再発性外陰膣カンジダ症の再発予防におけるLcr Regenerans®の完全凍結乾燥培養による膣内治療の有効性と耐性に関する研究 (GYNOCANS)
再発性外陰膣カンジダ症の再発予防における Lcr Regenerans® の完全凍結乾燥培養による膣内治療の有効性と耐性の研究。国際第 III 相、無作為化、多施設、並行群間、2 群、二重盲検優越性試験とプラセボ。
治験薬(Lcr Regenerans®)は、Lactobacillus rhamnosus Lcr35®の菌株の培養から得られます。 フリーズドライ技術により、Lactobacillus rhamnosus Lcr35® は培養液とともに投与された生菌です。
なお、Lcr Regenerans®はすでに医療機器として販売されています(ECマーキング:0499)。 物理的および化学的効果(膣のpHを下げる)により、膣内フローラの再生を助けます。
多くの in vitro および in vivo 研究により、Lactobacillus rhamnosus Lcr35® の能力が実証されています。
- この確立の耐久性とともに、膣上皮に定着します。
- さまざまな殺菌物質を合成することにより、細菌性膣炎 (Gardnerella vaginalis および Prevotella bivia) だけでなく真菌症 (Candida albicans) の原因となる病原性生物の増殖を阻害します。
この研究は、514 人の患者がモニターされ、VVC の再発を予防するための膣 Lcr Regenerans® の使用を支持する明確な肯定的な結果を示した Candiflore 観察研究に続くものです。
したがって、この新しい研究の目的は、再発エピソードを伴うVVCの病歴を持つ患者の外陰膣カンジダ症再発の予防におけるLcr Regenerans®の有効性を、販売承認の取得を考慮して実証することです。
調査の概要
詳細な説明
RVVC の治療は、再発の多因子性と、発生する可能性のある局所免疫機能障害の理解が不十分なため、困難です。 VVC の再発率は高く、治療終了後 2 か月以内に女性の 60 ~ 70% が再発しますが、通常推奨される経口または局所抗真菌維持療法は 6 か月間です。 さらに、抗真菌剤関連の有害事象が頻繁に発生し、それらの長期使用は細菌性膣炎 (BV) の発症を助長する可能性があります。
膣フローラを再生し、カンジダ・アルビカンスの発生および/または膣上皮への接着を阻害することができるプロバイオティクス菌株 (ラクトバチルス) の膣投与は、VVC の再発を予防するための興味深い治療的代替手段であると思われます。
治験薬(Lcr Regenerans®)は、Lactobacillus rhamnosus Lcr35®の菌株の培養から得られます。 フリーズドライ技術により、Lactobacillus rhamnosus Lcr35® は培養液とともに投与された生菌です。
なお、Lcr Regenerans®はすでに医療機器として販売されています(ECマーキング:0499)。 物理的および化学的効果(膣のpHを下げる)により、膣内フローラの再生を助けます。
多くの in vitro および in vivo 研究により、Lactobacillus rhamnosus Lcr35® の能力が実証されています。
- この確立の耐久性とともに、膣上皮に定着します。
- さまざまな殺菌物質を合成することにより、細菌性膣炎 (Gardnerella vaginalis および Prevotella bivia) だけでなく真菌症 (Candida albicans) の原因となる病原性生物の増殖を阻害します。
この研究は、514 人の患者がモニターされ、VVC の再発を予防するための膣 Lcr Regenerans® の使用を支持する明確な肯定的な結果を示した Candiflore 観察研究に続くものです。
したがって、この新しい研究の目的は、再発エピソードを伴うVVCの病歴を持つ患者の外陰膣カンジダ症再発の予防におけるLcr Regenerans®の有効性を、販売承認の取得を考慮して実証することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Aurillac、フランス、15130
- Probionov
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -スクリーニング訪問に関係するものを含め、過去1年間に少なくとも4つのVVCエピソードが存在することによって定義される再発性VVC(RVVC)に苦しんでいる患者 現在のエピソードに加えて、過去2年間に発生した少なくとも1つのエピソードも菌学的検査によって記録されている
- -V1で次の臨床基準の存在を特徴とする急性外陰膣炎に苦しんでいる患者(かゆみの症状、紅斑、膣分泌物などの外陰膣の兆候)
- -V1で陽性の菌学的検査を受けた患者
- 患者は、モナゾール 300 mg の膣坐剤 (就寝前に坐剤 1 つ、単回投与) による治療の 8 日後に臨床的に治癒し、続いてモナゾール 2 ポーセント クリームの適用 (8 日間の治療)
- -妊娠可能な年齢の女性で、尿妊娠検査が陰性であり、治験責任医師が効果的であると判断した避妊手段(殺精子剤を除く)を使用している 治験中
- -現地の言語を話し、読むことができ、治験について知らされ、インフォームドコンセントフォームに自発的に署名した患者/法定代理人
- 社会保険制度に登録されている患者/法定代理人
除外基準:
- -推定または証明された、婦人科に関連する細菌またはウイルス感染症の存在、包含の前の月に治療されたかどうか、または包含時に存在した。
- -治験治療の評価を妨げる可能性のある既存の婦人科感染症の存在(重度の子宮頸部異形成または上皮内癌、浸潤性癌、上皮内子宮頸部腫瘍、扁平上皮内病変など)
- V1での菌学的検査が陰性の患者
- VVC の再発性を主張するために適切に記録された以前のエピソードの欠如 (1 年に 4 回のエピソード、そのうちの 2 回は過去 2 年間の菌学的検査によって記録されている [したがって、現在のエピソードに加えて、少なくとも 1 回のエピソードが過去 2 年間は、菌学的検査によっても記録されている必要があります])
- 再発防止の観点から、スクリーニング訪問の前の月に一般的なルート(特にフルコナゾール)で服用した抗真菌薬(急性VVCエピソードの治療は除外基準ではありません).
- -スクリーニング訪問の前月のプロバイオティクスの使用。
- -スクリーニング訪問前の2週間のプレバイオティクス(酸性化剤)の使用。
- 有効成分の 1 つまたは製品中の賦形剤の 1 つに対するアレルギー。
- プロトコルの制約を順守できない患者。
- 授乳中の患者。
- 月経出血が月に8日以上続く患者。
- -最終月経がスクリーニングの少なくとも12か月前の閉経後の女性
- -本プロトコルに含める前の3か月間に臨床試験に参加した患者。
- -治験責任医師が治験への参加に適さないと判断した重度の急性または慢性疾患の患者、または短期間で生命を脅かす深刻な感染症。
- 免疫抑制患者。
- -治験責任医師によると、以前の病気を呈している患者は、試験の結果を妨げたり、患者を追加のリスクにさらしたりする可能性があります。
- -患者は言語的に(現地の言語を話したり書いたりすることができません)、または精神的にインフォームドコンセントフォームを理解して署名することができません。
- 裁判所または行政当局の命令により自由を奪われた患者、または後見命令の対象となった患者。
- 患者は治療に応じない可能性があります。
- 緊急時に患者さんと連絡が取れない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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投与量: 1 日 1 個の膣カプセル 投与経路: 膣内 治療期間: 21 日サイクル 1 回
|
実験的:Lcr Regenerans
|
投与量: 1 日 1 個の膣カプセル 投与経路: 膣内 治療期間: 21 日サイクル 1 回
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
-菌学的検査によって確認された再発、治療期間中、または試験治療終了後5か月以内に発生
時間枠:5ヶ月
|
この試験で選択された主なアウトカム指標は、治療期間中、または試験治療終了後 5 か月以内に発生した菌学的検査によって確認された臨床再発率です (治療期間中または治療中に少なくとも 1 回の再発を示す患者の割合) 5 か月の監視期間)。
|
5ヶ月
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Philippe JUDLIN、Maternité Régionale Universitaire de Nancy
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
Lcr Regeneransの臨床試験
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Università degli Studi di SassariDr. Dario Melodia; Dr. Milena Pisano; Dr. Aurea Lumbau; Prof. Silvio Mario Meloni; Prof. Edoardo Baldoniまだ募集していません
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University Hospital, Clermont-Ferrandわからない
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Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)募集
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)完了
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Medical College of WisconsinFDA Office of Orphan Products Development終了しました
-
Eastern Cooperative Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)終了しました
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstitutePediatric Cancer Foundation完了