- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02251093
Studio dell'efficacia e della tolleranza del trattamento intravaginale con una coltura totale liofilizzata di Lcr Regenerans® nella prevenzione delle recidive di candidosi vulvovaginale ricorrente (GYNOCANS)
Studio dell'efficacia e della tolleranza del trattamento intravaginale con una coltura liofilizzata totale di Lcr Regenerans® nella prevenzione delle recidive di candidosi vulvovaginale ricorrente. Studio internazionale di fase III, randomizzato, multicentrico, a gruppi paralleli, a due bracci, in doppio cieco rispetto al placebo.
Il medicinale sperimentale (Lcr Regenerans®) è ottenuto dalla coltura di un ceppo di Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. In virtù della tecnica della liofilizzazione, Lactobacillus rhamnosus Lcr35® è un batterio vivo somministrato con il suo terreno di coltura.
Si precisa che Lcr Regenerans® è già commercializzato come dispositivo medico (marcatura CE: 0499). Aiuta a rigenerare la flora vaginale grazie ai suoi effetti fisici e chimici (abbassamento del pH vaginale).
Numerosi studi in vitro e in vivo hanno dimostrato la capacità di Lactobacillus rhamnosus Lcr35®:
- stabilirsi nell'epitelio vaginale, insieme alla durata di questo stabilimento.
- e di inibire la crescita di organismi patogeni responsabili di vaginosi batteriche (Gardnerella vaginalis e Prevotella bivia) ma anche di micosi (Candida albicans), sintetizzando diverse sostanze microbicide.
Questa ricerca fa seguito allo studio osservazionale Candiflore in cui sono state monitorate 514 pazienti e che ha dimostrato un risultato nettamente positivo a favore dell'utilizzo di Lcr Regenerans® vaginale per la prevenzione delle recidive di VVC.
Lo scopo di questa nuova ricerca è quindi quello di dimostrare l'efficacia di Lcr Regenerans®, nella prevenzione delle recidive di candidosi vulvovaginale in pazienti con una storia di VVC con episodi ricorrenti, in vista dell'ottenimento dell'autorizzazione all'immissione in commercio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento della RVVC è difficile a causa della natura multifattoriale delle recidive e delle disfunzioni immunitarie locali poco conosciute che possono insorgere. Il trattamento di mantenimento antimicotico orale o topico solitamente raccomandato è per un periodo di 6 mesi, sebbene il tasso di recidiva di VVC sia elevato, con il 60-70% delle donne che presenta una recidiva entro 2 mesi dalla fine del trattamento. Inoltre, gli eventi avversi correlati agli agenti antifungini sono frequenti e il loro uso a lungo termine può favorire l'insorgenza di vaginosi batterica (BV).
La somministrazione vaginale di ceppi probiotici (Lactobacillus) in grado di rigenerare la flora vaginale e di inibire lo sviluppo di Candida albicans e/o la sua adesione all'epitelio vaginale, sembrerebbe essere un'interessante alternativa terapeutica per prevenire le recidive di VVC.
Il medicinale sperimentale (Lcr Regenerans®) è ottenuto dalla coltura di un ceppo di Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. In virtù della tecnica della liofilizzazione, Lactobacillus rhamnosus Lcr35® è un batterio vivo somministrato con il suo terreno di coltura.
Si precisa che Lcr Regenerans® è già commercializzato come dispositivo medico (marcatura CE: 0499). Aiuta a rigenerare la flora vaginale grazie ai suoi effetti fisici e chimici (abbassamento del pH vaginale).
Numerosi studi in vitro e in vivo hanno dimostrato la capacità di Lactobacillus rhamnosus Lcr35®:
- stabilirsi nell'epitelio vaginale, insieme alla durata di questo stabilimento.
- e di inibire la crescita di organismi patogeni responsabili di vaginosi batteriche (Gardnerella vaginalis e Prevotella bivia) ma anche di micosi (Candida albicans), sintetizzando diverse sostanze microbicide.
Questa ricerca fa seguito allo studio osservazionale Candiflore in cui sono state monitorate 514 pazienti e che ha dimostrato un risultato nettamente positivo a favore dell'utilizzo di Lcr Regenerans® vaginale per la prevenzione delle recidive di VVC.
Lo scopo di questa nuova ricerca è quindi quello di dimostrare l'efficacia di Lcr Regenerans®, nella prevenzione delle recidive di candidosi vulvovaginale in pazienti con una storia di VVC con episodi ricorrenti, in vista dell'ottenimento dell'autorizzazione all'immissione in commercio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Aurillac, Francia, 15130
- Probionov
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente affetto da VVC ricorrente (RVVC) definita dall'esistenza di almeno 4 episodi di VVC nell'ultimo anno, compreso quello interessato dalla visita di screening Oltre all'episodio in corso, deve essere presente almeno un episodio verificatosi nei due anni precedenti sono stati documentati dall'esame micologico
- Paziente affetta da vulvovaginite acuta caratterizzata dalla presenza dei seguenti criteri clinici in V1 (sintomi di prurito, segni vulvovaginali quali eritema, perdite vaginali)
- Paziente con esame micologico positivo al V1
- Paziente guarita in termini clinici 8 giorni dopo il trattamento con MONAZOL 300 mg supposte vaginali (una supposta la notte prima di dormire, singola somministrazione) e seguita dall'applicazione di MONAZOL 2 pourcent crema (trattamento di 8 giorni)
- Donna in età fertile con un test di gravidanza sulle urine negativo e che utilizza un mezzo contraccettivo ritenuto efficace dallo sperimentatore (esclusi gli spermicidi) durante lo studio
- Paziente/rappresentante legale in grado di parlare e leggere la lingua locale, essendo stato informato della sperimentazione e avendo volontariamente firmato un modulo di consenso informato
- Paziente/rappresentante legale iscritto a un regime di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Presenza di una presunta o accertata infezione batterica o virale di origine ginecologica, curata o meno nel mese precedente l'inclusione o presente al momento dell'inclusione.
- Presenza di un'infezione ginecologica esistente che potrebbe interferire con la valutazione del trattamento sperimentale (displasia cervicale grave o carcinoma in situ, carcinoma invasivo, neoplasia cervicale intraepiteliale, lesioni squamose intraepiteliali ecc.)
- Pazienti con esame micologico negativo al V1
- Mancanza di episodi pregressi adeguatamente documentati per affermare la recidività della VVC (4 episodi in un anno, di cui due documentati da esame micologico negli ultimi due anni [quindi, oltre all'episodio in corso, almeno un episodio verificatosi nel due anni precedenti devono essere documentati anche da visita micologica])
- Antimicotici assunti per via generale (in particolare fluconazolo) nel mese precedente la visita di screening, al fine di prevenire le recidive (il trattamento di un episodio acuto di VVC non è un criterio di esclusione).
- Uso di probiotici nel mese precedente la visita di screening.
- Uso di prebiotici (acidificanti) nelle due settimane precedenti la visita di screening.
- Allergia a uno dei principi attivi o a uno degli eccipienti dei prodotti.
- Paziente impossibilitato a rispettare i vincoli del Protocollo.
- Paziente che allatta.
- Paziente con sanguinamento mestruale che dura più di 8 giorni al mese.
- Donne in post-menopausa con ultimo periodo mestruale almeno 12 mesi prima dello screening
- Paziente che ha preso parte a una sperimentazione clinica nei 3 mesi precedenti l'inclusione nel presente Protocollo.
- Paziente con una grave malattia acuta o cronica ritenuta dall'Investigatore incompatibile con la partecipazione allo studio o una grave infezione che mette a rischio la vita a breve termine.
- Paziente immunodepresso.
- Paziente che presenta una malattia precedente che, secondo lo sperimentatore, potrebbe interferire con i risultati della sperimentazione o esporre il paziente a un rischio aggiuntivo.
- Paziente linguisticamente (incapace di parlare o scrivere nella lingua locale) o mentalmente incapace di comprendere e firmare il modulo di consenso informato.
- Paziente privata della libertà per ordine dei Tribunali o dell'autorità civile o sottoposta a provvedimento cautelare.
- Paziente che rischia di non aderire al trattamento.
- Paziente impossibilitato a essere contattato in caso di emergenza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
|
Dosaggio: 1 capsula vaginale al giorno Via di somministrazione: intravaginale Durata del trattamento: un ciclo di 21 giorni
|
|
Sperimentale: Lcr Regenerans
|
Dosaggio: 1 capsula vaginale al giorno Via di somministrazione: intravaginale Durata del trattamento: un ciclo di 21 giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Recidiva confermata da un test micologico, verificatasi durante il periodo di trattamento o entro 5 mesi dalla fine del trattamento di prova
Lasso di tempo: 5 mesi
|
La principale misura di esito scelta per questo studio è il tasso di recidiva clinica confermata da un test micologico, verificatasi durante il periodo di trattamento o entro 5 mesi dalla fine del trattamento dello studio (frazione di pazienti che presenta almeno una recidiva durante il periodo di trattamento o durante il periodo di monitoraggio di 5 mesi).
|
5 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Philippe JUDLIN, Maternité Régionale Universitaire de Nancy
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRO_2013 - 02
- 2013-002480-26 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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