- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02252978
Ciprofloxacin ve srovnání s placebem v diagnostice rakoviny prostaty u pacientů podstupujících biopsii prostaty
Fáze II, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná prospektivní randomizovaná klinická studie hodnotící roli empirického 2týdenního kurzu ciprofloxacinu na míru detekce rakoviny biopsií prostaty u mužů s abnormálním sérovým specifickým antigenem prostaty nalezeným při screeningu (studie PREP )
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit non-inferioritu míry detekce karcinomu prostaty u mužů se sníženými hodnotami PSA v séru léčených placebem ve srovnání s ciprofloxacinem před biopsií prostaty.
DRUHÉ CÍLE:
I. Porovnat změnu PSA od randomizace k biopsii u mužů léčených ciprofloxacinem oproti těm, kterým bylo podáváno placebo.
II. Porovnat četnost postbioptických komplikací (včetně trvání hematurie, hematochezie, hematospermie, horečky > 101 °F a četnosti přijetí do nemocnice související s biopsií, sepsí a bolestí) mezi muži léčenými ciprofloxacinem a těmi, kteří dostávali placebo.
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Zjistit, zda benigní hyperplazie prostaty (BPH) nebo erektilní dysfunkce jsou spojeny s abnormálním PSA nebo zánětem prostaty hlášeným v bioptickém vzorku.
II. Stanovit korelaci mezi změnou PSA od randomizace k biopsii a analýze moči před a po ciprofloxacinu oproti placebu.
III. Stanovit korelaci mezi změnou PSA a masáží prostaty před a po ciprofloxacinu oproti placebu.
IV. Stanovit kvalitativní a kvantitativní rozdíl ve flóře (organismy rezistentní na ciprofloxacin) získané z rektálního výtěru před a po dvoutýdenní léčbě ciprofloxacinem vs. placebo.
V. Korelovat závažnost symptomů prostaty (International Prostate Symptom Score [IPSS]) s erektilní funkcí (International Index of Erectile Function [IIEF-5]) na začátku studie.
VI. Korelovat nálezy moči, masáže prostaty nebo rektálního výtěru s patologickými nálezy včetně rakoviny, zánětu, prostatické intraepiteliální neoplazie (PIN), atypické acinární proliferace (ASAP) nebo jiných nálezů na konci studie.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
ARM I: Pacienti dostávají ciprofloxacin perorálně (PO) dvakrát denně (BID) po dobu 2 týdnů.
ARM II: Pacienti dostávají ciprofloxacin PO BID po dobu 2 týdnů.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Salisbury, North Carolina, Spojené státy, 28144
- Veterans Administration Medical Center.
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Abnormální PSA v séru (celkové > 2,5 ng/ml nebo jiné klinicky důležité parametry biomarkerů, včetně rychlosti a hustoty PSA) spojené s normálním digitálním rektálním vyšetřením nebo bez něj
- Muži, kteří se rozhodli pokračovat v diagnostické biopsii prostaty
- Jakákoli velikost prostaty
- Ochota a schopnost dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Historie rakoviny prostaty
- Kultivace moči pozitivní na významnou infekci močových cest (UTI)
- Anamnéza užívání antibiotik během jednoho měsíce před počátečním měřením hladiny PSA
- Alergie na fluorochinolony
- V současné době užívá imperativní léky s významnou lékovou interakcí s ciprofloxacinem
- Oslabená funkce ledvin s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (GFR) < 30 ml/min/1,73 m^2
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I (ciprofloxacin)
Pacienti dostávají ciprofloxacin PO BID po dobu 2 týdnů.
|
Korelační studie
Pomocná studia
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Rameno II (placebo)
Pacienti dostávají placebo PO BID po dobu 2 týdnů.
|
Korelační studie
Pomocná studia
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra detekce rakoviny prostaty
Časové okno: Až 8 týdnů
|
Budou porovnány mezi skupinami pomocí binomického testu pro srovnání míry ve dvou skupinách.
Skupiny budou také porovnávány pomocí logistických regresních modelů, aby se upravily všechny charakteristiky na úrovni pacientů před léčbou.
|
Až 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna PSA
Časové okno: Až 8 týdnů
|
Data budou analyzována na logaritmické stupnici pro stabilizaci rozptylu.
Změna log PSA od randomizace k biopsii bude porovnána mezi oběma skupinami pomocí dvouvzorkového t-testu.
Kromě toho budou mezi těmito dvěma skupinami porovnány výchozí úrovně log PSA, a pokud se zjistí, že jsou nevyvážené, použije se k porovnání skupin jednosměrná analýza kovariance zahrnutím výchozí hodnoty log-PSA před randomizací jako kovariance. v modelu.
|
Až 8 týdnů
|
|
Míra komplikací po biopsii (včetně trvání hematurie, hematochezie, hematospermie, horečky > 101 °F a míry přijetí do nemocnice související s biopsií, sepsí a bolestí)
Časové okno: Až 8 týdnů
|
Budou porovnány mezi skupinami pomocí Chí-kvadrát testů (nebo Fisherových exaktních testů, pokud je očekávaný počet buněk nižší než 5).
|
Až 8 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
BPH nebo erektilní dysfunkce
Časové okno: Až 8 týdnů
|
Aby bylo možné určit, zda jsou BPH nebo erektilní dysfunkce spojeny s abnormálním PSA nebo zánětem prostaty hlášeným v bioptickém vzorku, budou použity testy 2x2 Chi Square, kde bude každé měření dichotomizováno.
Kromě toho bude konzistence těchto asociací mezi dvěma léčebnými skupinami zkoumána pomocí 3cestné tabulky a zkoumáním Breslow Day testu, zda jsou poměry šancí pro každou léčbu srovnatelné.
|
Až 8 týdnů
|
|
Změna analýzy moči před a po léčbě
Časové okno: Až 8 týdnů
|
Aby bylo možné určit korelaci mezi změnou PSA od randomizace k biopsii a analýze moči před a po ciprofloxacinu, budou odhadnuty Pearsonovy korelace změny PSA s bílými krvinkami před a po ciprofloxacinu vs. placebo.
Pokud se zjistí, že data nejsou normální, pro tuto analýzu se použijí korelace pořadí podle Spearmana.
|
Až 8 týdnů
|
|
Změna výsledků masáže prostaty
Časové okno: Až 8 týdnů
|
Bude stanovena korelace mezi změnou PSA a masáží prostaty před a po ciprofloxacinu vs. placebo.
Zkoumá, zda existuje významný rozdíl ve změnách PSA mezi skupinou s ciprofloxacinem a skupinou s placebem pro různé výsledky masáže prostaty pomocí modelu dvoucestné analýzy rozptylu (ANOVA).
Zváží vytvoření kontrastů v rámci modelu ANOVA pro testování, zda existuje uspořádaný (možná lineární) vztah mezi úrovněmi masáže prostaty a hodnotami změny PSA (tj. přizpůsobení kontrastu o jeden stupeň volnosti v rámci modelů ANOVA).
|
Až 8 týdnů
|
|
Změna úrovně flóry
Časové okno: 2 týdny
|
Za účelem stanovení kvalitativního a kvantitativního rozdílu ve flóře získané z rektálního výtěru před a po dvoutýdenní kúře ciprofloxacinu vs. placeba budou použity t-testy se 2 vzorky k porovnání změny těchto měření (pro kvantitativní měření) a 2x2 Chí-kvadrát testy pro zkoumání kvalitativních změn (Zlepšit Ano/Ne podle léčebné skupiny).
|
2 týdny
|
|
Závažnost symptomů prostaty (IPSS) a erektilní funkce (IIEF-5)
Časové okno: Den 1
|
Pro posouzení korelace mezi závažností prostatických symptomů (IPSS) a erektilní funkcí (IIEF-5) na začátku léčby ciprofloxacinem nebo placebem bude vhodná analýza kovariančního modelu, která zkoumá následnou míru (IPSS) jako výsledek s indikátor léčby a měření IIEF-5 jako prediktorů a jejich interakce, aby se zjistilo, zda vztah závisí na léčbě.
|
Den 1
|
|
Patologické nálezy
Časové okno: Až 1 měsíc
|
Aby bylo možné korelovat nálezy moči, masáže prostaty nebo rektálního výtěru s patologickými nálezy včetně rakoviny, zánětu, intraepiteliální neoplazie prostaty, atypické acinární proliferace nebo jiných nálezů, odhadne se buď Pearsonova nebo Spearmanova korelace (v závislosti na rozložení měření) nebo jedna míra je binární (tj. rakovina ano/ne), pak se budou zkoumat 2-vzorkové t-testy.
|
Až 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: K. C. Balaji, Wake Forest University Health Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Genitální novotvary, muži
- Onemocnění prostaty
- Novotvary prostaty
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibakteriální látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Ciprofloxacin
Další identifikační čísla studie
- IRB00028209
- P30CA012197 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2014-01594 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 99712 (Jiný identifikátor: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy