PRO_2013 - 02
- 2013-002480-26 (Número EudraCT)
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