- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02297477
Studie ASAP – Terapeutická účinnost atovachon-proguanilu vs. artesunát-atovachon-proguanil v Kambodži (ASAP)
1. března 2021 aktualizováno: Armed Forces Research Institute of Medical Sciences, Thailand
Terapeutická účinnost atovachon-proguanilu a artesunate-atovachon-proguanilu pro léčbu nekomplikované malárie P. Falciparum v oblastech multidrogové rezistence v Kambodži.
Toto je dvouramenná, randomizovaná, otevřená léčebná studie hodnotící terapeutickou účinnost, bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku třídenní kúry Atovaquone-Proguanil (AP) nebo třídenní kúry Atovaquone-Proguanil kombinované se 3 dny Artesunate (ASAP) u pacientů s nekomplikovanou malárií Plasmodium falciparum na vybraných místech v Kambodži.
Atovachon-proguanil, který bude brzy přijat jako antimalarikum první linie Národním programem pro kontrolu malárie (CNM) v Kambodži v provinciích s potvrzenou multidrogovou rezistencí, bude podáván s artesunátem (AS) nebo bez něj jako přímo pozorovaný standardní třídenní fixní kombinovaná léčba všem zařazeným dobrovolníkům.
Během léčebného období bude sledována účinnost a bezpečnost obou kombinací léčiv, jakož i důkazy in vivo a in vitro rezistence na jejich složky.
Všichni dobrovolníci dostanou jednorázovou dávku 15 mg primachinu podle doporučení WHO s první dávkou AP nebo ASAP k zablokování přenosu malárie na komáry.
Rezistence na AP a ASAP bude hodnocena kombinací klinických, farmakologických a parazitologických parametrů včetně genomických signatur selekce během pečlivých týdenních kontrol po dobu 6 týdnů.
Vyšetřovatelé budou také schopni vyhodnotit účinky primachinu na sexuální stadia malárie (gametocyty).
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
205
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Oddar Meancheay
-
Anlong Veng, Oddar Meancheay, Kambodža
- Anlong Veng Referral Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena s nekomplikovanou malárií P. falciparum (mohou být zapsáni dobrovolníci se smíšenou infekcí P. falciparum a P. vivax), ve věku 18–65 let
- Základní hustota asexuálních parazitů mezi 100-200 000 parazity/mikrol
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Dostupné a souhlasíte s následným sledováním po předpokládanou dobu trvání studie, včetně 3denního léčebného kurzu v lékařském léčebném zařízení a týdenního sledování po dobu 42 dnů.
Kritéria vyloučení:
- Alergická reakce nebo lékařská kontraindikace na atovachon, proguanil, artesunát nebo primachin, včetně vypočtené odhadované clearance kreatininu v séru nižší než 30 ml/min.
- Významná akutní komorbidita vyžadující urgentní lékařskou intervenci
- Známky/symptomy a parazitologické potvrzení těžké malárie
- Užívání jakéhokoli antimalarika během posledních 7 dnů nebo atovachon-proguanil během posledních 30 dnů
- Užívání následujících současně podávaných léků do 7 dnů, které mohou způsobit nebo být dobrovolníky k významným lékovým interakcím se studovaným lékem – tetracyklin, metoklopramid, rifampin, rifabutin, zidovudin nebo etoposid.
- Těhotná nebo kojící žena nebo žena v plodném věku do 50 let, která nesouhlasí s používáním přijatelné formy antikoncepce během studie
- Vyšetřovatel posoudil jako jinak nevhodný pro účast ve studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: atovachon-proguanil (AP)
Standardní 3denní režim s pevnou dávkou atovachon-proguanilu (AP) pro léčbu nekomplikované malárie P. falciparum.
|
Denní kombinace fixních dávek 4 tablet obsahujících atovachon 250 mg a proguanil hydrochlorid 100 mg (celkem 1000 mg/400 mg v uvedeném pořadí)
|
|
Aktivní komparátor: artesunát-atovachon-proguanil (ASAP)
Standardní 3denní režim s fixní dávkou atovakvonu-proguanilu (AP) plus 3 dny artesunátu (200 mg denně) pro léčbu nekomplikované malárie P. falciparum.
|
Denní fixní kombinace dávek 4 tablet obsahujících 250 mg atovakvonu a 100 mg proguanil hydrochloridu (celkem 1 000 mg/400 mg denně) navíc ke 4 tabletám obsahujícím 50 mg artesunátu (200 mg denně)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost po 42 dnech (s 95% intervaly spolehlivosti) pro AP s artesunátem a bez artesunátu pro nekomplikovanou P. falciparum diagnostikovanou pozitivní mikroskopií malárie s korekcí PCR.
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost po 28 dnech (s 95% intervaly spolehlivosti) pro atovachon-proguanil a artesunát-atovachon-proguanil pro nekomplikovanou P. falciparum diagnostikovanou pozitivní PCR korigovanou mikroskopií malárie.
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
|
Míry infekcí sexuálního stadia ve dnech 1, 4, 1. a 2. týdnu na základě kombinovaného koncového bodu světelné mikroskopie a analýzy PCR pro detekci zralosti gametocytů.
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
|
Srovnávací četnost, trvání a intenzita nežádoucích účinků léčiva souvisejících s léčbou a celkový počet nežádoucích účinků v každé léčebné skupině.
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lek Dysoley, MD, National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Vrchní vyšetřovatel: Mariusz Wojnarski, MD, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2015
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. října 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. listopadu 2014
První zveřejněno (Odhad)
21. listopadu 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. března 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. března 2021
Naposledy ověřeno
1. března 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Nemoci přenášené vektorem
- Parazitární onemocnění
- Protozoální infekce
- Malárie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antihelmintika
- Schistosomicidy
- Antiplatyhelmintická činidla
- Atovaquone
- Proguanil
- Artesunate
- Atovachon, kombinace proguanilu
Další identifikační čísla studie
- WR2115
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na atovachon-proguanil
-
Radboud University Medical CenterLeiden University Medical CenterDokončenoMalárie, FalciparumHolandsko
-
Radboud University Medical CenterDokončenoMalárie Plasmodium FalciparumHolandsko
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentDokončenoMalárie | Plasmodium FalciparumHolandsko
-
Radboud University Medical CenterDokončenoMalárie Plasmodium FalciparumHolandsko
-
Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate...DokončenoInfekce malárieBurkina Faso, Keňa, Zambie, Gambie
-
Radboud University Medical CenterDokončenoStudie lékových interakcí mezi atovachonem a antiretrovirovými látkami u pacientů infikovaných HIV-1HIV infekce | MalárieHolandsko
-
Armed Forces Research Institute of Medical Sciences...National Center for Parasitology, Entomology, and Malaria Control (CNM); Naval...NáborMalárie Plasmodium Falciparum (rezistentní vůči lékům)Kambodža
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Medicines for Malaria VentureRichmond Pharmacology LimitedDokončeno
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandDokončeno