- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02297477
Lo studio ASAP - Efficacia terapeutica di Atovaquone-proguanile vs. Artesunato-atovaquone-proguanile in Cambogia (ASAP)
1 marzo 2021 aggiornato da: Armed Forces Research Institute of Medical Sciences, Thailand
Efficacia terapeutica di Atovaquone-proguanile e Artesunato-atovaquone-proguanile per il trattamento della malaria da P. Falciparum non complicata nelle aree di resistenza multifarmaco in Cambogia.
Si tratta di uno studio terapeutico a due bracci, randomizzato, in aperto che valuta l'efficacia terapeutica, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di un ciclo di tre giorni di Atovaquone-Proguanil (AP) o di un ciclo di tre giorni di Atovaquone-Proguanil combinato con 3 giorni di Artesunato (ASAP) in pazienti con malaria da Plasmodium falciparum non complicata in siti selezionati in Cambogia.
Atovaquone-proguanil, presto adottato come agente antimalarico di prima linea dal National Malaria Control Program (CNM) in Cambogia nelle province con resistenza multifarmaco confermata, sarà somministrato con o senza artesunato (AS) come dose standard di tre giorni osservata direttamente trattamento combinato a dose fissa a tutti i volontari arruolati.
L'efficacia e la sicurezza di entrambe le combinazioni di farmaci, nonché le prove di resistenza in vivo e in vitro ai loro componenti saranno monitorate durante il periodo di trattamento.
Tutti i volontari riceveranno una singola dose di 15 mg di primachina come raccomandato dall'OMS con la prima dose di AP o ASAP per bloccare la trasmissione della malaria alle zanzare.
La resistenza ad AP e ASAP sarà valutata da una combinazione di parametri clinici, farmacologici e parassitologici, comprese le firme genomiche di selezione durante attente visite di follow-up settimanali per 6 settimane.
Gli investigatori potranno anche valutare gli effetti della primachina sugli stadi sessuali della malaria (gametociti).
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
205
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Oddar Meancheay
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Anlong Veng, Oddar Meancheay, Cambogia
- Anlong Veng Referral Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 16 anni a 63 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina con malaria da P. falciparum non complicata (possono essere arruolati volontari con infezioni miste da P. falciparum e P. vivax), 18-65 anni di età
- Densità del parassita asessuata al basale tra 100 e 200.000 parassiti/microL
- In grado di fornire il consenso informato
- Disponibile e accetta il follow-up per la durata prevista dello studio, incluso un corso di trattamento di 3 giorni presso la struttura di trattamento medico e il follow-up settimanale per il periodo di 42 giorni.
Criteri di esclusione:
- Reazione allergica o controindicazione medica ad atovaquone, proguanile, artesunato o primachina, per includere una stima calcolata della clearance della creatinina sierica inferiore a 30 ml/min
- Comorbidità acuta significativa che richiede un intervento medico urgente
- Segni/sintomi e conferma parassitologica di malaria grave
- Uso di qualsiasi antimalarico negli ultimi 7 giorni o atovaquone-proguanile negli ultimi 30 giorni
- Uso dei seguenti farmaci concomitanti entro 7 giorni, che possono causare o essere volontari a significative interazioni farmaco-farmaco con farmaco in studio - tetraciclina, metoclopramide, rifampicina, rifabutina, zidovudina o etoposide.
- Donna incinta o in allattamento, o donna in età fertile, fino a 50 anni di età, che non accetta di utilizzare una forma accettabile di contraccezione durante lo studio
- Giudicato dallo sperimentatore altrimenti inadatto alla partecipazione allo studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: atovaquone-proguanile (AP)
Un regime standard a dose fissa di 3 giorni di Atovaquone-proguanil (AP) per il trattamento della malaria da P. falciparum non complicata.
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Una combinazione giornaliera a dose fissa di 4 compresse contenenti atovaquone 250 mg e proguanile cloridrato 100 mg (rispettivamente 1000 mg/400 mg in totale)
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Comparatore attivo: artesunato-atovaquone-proguanile (ASAP)
Un regime standard a dose fissa di 3 giorni di Atovaquone-proguanile (AP) più 3 giorni di artesunato (200 mg al giorno) per il trattamento della malaria da P. falciparum non complicata.
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Una combinazione giornaliera a dose fissa di 4 compresse contenenti atovaquone 250 mg e proguanile cloridrato 100 mg (totale 1000 mg/400 mg al giorno rispettivamente) in aggiunta a 4 compresse contenenti 50 mg di artesunato (200 mg al giorno)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Efficacia a 42 giorni (con intervalli di confidenza al 95%) per AP con e senza artesunato per P. falciparum non complicato diagnosticato mediante microscopia della malaria corretta con PCR positiva.
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Efficacia a 28 giorni (con intervalli di confidenza al 95%) per atovaquone-proguanile e artesunato-atovaquone-proguanile per P. falciparum non complicato diagnosticato mediante microscopia della malaria corretta con PCR positiva.
Lasso di tempo: 4 settimane
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4 settimane
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Tassi di infezioni della fase sessuale ai giorni 1, 4, settimana 1 e settimana 2 basati su un endpoint combinato di microscopia ottica e analisi PCR per il rilevamento della maturità dei gametociti.
Lasso di tempo: 2 settimane
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2 settimane
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Tassi comparativi, durata e intensità degli eventi avversi da farmaci correlati al trattamento e eventi avversi totali in ciascun gruppo di trattamento.
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lek Dysoley, MD, National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Investigatore principale: Mariusz Wojnarski, MD, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 dicembre 2014
Completamento primario (Effettivo)
1 dicembre 2015
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
18 ottobre 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 novembre 2014
Primo Inserito (Stima)
21 novembre 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
2 marzo 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
1 marzo 2021
Ultimo verificato
1 marzo 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malaria
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Antielmintici
- Schistosomicidi
- Agenti antiplatielmintici
- Atovaquone
- Proguanile
- Artesunato
- Atovaquone, combinazione di farmaci proguanile
Altri numeri di identificazione dello studio
- WR2115
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Prove cliniche su atovaquone-proguanile
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Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate...ReclutamentoInfezione da malariaKenya, Burkina Faso, Gambia, Zambia
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Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Completato
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