- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02251093
Untersuchung der Wirksamkeit und Verträglichkeit einer intravaginalen Behandlung mit einer gesamten gefriergetrockneten Kultur von Lcr Regenerans® zur Vorbeugung von Rückfällen bei rezidivierender vulvovaginaler Candidiasis (GYNOCANS)
Untersuchung der Wirksamkeit und Verträglichkeit einer intravaginalen Behandlung mit einer gesamten gefriergetrockneten Kultur von Lcr Regenerans® zur Vorbeugung von Rückfällen bei rezidivierender vulvovaginaler Candidiasis. Internationale Phase-III-, randomisierte, multizentrische, parallele, zweiarmige, doppelblinde Überlegenheitsstudie im Vergleich zu Placebo.
Das Prüfpräparat (Lcr Regenerans®) wird aus der Kultur eines Stammes von Lactobacillus rhamnosus Lcr35® gewonnen. Aufgrund der Gefriertrocknungstechnik ist Lactobacillus rhamnosus Lcr35® ein lebendes Bakterium, dem sein Kulturmedium verabreicht wird.
Zu beachten ist, dass Lcr Regenerans® bereits als Medizinprodukt vermarktet wird (EG-Kennzeichnung: 0499). Es trägt dank seiner physikalischen und chemischen Wirkung (Senkung des vaginalen pH-Werts) zur Regeneration der Vaginalflora bei.
Eine Reihe von In-vitro- und In-vivo-Studien haben die Fähigkeit von Lactobacillus rhamnosus Lcr35® gezeigt:
- sich im Vaginalepithel zu etablieren, zusammen mit der Dauerhaftigkeit dieser Etablierung.
- und um das Wachstum von pathogenen Organismen zu hemmen, die für die bakterielle Vaginose (Gardnerella vaginalis und Prevotella bivia), aber auch für Mykosen (Candida albicans) verantwortlich sind, indem verschiedene mikrobizide Substanzen synthetisiert werden.
Diese Forschung knüpft an die Candiflore-Beobachtungsstudie an, in der 514 Patientinnen überwacht wurden und die ein deutlich positives Ergebnis zugunsten der Verwendung von vaginalem Lcr Regenerans® zur Vorbeugung von VVC-Rezidiven zeigte.
Der Zweck dieser neuen Forschung ist es daher, die Wirksamkeit von Lcr Regenerans® bei der Prävention von vulvovaginalen Candidiasis-Rezidiven bei Patienten mit VVC in der Vorgeschichte mit wiederkehrenden Episoden im Hinblick auf den Erhalt einer Marktzulassung zu demonstrieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Behandlung von RVVC ist aufgrund der multifaktoriellen Natur der Rezidive und der möglicherweise auftretenden lokalen Immundysfunktionen schwierig. Die orale oder topische Antimykotika-Erhaltungsbehandlung wird normalerweise für einen Zeitraum von 6 Monaten empfohlen, obwohl die VVC-Rezidivrate hoch ist, wobei 60 bis 70 % der Frauen innerhalb von 2 Monaten nach Beendigung der Behandlung ein Rezidiv aufweisen. Darüber hinaus treten häufig Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Antimykotika auf, und ihre Langzeitanwendung kann das Auftreten einer bakteriellen Vaginose (BV) begünstigen.
Die vaginale Gabe von probiotischen Stämmen (Lactobacillus), die in der Lage sind, die Vaginalflora zu regenerieren und die Entwicklung von Candida albicans und/oder dessen Adhäsion an das Vaginalepithel zu hemmen, scheint eine interessante therapeutische Alternative zur Verhinderung von VVC-Rezidiven zu sein.
Das Prüfpräparat (Lcr Regenerans®) wird aus der Kultur eines Stammes von Lactobacillus rhamnosus Lcr35® gewonnen. Aufgrund der Gefriertrocknungstechnik ist Lactobacillus rhamnosus Lcr35® ein lebendes Bakterium, dem sein Kulturmedium verabreicht wird.
Zu beachten ist, dass Lcr Regenerans® bereits als Medizinprodukt vermarktet wird (EG-Kennzeichnung: 0499). Es trägt dank seiner physikalischen und chemischen Wirkung (Senkung des vaginalen pH-Werts) zur Regeneration der Vaginalflora bei.
Eine Reihe von In-vitro- und In-vivo-Studien haben die Fähigkeit von Lactobacillus rhamnosus Lcr35® gezeigt:
- sich im Vaginalepithel zu etablieren, zusammen mit der Dauerhaftigkeit dieser Etablierung.
- und um das Wachstum von pathogenen Organismen zu hemmen, die für die bakterielle Vaginose (Gardnerella vaginalis und Prevotella bivia), aber auch für Mykosen (Candida albicans) verantwortlich sind, indem verschiedene mikrobizide Substanzen synthetisiert werden.
Diese Forschung knüpft an die Candiflore-Beobachtungsstudie an, in der 514 Patientinnen überwacht wurden und die ein deutlich positives Ergebnis zugunsten der Verwendung von vaginalem Lcr Regenerans® zur Vorbeugung von VVC-Rezidiven zeigte.
Der Zweck dieser neuen Forschung ist es daher, die Wirksamkeit von Lcr Regenerans® bei der Prävention von vulvovaginalen Candidiasis-Rezidiven bei Patienten mit VVC in der Vorgeschichte mit wiederkehrenden Episoden im Hinblick auf den Erhalt einer Marktzulassung zu demonstrieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aurillac, Frankreich, 15130
- Probionov
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient, der an rezidivierender VVC (RVVC) leidet, definiert durch das Bestehen von mindestens 4 VVC-Episoden im vergangenen Jahr, einschließlich der vom Screening-Besuch betroffenen Episode. Zusätzlich zur aktuellen Episode muss auch mindestens eine Episode in den beiden vorangegangenen Jahren aufgetreten sein wurden durch mykologische Untersuchung dokumentiert
- Patientin, die an akuter Vulvovaginitis leidet, gekennzeichnet durch das Vorhandensein der folgenden klinischen Kriterien bei V1 (Juckreizsymptome, vulvovaginale Anzeichen wie Erythem, Vaginalausfluss)
- Patient mit positiver mykologischer Untersuchung bei V1
- Klinische Heilung der Patientin 8 Tage nach der Behandlung mit MONAZOL 300 mg Vaginalzäpfchen (ein Zäpfchen abends vor dem Schlafengehen, Einzelgabe) und anschließender Anwendung von MONAZOL 2 Gießcreme (8-tägige Behandlung)
- Frau im gebärfähigen Alter mit negativem Urin-Schwangerschaftstest und Verwendung eines vom Prüfarzt als wirksam erachteten Verhütungsmittels (ausgenommen Spermizide) während der gesamten Studie
- Patient/gesetzlicher Vertreter, der die Landessprache sprechen und lesen kann, über die Studie informiert wurde und freiwillig eine Einverständniserklärung unterzeichnet hat
- Bei einer Sozialversicherung angemeldeter Patient/gesetzlicher Vertreter
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer vermuteten oder nachgewiesenen gynäkologisch bedingten bakteriellen oder viralen Infektion, unabhängig davon, ob sie im Monat vor der Aufnahme behandelt wurde oder nicht, oder zum Zeitpunkt der Aufnahme vorhanden war.
- Vorliegen einer bestehenden gynäkologischen Infektion, die die Beurteilung der Studienbehandlung beeinträchtigen könnte (schwere zervikale Dysplasie oder Carcinoma in situ, invasives Karzinom, intraepitheliale zervikale Neoplasie, squamöse intraepitheliale Läsionen etc.)
- Patienten mit negativer mykologischer Untersuchung bei V1
- Mangel an ausreichend dokumentierten früheren Episoden, um die wiederkehrende Natur der VVC zu bestätigen (4 Episoden in einem Jahr, von denen zwei durch mykologische Untersuchung in den letzten zwei Jahren dokumentiert sind [also zusätzlich zur aktuellen Episode mindestens eine Episode während der zwei vorangegangene Jahre müssen zusätzlich durch mykologische Untersuchung nachgewiesen worden sein])
- Allgemein eingenommene Antimykotika (insbesondere Fluconazol) im Monat vor dem Screening-Besuch, um Rezidiven vorzubeugen (die Behandlung einer akuten VVC-Episode ist kein Ausschlusskriterium).
- Verwendung von Probiotika im Monat vor dem Screening-Besuch.
- Verwendung von Präbiotika (Säuerungsmittel) in den zwei Wochen vor dem Screening-Besuch.
- Allergie gegen einen der Wirkstoffe oder einen der Hilfsstoffe in den Produkten.
- Der Patient ist nicht in der Lage, die Einschränkungen des Protokolls einzuhalten.
- Stillende Patientin.
- Patientin mit Menstruationsblutung, die länger als 8 Tage im Monat anhält.
- Postmenopausale Frauen mit letzter Menstruation mindestens 12 Monate vor dem Screening
- Patient, der in den 3 Monaten vor der Aufnahme in das vorliegende Protokoll an einer klinischen Studie teilgenommen hat.
- Patient mit einer schweren akuten oder chronischen Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes mit der Teilnahme an der Studie nicht vereinbar ist, oder einer schweren Infektion, die kurzfristig lebensbedrohlich ist.
- Immunsupprimierter Patient.
- Patient mit einer Vorerkrankung, die nach Angaben des Prüfarztes wahrscheinlich die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen oder den Patienten einem zusätzlichen Risiko aussetzen wird.
- Der Patient ist sprachlich (nicht in der Lage, die Landessprache zu sprechen oder zu schreiben) oder geistig nicht in der Lage, die Einwilligungserklärung zu verstehen und zu unterschreiben.
- Patientin, der auf Anordnung von Gerichten oder Zivilbehörden die Freiheit entzogen wurde oder die einer Vormundschaftsverfügung unterliegt.
- Der Patient wird die Behandlung wahrscheinlich nicht einhalten.
- Im Notfall ist der Patient nicht erreichbar.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Placebo
|
Dosierung: 1 Vaginalkapsel pro Tag Verabreichungsweg: intravaginal Behandlungsdauer: Ein 21-tägiger Zyklus
|
|
Experimental: Lcr Regenerans
|
Dosierung: 1 Vaginalkapsel pro Tag Verabreichungsweg: intravaginal Behandlungsdauer: Ein 21-tägiger Zyklus
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durch einen mykologischen Test bestätigtes Wiederauftreten während der Behandlungsdauer oder innerhalb von 5 Monaten nach Beendigung der Studienbehandlung
Zeitfenster: 5 Monate
|
Der für diese Studie gewählte Hauptzielparameter ist die durch einen mykologischen Test bestätigte klinische Rezidivrate, die während des Behandlungszeitraums oder innerhalb von 5 Monaten nach Beendigung der Studienbehandlung auftritt (Anteil der Patienten mit mindestens einem Rezidiv während des Behandlungszeitraums oder während der 5-Monats-Überwachungszeitraum).
|
5 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Philippe JUDLIN, Maternité Régionale Universitaire de Nancy
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO_2013 - 02
- 2013-002480-26 (EudraCT-Nummer)
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