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Efeito da inibição de IL--1β na inflamação e risco cardiovascular

29 de março de 2023 atualizado por: Priscilla Hsue, MD
O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da inibição de IL-1β na segurança, medidas de inflamação sistêmica e vascular e função endotelial (todos os indicadores de risco cardiovascular) em indivíduos infectados pelo HIV tratados e suprimidos Este estudo avaliará a segurança e os efeitos de canaquinumabe na função endotelial (avaliada por vasodilatação mediada por fluxo [FMD] da artéria braquial), inflamação vascular (avaliada por FDG-PET/TC), marcadores inflamatórios chave de risco de doença cardiovascular (DCV) (alta sensibilidade C-reativa proteína [hsCRP]), interleucina-6 (IL-6), CD163 solúvel (sCD163), dímero D, ativação de células T e monócitos no sangue e tamanho do reservatório de HIV. 10 indivíduos receberão uma dose única de 150mg de canaquinumabe com acompanhamento por 12 semanas. Na segunda parte do estudo, 100 participantes serão randomizados (2:1 - canaquinumabe para placebo) e serão acompanhados por 36 semanas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

43

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • San Francisco General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 59 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. infecção pelo HIV,
  2. Idade ≥ 40 anos < 60 anos
  3. Em TARV contínua por pelo menos 12 meses sem mudança de regime nas 12 semanas anteriores à entrada no estudo
  4. Contagem de células T CD4+ ≥ 400 células/mm3
  5. Nível de RNA do HIV abaixo do limite padrão de quantificação por 52 semanas antes da entrada
  6. Alto risco de DAC conforme definido por DCV documentada (incluindo infarto do miocárdio prévio) ou diabetes mellitus ou 1 fator de risco de DCV (tabagismo atual, hipertensão, dislipidemia ou hsCRP≥2mg/L.)
  7. Indivíduos em doses estáveis ​​de terapia hipolipemiante e/ou medicação anti-hipertensiva serão permitidos no estudo.
  8. Documentação apropriada de registros médicos de recebimento anterior de vacinas pneumocócicas

Critério de exclusão:

  1. Mulheres com potencial para engravidar ou mulheres grávidas/amamentando
  2. Cirurgia de revascularização do miocárdio nos últimos 3 anos
  3. Insuficiência cardíaca classe IV
  4. hipertensão descontrolada
  5. História de tuberculose ou tuberculose latente não tratada
  6. Síndrome nefrótica ou eGFR < 30 ml/min/1,73m2
  7. Doença hepática ativa ou hepatite B ou C ativa/crônica
  8. Qualquer malignidade anterior, incluindo SK
  9. Doença grave que requer hospitalização ou infecção ativa que requer antibióticos dentro de 90 dias
  10. Exigência de vacinação ativa viva 3 meses antes, durante e 3 meses após o estudo
  11. Terapia de modulação imune concomitante
  12. Diabetes Mellitus
  13. História de múltiplos estudos de imagem associados à exposição à radiação
  14. Neutropenia definida como ANC <1500/mm
  15. Triglicerídeos>400 mg/dL
  16. Histórico de hipersensibilidade ao medicamento em estudo
  17. História de distúrbios linfoproliferativos relacionados ao EBV
  18. Infecção por tuberculose latente ativa ou não tratada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço de segurança
No Estágio 1: todos os 10 indivíduos receberão injeção subcutânea de 150 mg de Canaquinumabe. Este será um estudo de segurança preliminar (antes da Fase II).
150mg de Canaquinumabe recebido por via subcutânea
Outros nomes:
  • IL--1β
Experimental: Canaquinumabe
No Estágio II: Cerca de 67 indivíduos receberão injeção subcutânea de 150 mg de Canaquinumabe.
150mg de Canaquinumabe recebido por via subcutânea
Outros nomes:
  • IL--1β
Comparador de Placebo: Placebo
No estágio II: cerca de 33 indivíduos receberão injeção subcutânea de placebo de 150 mg
Placebo de 150 mg recebido por via subcutânea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na contagem de CD4 desde o início até o acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de CD4 desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de CD8 desde o início até o acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de CD8 desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem absoluta de neutrófilos desde o início até o acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem absoluta de neutrófilos desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de plaquetas desde o início até o acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de plaquetas desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de creatinina desde o início até o acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na contagem de creatinina desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração no AST da linha de base para o acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração no AST desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Mudança em ALT da linha de base para acompanhamento
Prazo: semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
Alteração na ALT desde o início (entrada) até o acompanhamento nas semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.
semanas 4, 8, 12, 18, 24 e 36.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dilatação mediada por fluxo (FMD)
Prazo: Linha de base e Semana 12
A FMD da artéria braquial é calculada como o aumento percentual no diâmetro da artéria braquial com hiperemia (um aumento na quantidade de fluxo sanguíneo para uma parte do corpo) induzida em relação ao diâmetro da artéria braquial em repouso. A porcentagem do diâmetro da artéria braquial é medida como diâmetro da FMD/diâmetro basal
Linha de base e Semana 12
Inflamação arterial medida na linha de base e acompanhamento na semana 12
Prazo: Linha de base (entrada) e Semana 12
Alteração desde a linha de base na captação arterial de fluorodesoxiglicose (FDG) avaliada por FDG-PET/CT e relatada como relação alvo-fundo (TBR) para medir a inflamação vascular
Linha de base (entrada) e Semana 12
D-dímero
Prazo: Linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas e semana 18
O D-Dimer será avaliado desde o início até as semanas 4, 8, 12 e 18.
Linha de base, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas e semana 18
Amilóide sérico humano A (SAA)
Prazo: Linha de base, 4 semanas, 12 semanas e semana 18
A SAA será avaliada desde o início até as semanas 4, 12 e 18.
Linha de base, 4 semanas, 12 semanas e semana 18
Fator de necrose tumoral alfa (TNFa)
Prazo: Linha de base, 4 semanas, 12 semanas e semana 18
O TNFa será avaliado desde o início até as semanas 4, 12 e 18.
Linha de base, 4 semanas, 12 semanas e semana 18

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Priscilla Hsue, MD, University of California, San Francisco

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

23 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Canakinumab

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Dados/documentos do estudo

  1. Relatório de Estudo Clínico
    Comentários informativos: O link acima mostra a tabela de inscrição atual do estudo Canaquinumabe em 2 de março de 2020.
  2. Inibição de IL-1B [por meio de canaquinumabe] reduz a inflamação aterosclerótica na infecção pelo HIV - Journal of the American College of Cardiology
    Comentários informativos: O link acima é a publicação de pesquisa escrita pelo Dr. Hsue (Investigador Principal) sobre como a inibição de IL-1B [por meio de Canaquinumabe] reduz a inflamação aterosclerótica no contexto do HIV.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença cardiovascular

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