Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek inhibice IL-lp na zánět a kardiovaskulární riziko

29. března 2023 aktualizováno: Priscilla Hsue, MD
Účelem této studie je vyhodnotit účinky inhibice IL-1β na bezpečnost, měření systémového a vaskulárního zánětu a endoteliální funkce (všechny ukazatele kardiovaskulárního rizika) u léčených a potlačených jedinců infikovaných HIV. Tato studie posoudí bezpečnost a účinky kanakinumab na endoteliální funkci (hodnoceno průtokem zprostředkovanou vazodilatací [FMD] pažní tepny), vaskulární zánět (hodnoceno FDG-PET/CT skenováním), klíčové zánětlivé markery kardiovaskulárního onemocnění (CVD) riziko (vysoko citlivá C-reaktivní protein [hsCRP]), interleukin-6 (IL-6), rozpustný CD163 (sCD163), D-dimer, aktivace T-buněk a monocytů v krvi a velikost rezervoáru HIV. 10 jedinců dostane jednu dávku 150 mg kanakinumabu s následným sledováním po dobu 12 týdnů. V druhé části studie bude 100 účastníků randomizováno (2:1 – kanakinumab k placebu) a bude následovat po dobu 36 týdnů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

43

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94110
        • San Francisco General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 59 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. HIV infekce,
  2. Věk ≥ 40 let < 60 let
  3. Na kontinuální ART po dobu alespoň 12 měsíců beze změny režimu během 12 týdnů před vstupem do studie
  4. počet CD4+ T buněk ≥ 400 buněk/mm3
  5. Úroveň HIV RNA pod standardním limitem kvantifikace po dobu 52 týdnů před vstupem
  6. Vysoké riziko ICHS, jak je definováno buď dokumentovaným KVO (včetně předchozího infarktu myokardu) nebo diabetes mellitus nebo 1 rizikovým faktorem KVO (současné kouření, hypertenze, dyslipidemie nebo hsCRP≥2 mg/l.)
  7. Jedinci se stabilními dávkami terapie snižující lipidy a/nebo antihypertenzní medikace budou ve studii povoleni.
  8. Odpovídající dokumentace ze zdravotní dokumentace o předchozím příjmu očkování proti pneumokokům

Kritéria vyloučení:

  1. Ženy ve fertilním věku nebo těhotné/kojící ženy
  2. Operace CABG v posledních 3 letech
  3. Srdeční selhání třídy IV
  4. Nekontrolované HTN
  5. Anamnéza tuberkulózy nebo latentní TBC, která není léčena
  6. Nefrotický syndrom nebo eGFR < 30 ml/min/1,73 m2
  7. Aktivní onemocnění jater nebo aktivní/chronická hepatitida B nebo C
  8. Jakákoli předchozí malignita včetně KS
  9. Závažné onemocnění vyžadující hospitalizaci nebo aktivní infekce vyžadující antibiotika do 90 dnů
  10. Požadavek na živé aktivní očkování 3 měsíce před, během a 3 měsíce po studii
  11. Souběžná imunomodulační terapie
  12. Diabetes Mellitus
  13. Historie četných zobrazovacích studií spojených s expozicí záření
  14. Neutropenie definovaná jako ANC<1500/mm
  15. Triglyceridy > 400 mg/dl
  16. Anamnéza přecitlivělosti na studovaný lék
  17. Lymfoproliferativní poruchy související s EBV v anamnéze
  18. Aktivní nebo neléčená latentní TBC infekce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Bezpečnostní rameno
Ve fázi 1: všech 10 subjektů dostane 150 mg kanakinumabu subkutánně. Toto bude předběžná bezpečnostní studie (před etapou II).
150 mg kanakinumabu podaných subkutánně
Ostatní jména:
  • IL-lp
Experimentální: Kanakinumab
Ve stadiu II: Přibližně 67 subjektů dostane subkutánní injekci 150 mg kanakinumabu.
150 mg kanakinumabu podaných subkutánně
Ostatní jména:
  • IL-lp
Komparátor placeba: Placebo
Ve fázi II: Přibližně 33 subjektů dostane 150 mg placeba subkutánní injekcí
150 mg placeba podaného subkutánně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna počtu CD4 ze základního stavu na sledování
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu CD4 od výchozí hodnoty (vstupu) do sledování v týdnech 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu CD8 ze základního stavu na sledování
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu CD8 od výchozího stavu (vstupu) do sledování v týdnech 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna absolutního počtu neutrofilů od výchozího stavu k následnému sledování
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna absolutního počtu neutrofilů od výchozího stavu (vstupu) do sledování ve 4., 8., 12., 18., 24. a 36. týdnu.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu krevních destiček z výchozí hodnoty na kontrolu
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu krevních destiček od výchozího stavu (vstupu) do sledování ve 4., 8., 12., 18., 24. a 36. týdnu.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu kreatininu od výchozího stavu k následnému sledování
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna počtu kreatininu od výchozí hodnoty (vstupu) do sledování v týdnech 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna AST ze základní linie na následnou
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna AST z výchozí hodnoty (vstup) do sledování v týdnech 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna ALT ze základní linie na následnou
Časové okno: týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
Změna ALT z výchozí hodnoty (vstup) do sledování v týdnech 4, 8, 12, 18, 24 a 36.
týdny 4, 8, 12, 18, 24 a 36.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dilatace zprostředkovaná průtokem (FMD)
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
FMD brachiální arterie se vypočítá jako procento zvýšení průměru brachiální arterie s hyperémií (zvýšení množství průtoku krve do části těla) vyvolané vzhledem k průměru klidové brachiální arterie. Procento průměru brachiální arterie se měří jako průměr FMD/bazální průměr
Výchozí stav a týden 12
Arteriální zánět měřený na začátku a sledování v týdnu 12
Časové okno: Základní (vstup) a týden 12
Změna od výchozí hodnoty ve vychytávání arteriální fluorodeoxyglukózy (FDG) Hodnoceno pomocí FDG-PET/CT a hlášeno jako poměr cíle k pozadí (TBR) k měření vaskulárního zánětu
Základní (vstup) a týden 12
D-Dimer
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 18. týden
D-Dimer bude hodnocen od výchozího stavu do 4., 8., 12. a 18. týdne.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů, 12 týdnů a 18. týden
Lidský sérový amyloid A (SAA)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 12 týdnů a týden 18
SAA bude hodnocena od výchozího stavu do 4., 12. a 18. týdne.
Výchozí stav, 4 týdny, 12 týdnů a týden 18
Tumor Necrosis Factor Alpha (TNFa)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 12 týdnů a týden 18
TNFa bude hodnocen od výchozího stavu do 4., 12. a 18. týdne.
Výchozí stav, 4 týdny, 12 týdnů a týden 18

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Priscilla Hsue, MD, University of California, San Francisco

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. října 2014

První zveřejněno (Odhad)

23. října 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Canakinumab

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Studijní data/dokumenty

  1. Zpráva o klinické studii
    Komentáře k informacím: Výše uvedený odkaz ukazuje aktuální tabulku zápisů do studie Canakinumab k 2. březnu 2020.
  2. Inhibice IL-1B [prostřednictvím kanakinumabu] snižuje aterosklerotický zánět při infekci HIV - Journal of the American College of Cardiology
    Komentáře k informacím: Výše uvedený odkaz je výzkumná publikace napsaná Dr. Hsue (primární výzkumník) o tom, jak inhibice IL-1B [prostřednictvím kanakinumabu] snižuje aterosklerotický zánět v prostředí HIV.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kanakinumab

Předplatit